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• 心肌缺血的癥狀

  心肌缺血的癥狀主要是心絞痛。典型的心絞痛不是疼，心絞痛它是個外來詞，是從英文翻譯過來的，英文的原意并沒有疼，沒有pain的表述。典型的心肌缺血心絞痛，我們叫做勞累性心絞痛，就是跟活動相關的。比方有些人一走路、一爬樓梯、快跑兩步，就出現胸悶憋氣的感覺，往往有些病人還伴有向左肩部的放射，向脖子的放射，向牙齒的放射。出現這種情況以后，病人休息一會兒，比如在跑步的時候出現這種情況，站一會兒，歇個四五分鐘，慢慢的癥狀就能緩解。這就是一個典型的心肌缺血的癥狀，也叫勞累性心絞痛，就是一勞累就出現，休息一會兒就能好，并不是真正的疼，往往是以憋悶氣短為主。

  

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  艾虎 副主任醫師北京醫院

  2018-10-15 125188次

• 心肌缺血的早期癥狀

  心肌缺血是指由于冠狀動脈狹窄、痙攣等原因，導致冠狀動脈給心肌的供血、供氧不足，從而引起的一種病理狀態。不同的心肌缺血患者臨床表現不同，一是無癥狀性心肌缺血患者，是指通過心電圖等檢查發現存在心肌缺血，但患者并沒有明顯的胸痛或與心肌缺血相關的主觀癥狀。二是有癥狀的心肌缺血，其早期典型癥狀是患者會在運動過程中感到明顯的胸口發悶、疼痛、緊縮感，并且這種心肌缺血導致的胸痛往往會放射至下頜、腹部、左肩、左側手臂、左側小拇指等部位，通常在停止運動，休息后，癥狀會有所緩解。隨著心肌缺血的加重，患者的癥狀也會愈發明顯，比如冠狀動脈狹窄導致的心肌缺血患者會頻繁出現心絞痛的表現，并可在無情緒激動、運動等誘因時發生，疼痛程度更為嚴重、持續時間也更長。而當冠狀動脈狹窄加劇，甚至完全閉塞時，會引起心肌缺血壞死，患者會突發心肌梗死等嚴重心血管問題。因此對于已經出現了心肌缺血早期癥狀的患者，要及時進行治療，避免病情進一步發展。心肌缺血在治療方面以恢復心肌供血為主，包括藥物治療和手術治療。藥物治療上以中西醫結合為主，西醫上常用藥物包括β受體阻滯劑、抗血小板藥物、調節血脂藥物、ACEI/ARB類藥物等，如美托洛爾、阿司匹林等；中醫上常用麝香保心丸等中成藥，長期服用能夠改善心肌缺血、缺氧，降低心絞痛的發生頻次，預防心肌梗死等不良心血管事件發生的可能性。

  

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  孫偉 主任醫師江蘇省人民醫院

  2024-12-10 17073次

• 心肌缺血的心電圖表現
  當心肌缺血發作時，面向缺血部位的導聯常呈現缺血型ST段壓低和T波倒置，部分會出現ST段抬高。心電圖檢查是診斷心肌缺血的最常用的，也是一種無創性檢查。當心肌某一部分缺血時，將影響到心室復極的正常進行，并可使缺血區相應導聯發生ST到T段改變，心肌缺血的心電圖改變類型取決于缺血的嚴重程度，持續時間和缺血發生的部位，若無法進行缺血發作時心電圖檢查，可以進一步行負荷試驗，常用的有平板運動試驗和踏車試驗。
  語音時長 01:14”
  李鶴 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-11-30 7556次

• 心肌缺血的心電圖類型有
  心肌缺血的心電圖類型可以分為心內膜下層，心內膜下心肌缺血，還有心外膜下心肌層的缺血。正常情況下心外膜處的動作電位時程比心內膜短一些，心外膜完成復極比心內膜早，所以心室肌復極的過程可以看作是從心外膜開始向心內膜方向推進。發生心肌缺血的時候，復極過程會發生改變，心電圖上主要是T波的改變。心內膜下心肌層的缺血會表現出T波的向量增加，高大的T波，比如說下壁心內膜下缺血的時候，可以用下壁導聯Ⅱ、Ⅲ、aVF出現高大直立的T波，前壁心內膜下缺血，胸導聯就可以出現高聳直立的T波。心外膜下心肌層缺血包括透壁性的心肌缺血，可以表現為和正常方向相反的T波的向量。面向缺血區的導聯記錄出倒置的T波，比如說下壁心外膜下心肌缺血，下壁的導聯Ⅱ、Ⅲ、aVF可以出現倒置的T波，前壁心外膜下缺血，胸導聯可以出現T波倒置。
  語音時長 1:31”
  于姍 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-30 7494次

• 心電圖說有心肌缺血，心肌缺血嚴重嗎
  病情分析：心電圖如果提示有心肌缺血，那么一定要引起重視，因為長時間的心肌缺血很容易引起心梗或者是引起冠心病的，還是比較嚴重的。意見建議：患者一定要避免勞累，避免熬夜，避免吸煙，避免酗酒，避免吃辛辣刺激性的食物，避免精神緊張，或者是精神壓力過大，多吃新鮮的水果和蔬菜。
  孫麗紅 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-04-15 3206次

• 心肌缺血心電圖怎么表現
  病情分析：心肌缺血心電圖的表現，主要為心電圖ST段的壓低，壓低0.05毫伏以上即為心肌缺血的心電圖表現。如果壓低大于0.2毫伏，則為非ST段抬高型心肌梗死的表現。心肌缺血也可表現為t波的改變，主要表現為t波低平或者倒置。意見建議：心肌缺血的患者除了做心電圖之外，還要做心肌酶，肌鈣蛋白等檢查，排除發生急性心肌梗死的可能。如果是心肌缺血，要給予抗血小板聚集，擴張冠狀動脈，改善冠脈的血流，降血脂穩定斑塊等治療。
  鄭桂安 副主任醫師漳州市醫院

  2020-06-08 2204次

• 心電圖診斷心肌缺血嗎
  心電圖一般情況下能診斷心肌缺血。心電圖屬于比較常見的一種檢查方法，也是一種可以反映心臟跳動規律是否正常記錄在紙上的一段波形。心電圖一般情況下能診斷心肌缺血，患者一旦出現心肌缺血的情況，會出現呼吸困難、心慌、氣短、心悸等癥狀，做心電圖檢查的時候，心電圖上會體現各連導ST段壓低或者弓背抬高，T波倒置或者
  齊欣 主任醫師北京醫院

  2022-06-10 528次

• 心電圖心肌缺血嚴重嗎
  心電圖心肌缺血一般情況下不是很嚴重，患者需要及時就醫，在醫生的指導下做出針對性的治療。心肌缺血主要是由于冠狀動脈被阻塞，導致冠狀動脈供血不足的一種現象，通常是因為各種疾病因素的原因，導致心肌缺血的產生，心肌缺血的患者可能會出現牙痛、憋悶感、呼吸困難、胸痛、胸悶等癥狀，心電圖心肌缺血一般不是很嚴重，因
  齊欣 主任醫師北京醫院

  2022-06-10 896次