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再生障礙型貧血的治療原則

再生障礙性貧血治療上主要采取支持治療和促進骨髓造血相結合。

一、支持治療,首先加強保護措施,預防感染,避免有誘發或加重出血的因素,去除一切可能導致骨髓損傷或抑制的因素。對于感染性高熱的病人應反復多次進行病人血液、分泌物和排泄物的細菌培養及藥物敏感實驗,并根據結果選擇敏感的抗生素控制出血,糾正貧血。除了應用一般止血藥物外,可根據病人的具體情況選擇不同的止血方法或藥物,必要時可輸注同血型濃縮的血小板,新鮮冰凍血漿等。

二、促進骨髓造血,雄激素能刺激腎臟產生更多的促紅細胞生成素,并直接作用于骨髓,促進紅細胞生長,長期應用還可以促進粒細胞系統和聚合細胞系統細胞的增生,為目前治療非重型再障的常用藥物。對于重型再障常用的造血細胞因子如;粒細胞集落刺激因子、促紅細胞生成素、白細胞介素等促進骨髓的恢復作用,對于年齡小于四十歲未接受輸血、未發生感染的患者可以考慮造血干細胞移植。

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