硬下疳不是一種病，而是一期梅毒的一種臨床表現(xiàn)，所以硬下疳不會自愈但可以消退。沒有經(jīng)過治療的硬下疳癥狀大約持續(xù)3-4周自行消退，經(jīng)治療的硬下疳癥狀約1-2周可消退。
硬下疳又稱為梅毒性初瘡。感染梅毒螺旋體后，經(jīng)過2~4周的潛伏期，一般就會出現(xiàn)硬下疳的皮疹。硬下疳是梅毒螺旋體在入侵部位發(fā)生的炎癥性反應(yīng)，好發(fā)于外生殖器部位。典型的硬下疳剛開始是小片紅斑，迅速發(fā)展為丘疹。丘疹一般沒有感覺，感染時會有疼痛感，幾天后丘疹擴(kuò)大為結(jié)節(jié)，表面發(fā)生圓形或橢圓形潰瘍。邊界較清楚，觸摸有軟骨樣硬度，表面有漿液性分泌物，大多單發(fā)但也有多發(fā)。硬下疳里含有大量梅毒螺旋體，傳染性較強。
硬下疳是梅毒的早期臨床癥狀。臨床上主要是通過藥物治療。青霉素是臨床上常用的治療梅毒的藥物。通過服用青霉素可以抑制梅毒螺旋體的生長和繁殖，從而達(dá)到治療疾病的目的。對青霉素過敏的患者可以用四環(huán)素來取代青霉素。硬下疳可外用藥物治療，比如冷敷療法，外用抗感染的油劑，如呋喃西林油、海蜇油等。
終上所述，一旦發(fā)現(xiàn)會陰生殖器部位的無痛性潰瘍，要引起警惕，懷疑是硬下疳的話要盡快到正規(guī)的醫(yī)院，在專業(yè)醫(yī)生的診療下排查梅毒可能性，避免漏診延誤治療。
