肱骨外科頸骨折是臨床上常見的一種骨折類型,由于該部位解剖結構特殊,骨折時往往伴隨著周邊重要神經和血管的損傷風險。這種損傷不僅影響骨折的愈合,還可能導致患者上肢功能障礙。
一、易損傷的神經
肱骨外科頸骨折時,最容易受損的神經是腋神經。腋神經緊貼肱骨外科頸走行,一旦骨折,極易受到擠壓或斷裂,從而引起上肢的運動和感覺功能障礙。患者可能出現肩部外展受限、臂部外側感覺異常等癥狀。
二、易損傷的血管
骨折時,可能損傷的血管主要包括腋動脈及其分支。這些血管的損傷可能導致上肢血液循環障礙,進而影響骨折愈合和手部功能。嚴重時,甚至可能造成上肢缺血壞死。
三、治療方案
1、神經保護藥物:使用如甲鈷胺、維生素B6、維生素B12等神經營養藥物,以促進受損神經的修復。
2、改善血液循環藥物:應用丹參、川芎嗪、銀杏葉提取物等藥物,以改善上肢血液循環,促進骨折愈合。
3、物理治療:采用電刺激、超聲波等物理療法,幫助恢復神經功能,促進血液循環。
4、手術治療:對于嚴重的神經損傷或血管斷裂,可能需要手術修復。
綜上所述,肱骨外科頸骨折時易損傷腋神經和腋動脈等重要結構,臨床上應高度重視,并采取綜合治療措施,以最大限度地恢復患者的上肢功能。