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• 膽囊結(jié)石疼嗎

  有膽囊結(jié)石大部分表現(xiàn)沒(méi)有任何的不適的表現(xiàn)，偶爾會(huì)有上腹不適或者進(jìn)食之后的一個(gè)飽脹的感覺(jué)，大部分的人在這個(gè)階段是沒(méi)有任何疼的表現(xiàn)的，那么隨著疾病的進(jìn)展或者說(shuō)偶有在進(jìn)食油膩之后，結(jié)石卡頓到膽囊頸部會(huì)誘發(fā)膽絞痛發(fā)生，這個(gè)時(shí)候會(huì)表現(xiàn)為右上腹的一個(gè)絞痛，并且伴著右側(cè)右肩或者腰背部的一個(gè)放射的一個(gè)疼痛，那么同時(shí)還有一些消化道的一些癥狀，比如說(shuō)惡心、嘔吐。那么再進(jìn)一步的進(jìn)展還會(huì)有這個(gè)持續(xù)的右上腹的疼痛，那么這就是急性膽囊炎的一個(gè)表現(xiàn)了，所以有部分人膽囊結(jié)石它是不疼的，另外一部分人是有癥狀的。

  

  01:09
  胡志平 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2020-06-12 3872次

• 膽囊結(jié)石療法

  膽囊結(jié)石有哪些治療方法是大家比較關(guān)注的一些話題，那么膽結(jié)石對(duì)于沒(méi)有癥狀的膽囊結(jié)石，患者大部分通過(guò)在醫(yī)院體檢或者說(shuō)查其他疾病的時(shí)候發(fā)現(xiàn)的，這些是不需要咱們做特殊處理，除非他是長(zhǎng)滿了結(jié)石或者合并一些比較重的內(nèi)科的病，比如說(shuō)心臟的問(wèn)題，肺的問(wèn)題。那么這一類是定期觀察就可以了，但如果長(zhǎng)期的這種慢性膽囊炎的發(fā)作的病史，或者說(shuō)有急性膽囊炎的發(fā)作病史，我們是要建議做外科手術(shù)切除的，那么其他的治療方法，比如說(shuō)溶石和排石都不太建議，溶石沒(méi)有特別好的藥物，如果排石排到膽道系統(tǒng)里頭，會(huì)導(dǎo)致膽管結(jié)石，這是一個(gè)比膽囊結(jié)石還有嚴(yán)重的疾病。

  

  01:12
  胡志平 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2020-06-12 2542次

• 膽囊結(jié)石吐血嗎
  對(duì)于膽囊結(jié)石，并不會(huì)引起吐血的臨床癥狀。如果患者出現(xiàn)吐血，多考慮是有上消化道內(nèi)的出血，最常見(jiàn)的原因?yàn)槲傅资彻芮鷱堨o脈的破裂出血，以及部分患者由于胃潰瘍或者是十二指腸潰瘍基底部的血管破裂之后引起的出血。對(duì)于部分長(zhǎng)期飲酒的患者，會(huì)由于賁門(mén)黏膜撕裂而出現(xiàn)消化道內(nèi)的出血。對(duì)于這種情況來(lái)說(shuō)，必要的情況下，患者需要考慮進(jìn)行急診胃鏡檢查，判斷患者出血的部位以及程度。對(duì)于部分患者，可以在內(nèi)鏡下進(jìn)行局部血管的套扎治療，或者是予以電凝止血。對(duì)于部分患者，如果是由于肝炎、肝硬化而引起的胃底食管靜脈曲張，當(dāng)曲張的靜脈破裂之后出現(xiàn)的上消化道內(nèi)出血，一般程度較劇烈，需要考慮使用三腔二囊管進(jìn)行壓迫止血。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2020-04-09 3065次

• 膽囊結(jié)石切除膽囊嗎
  膽囊結(jié)石如果有癥狀的話，除了手術(shù)之外還有其他兩種的治療方式：一種就是通過(guò)藥物溶石排石的治療。還有一種是體外震波碎石的治療。這兩種治療對(duì)膽囊結(jié)石的類型、還有對(duì)膽囊結(jié)石的大小、對(duì)病人都有一定的要求，比方說(shuō)對(duì)膽囊結(jié)石的結(jié)石要求是膽固醇性的結(jié)石，對(duì)膽囊結(jié)石的大小一般說(shuō)要小于20毫米，還有對(duì)病人的身體狀況都有一定的要求，這兩種治療方法往往還存在一個(gè)治療費(fèi)用比較高，治療的過(guò)程比較長(zhǎng)，而且治療后容易復(fù)發(fā)的缺點(diǎn)。現(xiàn)在對(duì)有癥狀的膽囊結(jié)石，一般首選的就是腹腔鏡膽囊切除術(shù)，腹腔鏡膽囊切除術(shù)跟開(kāi)腹膽囊切除術(shù)相比同樣有效，而且具有恢復(fù)快、損傷小、疼痛輕、瘢痕不容易發(fā)現(xiàn)的優(yōu)點(diǎn)，在沒(méi)有癥狀的膽囊結(jié)石不需要預(yù)防性的手術(shù)切除，可以觀察和治療，但是有下列情況的膽囊結(jié)石應(yīng)該考慮進(jìn)行手術(shù)治療:第一就是結(jié)實(shí)數(shù)量多，而且結(jié)石直徑大于等于兩到三厘米。第二就是膽囊壁鈣化或者是直性膽囊。第三是伴有膽囊息肉，而且直徑大于1厘米。第四是膽囊壁增厚，大于三個(gè)毫米，而且伴有慢性的膽囊炎，這些病人應(yīng)該行腹腔鏡膽囊切除術(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:50”
  古風(fēng) 副主任醫(yī)師桂林市人民醫(yī)院

  2018-10-24 2062次

• 膽囊結(jié)石切除膽囊嗎
  膽囊結(jié)石手術(shù)并非一定要切除膽囊。但膽囊結(jié)石的保膽取石手術(shù)目前爭(zhēng)議相對(duì)比較大，術(shù)后結(jié)石病復(fù)發(fā)率較高，在我國(guó)尚未得到大部分醫(yī)生認(rèn)可。目前通行的手術(shù)治療以腹腔鏡膽囊切除治療為主，是需要切除膽囊的。膽囊結(jié)石主要見(jiàn)于成年人，發(fā)病率在40歲后隨年齡增長(zhǎng)而增高，女性多于男性，以膽固醇結(jié)石，膽固醇為主的混合性結(jié)石和黑色膽色素結(jié)石為主。
  鄧濤 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-01-28 3001次

• 膽囊結(jié)石遺傳嗎
  病情分析：通常情況下膽囊結(jié)石是有可能會(huì)遺傳的，形成的原因比較復(fù)雜，主要是與遺傳因素，環(huán)境因素或者飲食因素都有非常大的關(guān)系。意見(jiàn)建議：建議病人在確診后如果沒(méi)有臨床癥狀時(shí)可以先改善不良的生活方式和飲食習(xí)慣，要注意清淡飲食為主。然后一定要吃早餐，避免出現(xiàn)飲食不規(guī)律的情況。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-02-15 1102次

• 膽囊結(jié)石切除膽囊嗎
  在臨床上，有一部分膽囊結(jié)石的患者，是需要切除膽囊的。比如說(shuō)，膽囊結(jié)石引發(fā)患者出現(xiàn)右上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、發(fā)熱、黃疸等臨床癥狀時(shí)，建議患者進(jìn)行手術(shù)治療，手術(shù)方式為膽囊切除術(shù)；膽囊結(jié)石長(zhǎng)期存在于膽囊之內(nèi)，即便沒(méi)有引發(fā)患者出現(xiàn)臨床癥狀，但是，膽囊有出現(xiàn)癌變的傾向，也建議患者進(jìn)行積極的手術(shù)治療，手術(shù)
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-01-25 573次

• 膽囊結(jié)石膽囊萎縮
  膽囊萎縮常常是慢性膽囊炎反復(fù)發(fā)作的結(jié)果。慢性膽囊炎的炎癥反復(fù)發(fā)作可以使膽囊周圍組織黏連，膽囊壁增厚，逐漸形成最終導(dǎo)致膽囊萎縮，膽囊完全失去功能。膽囊結(jié)石反反復(fù)復(fù)發(fā)作也可以導(dǎo)致慢性的膽囊炎，慢性膽囊炎是膽囊能持續(xù)性的反復(fù)發(fā)作的炎癥過(guò)程，超過(guò)90%的病人有膽囊結(jié)石。膽囊結(jié)石的病人如果合并有膽囊炎和膽囊萎
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-05-25 176次