呼吸衰竭是指由于各種原因導致的肺通氣和換氣功能障礙,使機體在靜息狀態下亦不能維持足夠的氣體交換,導致低氧血癥伴(或不伴)高碳酸血癥,進而引起一系列病理生理改變和相應臨床表現的綜合征。
1、呼吸道疾病
慢性阻塞性肺疾病(COPD)和哮喘等慢性呼吸道疾病,可導致氣道狹窄和氣流受限,進而影響肺通氣功能,嚴重時可引發呼吸衰竭。
2、肺部疾病
肺炎、肺栓塞和急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)等肺部疾患,會直接影響肺部氣體交換,造成低氧血癥,甚至呼吸衰竭。
3、胸廓與胸膜疾病
嚴重的胸廓畸形、胸腔積液和胸膜肥厚等疾病,可限制胸廓活動和肺擴張,減少通氣量,從而導致呼吸衰竭。
4、神經肌肉疾病
如腦血管意外、腦腫瘤和重癥肌無力等,可影響呼吸中樞或呼吸肌功能,使通氣量減少,進而引發呼吸衰竭。
5、藥物與毒物
某些藥物如鎮靜劑(如巴比妥酸鹽類)、麻醉劑和肌肉松弛劑(如維庫溴銨),以及一氧化碳等有毒物質,均可抑制呼吸中樞或呼吸肌功能,導致呼吸衰竭。
了解呼吸衰竭的成因,對于預防和治療該病癥至關重要。醫生應根據患者的具體情況,制定針對性的治療方案,以改善患者的呼吸功能和生活質量。