肺栓塞是以各種栓子阻塞肺動脈或其分支為其發病原因的一組疾病或臨床綜合征的總稱，常見的有肺血栓栓塞癥，脂肪栓塞綜合征等。肺栓塞治療原則為早發現早干預，需要根據臨床癥狀，病因，個體差異決定治療手段。
肺血栓栓塞和脂肪栓塞如何治療
郭兮恒主任醫師
首都醫科大學附屬北京朝陽醫院呼吸內科
2019-08-024329次
概述：
肺血栓栓塞治療：
1、提前預防。對于有下肢深靜脈血栓高危因素，包括任何使血液高凝、損傷靜脈系統內皮，使血液淤滯的病因的病人，應遵醫囑長期服用抗凝藥物，或者使用彈力襪等物理措施防止血栓脫落和增大。
2、一般處理和呼吸循環支持治療。盡早吸氧治療，緩解癥狀，改善低氧血癥。避免過度用力活動，使栓子脫落。
3、溶栓治療。尤其適用于大面積栓塞的病人，通過靜脈注射鏈激酶，尿激酶等溶栓藥物溶解血栓。但必須注意常見并發癥，即出血。可以提前應用魚精蛋白等促凝藥物預防，并檢測凝血功能。
4、抗凝治療。基礎治療，預防血栓再形成。
5、手術治療。對于大面積栓塞的病人，可采取肺動脈導管破碎，血栓抽吸，血栓摘除術，PCI等手段接觸栓塞。
脂肪栓塞治療：
1、預防及一般治療。同上。積極糾正休克、組織缺血。
2、積極治療原發病。正確及時處理骨折端，預防感染，預防骨筋膜室綜合征等嚴重并發癥，減少脂肪栓塞的發生。
3、抗脂栓治療。應用腎上腺皮質激素，抑肽酶，白蛋白等藥物，減輕脂肪栓子對肺泡膜細胞以及肺毛細血管的損害，緩解病情。
4、手術治療。同上。
以上內容僅供參考
為你推薦
-
心源性腦栓塞疾病如何治療心源性腦栓塞它的這種治療，最主要它的根是在心臟，所以這部分的病人，除了常規的腦梗塞的，這種藥物治療之外，心臟的這種治療是非常關鍵的，一個是針對房顫的治療，房顫的治療我們可以采用，比如射頻消融的方法，讓這個房顫恢復成正常的心跳，或者對有些病人，他可能不能夠或者不適合，采用視頻消融治療的病人，我們通過用藥物，讓這些病人的心率，控制到一定的水平，這樣的話不至于引起，心率衰竭的發生，另外一個他之所以容易形成栓塞，是因為這些病人的心臟里邊，它長了血栓，所以我們可以通過，服用抗血栓的藥物，來減少血栓發生的這個風險，還有一些病人，他不能夠服用抗血栓的藥物，這個時候我們可以做一個，微創的手術，叫左心耳封堵術，把房顫病人最容易形成血栓的，部位，也就是左心耳給它堵住，這樣的話，也能夠有效的來預防，心源性的腦栓塞的發生，心源性腦栓塞，還有一個容易發生的，就是卵圓孔未閉，所以一個我們可以采用，藥物治療，也是采用一些抗血栓的藥物，除了抗血栓的藥物之外，我們可以考慮，采用一個微創的小手術，叫做卵圓孔未閉的封堵術，把這樣的一個卵圓孔給它堵上，也能夠起到，預防心源性腦栓塞的作用。
01:48
馬為
副主任醫師北京大學第一醫院
2018-06-19 3647次
-
腦栓塞和腦血栓的區別腦血栓形成和腦栓塞的區別主要有以下幾點，分別給大家介紹一下：第一點腦血栓形成主要是由于腦血管自身的狹窄或者閉塞，導致了腦組織缺血、缺氧、軟化、壞死，而產生的偏癱、失語、感覺障礙等一系列的中樞神經系統的癥狀；而腦栓塞主要是由于血管被血流所帶來的固體、氣體、液體等栓子阻塞而引起的，主要發生在腦袋里面，病變可能是在腦袋的外面，例如房顫或者其他的原因。第二點腦栓塞多發生在40歲以下的青壯年，起病比較急驟，常常在數秒鐘到2-3分鐘就會發展到高峰期，癥狀之前常常沒有先兆；而腦血栓形成多發生在中年以后，起病比較緩慢，病情常常在數小時到10小時左右達到高峰期，一般在發病之前有先兆的癥狀。第三點腦血栓形成常常以半身不遂或者言語不利為主要癥狀，多半沒有意識障礙、頭疼、嘔吐等等；但是腦栓塞常常發病比較急、比較重，常常有頭痛、嘔吐、意識障礙、失語、偏癱等等的臨床表現，腦血栓形成多半有高血壓、動脈硬化、短暫腦缺血發作、糖尿病等病史；腦栓塞常常有心臟病、房顫或者外傷等等。最后一點就是腦血栓常常是在安靜或者睡眠狀態下發病，醒來以后發現自己不能隨意活動，或者出現語言功能障礙了；腦栓塞發病的時候常常有劇烈運動或者情緒激動的病史，突然起病。這就是腦血栓形成與腦栓塞的最主要的區別點。
02:06
孫永安
主任醫師北京大學第一醫院
2021-06-10 2434次
-
肺栓塞和脂肪栓塞如何治療肺栓塞或者是脂肪酸確診后，我們要根據肺栓塞的類型，采取溶栓抗凝介入，或者是手術的治療。我們要根據肺栓塞類型進行溶栓的評估，有溶栓適應癥時，我們首選溶栓的治療。如果患者無溶栓適應癥或者是在溶栓后，我們可以采取抗凝的治療，抗凝治療的時間，要根據患者肺栓塞的因素，病因，以進一步決定，例如為一過性病因時，我們可以使用3到6個月。如果患者病因持續不能解除，我們可以終身服用抗凝的藥物，患者如果無溶栓抗凝適應癥時或者經溶栓抗凝治療無效的情況下，我們還可以根據病情采取介入，或者是手術的治療。語音時長 01:11”
郭福瑩
副主任醫師沈陽醫學院附屬第二醫院
2019-08-15 2109次
-
如何預防肺血栓栓塞肺栓塞又稱為肺血栓栓塞，一般是由于肺動脈或某個分支，被血栓堵塞引起來的。高危人群通常是見于大型手術的患者，膝髖關節置換術后的患者或者有嚴重創傷骨折的患者。另外見于長期坐飛機、汽車或火車的患者。各種大手術后的患者，應該抬高下肢，鼓勵其早期下床。長期臥床的人，家屬要幫助其活動踝關節或者是適度按摩下肢。在生活中需要長期坐著的患者，應該注意活動下肢，避免長期不動。語音時長 1:17”
郭菲
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-07-20 1881次
-
腦栓塞如何治療病情分析：對于存在腦栓塞的患者而言，具體該如何治療，得看患者的病情，假如患者在發病的4-5小時之內入院，這些患者可能會應用靜脈溶栓方面的藥物進行治療。意見建議：建議此類患者一定要及時醫治，患者平時要清淡飲食，多吃新鮮的蔬菜和水果，吃一些富含優質蛋白的食物，此類患者還要調整自身的情緒，要轉移注意力，避免過度的緊張和焦慮。
陳麗平
主治醫師吉安市中心人民醫院
2020-06-18 802次
-
如何治療肺栓塞病情分析：可以采用手術或者是藥物來治療肺栓塞，具體的治療方案要根據病情來決定是否需要手術或者是采取抗凝或者是溶栓治療。意見建議：肺栓塞是比較危重的呼吸類疾病，一定要按照檢查結果積極的接受治療。在治療期間要定期復查。盡量的減少運動，必要時要臥床休息，避免加重病情。
柳瑞
副主任醫師聊城市人民醫院
2020-02-26 2102次
-
肺血栓栓塞癥肺栓塞是有很多原因都可引起，因血栓引起的話這個時候必須要引起重視，治療的話也是得咨詢專業醫生看是否適合治療。在血栓栓塞的情況下，可以考慮溶栓治療（并非在所有情況下都需要）。患有急性肺栓塞，但經過治療后的死亡率比未治療的要低5-6倍。因此，一旦確診，必須積極進行治療，不幸的是，只有30％的患者可以接受
馮獻榮
副主任醫師錦州市中心醫院
2018-11-15 5636次
-
肺栓塞如何治療肺栓塞是由于體循環的各種栓子脫落阻塞肺動脈及其分支，引起肺循環障礙的臨床病理生理綜合征。肺栓塞的治療首先要絕對的臥床休息，給予吸氧，快速地進行鎮痛治療，嚴重的胸痛要給予嗎啡，需要補充能量液體抗休克，解痙治療，需要進行抗凝的治療，比如使用華法林，肝素鈉，利伐沙班。如果內科保守治療不能解決的，可以使用外
李偉才
副主任醫師南華大學附屬第三醫院
2019-11-13 1521次
