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概述:

胃炎分為急性和慢性兩種,急性包括急性單純性、急性糜爛性、急性腐蝕性和急性化膿性胃炎。慢性包括慢性淺表性和慢性萎縮性胃炎。引起胃炎最常見的病因是幽門螺桿菌感染,可以通過呼氣實驗來輔助診斷。需要注意的是,慢性胃炎具有癌變的可能,因此患者的胃炎癥狀持續較長時間時一定要及時去醫院就診。

胃炎的臨床表現:

胃炎雖然有多種類型,但是臨床表現基本相似,患者大都表現為消化不良的癥狀。患者會有上腹部不適、隱痛、鈍痛、燒灼痛,伴有惡心、嘔吐、反酸、噯氣、食欲下降、上腹部飽脹等癥狀,體格檢查時有上腹部輕壓痛。不同患者的病情嚴重程度也各不相同,對于長期服用非甾體抗炎藥的患者,其臨床癥狀并不是很明顯,大多僅表現為上腹部輕度不適。不同類型胃炎的胃鏡下表現各不相同,可以輔助診斷。

胃炎的治療:

胃炎的治療主要是對因治療,要積極消除病因,緩解癥狀。幽門螺桿菌陽性時,要進行根除幽門螺桿菌治療,常用的方案是質子泵抑制劑、抗生素和鉍劑聯合使用;存在嚴重基礎疾病時,要積極糾正內環境紊亂,維持機體平衡;膽汁反流、胃液分泌增加所致的胃炎可以服用抑酸藥或抗酸藥如奧美拉唑、西米替丁等減少胃酸分泌,緩解胃炎癥狀。

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