糖尿病患者出現肌酐升高,通常提示腎臟功能受損,需采取綜合治療策略。治療重點包括控制血糖、血壓,調整飲食,避免感染,合理用藥,必要時進行腎臟替代治療。
一、控制血糖與血壓
控制血糖是首要任務,可遵醫囑使用二甲雙胍、格列美脲或胰島素等藥物,將血糖維持在理想范圍。同時,在醫生指導下選用硝苯地平、厄貝沙坦等降壓藥,以減輕腎臟壓力。
二、飲食調整
患者應限制蛋白質攝入,采用低鹽、低脂飲食,多吃新鮮蔬果,如西紅柿、蘋果等,避免加重腎臟負擔。
三、預防感染
注意個人衛生,積極預防呼吸道、泌尿道等感染,以減少腎臟炎癥風險。
四、合理用藥
某些可能損傷腎臟的藥物,如部分抗生素、非甾體抗炎藥,應在醫生指導下調整或停用。
五、腎臟替代治療
若病情嚴重,如發展至尿毒癥階段,患者可能需要接受透析或腎移植等腎臟替代治療。
綜上所述,糖尿病患者一旦發現肌酐升高,應及時就醫,遵循醫生建議進行綜合治療,以延緩腎臟疾病進展,提高生活質量。