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• 免疫性血小板減少癥

  需要注意一點，免疫性血小板減少癥，是目前來說臨床上面比較常見，幾乎是最常見的，引起血小板減少的原因，它的機制是因為外周血產生了抗血小板的抗體，導致了血小板的壽命縮短，所以引起的血小板數目的減少，它也可以引起臨床上面，明顯的一些出血的表現，這個病它的發病機制上面，跟白血病的發病機制，其實是截然不同的，所以原則上來說，只要你確定是一個免疫性血小板減少癥，它不會變成急性白血病，或者是其他類型的白血病，除非這個病人在免疫性血小板減少癥的基礎上面，發生了第二個腫瘤，這種腫瘤的發生，可能跟治療有關系，但是跟免疫性血小板減少癥之間，沒有直接的關系。另外有一些所謂的免疫性血小板減少癥，發展為急性白血病的病例，很有可能是因為早期的免疫性血小板減少癥，本來就是誤診的，而不是真實的，免疫性血小板減少癥，所以對于具體的個例，需要去具體地分析，但是從原則上來講，免疫性血小板減少癥的發病機制，與急性白血病之間沒有任何的相關性，不會發展為急性白血病。

  

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  段明輝 主任醫師中國醫學科學院北京協和醫院

  2018-08-07 49622次

• 甲亢引起血小板減少怎么回事

  有些甲亢的患者會出現血小板的降低，甚至于貧血、白細胞的減低都會出現。這需要分為兩種情況來考慮：一種情況，甲亢本身所導致的白細胞、紅細胞、血小板的降低。這是由于甲狀腺功能亢進是一個自身免疫性的疾病，自身免疫所導致的免疫紊亂和甲狀腺激素的升高，會引起我們造血功能受到抑制，甚至于單核巨噬細胞功能會被活化，導致白細胞、紅細胞、血小板的壽命降低。從醫學角度來說，叫做白細胞、紅細胞、血小板的半衰期降低，這樣它們被清除的速率會增加，從而導致白細胞、紅細胞、血小板的減少。還有一種情況，在我們使用甲亢藥物治療的時候，我們有丙硫氧嘧啶和甲巰咪唑，兩種藥物。這兩種藥物對于骨髓都有一定抑制骨髓的風險，所以對于某部分患者來說，在使用丙硫氧嘧啶或甲巰咪唑的過程中，可能會引起白細胞或血小板的逐漸地下降。這是一個藥物的不良反應，需要及時地發現，給予干預的治療，嚴重的是需要停止抗甲狀腺藥物。

  

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  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-10-10 6897次

• 血小板減少輸血小板
  首先，我們知道針對血小板減少的原因而是有非常多的，第一類常見的就是血小板減少性紫癜，這類患者血小板經常是小于二十乘以十的九次方每升，對于有嚴重出血傾向的患者是需要輸注血小板來預防大出血治療，但是針對這一類的患者過多的輸注血小板可能會讓身體產生更多的抗體，可能會加重病情的發展，所以說輸注血小板也是要慎重，最好的辦法就是早期應用糖皮質激素或者是免疫球蛋白來進行治療。第二類常見的就是惡性的白血病，還有骨髓增生異常綜合癥也會引起血小板的減少。因為血小板的減少主要是治療原發疾病，通過化療控制疾病的發展，血小板就會上升至正常，必要的時候那也是需要輸入血小板預防大出血發生。
  語音時長 1:20”
  盛秀云 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-31 13872次

• 血小板減少頭暈嗎
  血小板減少有可能會引發頭暈，主要就是血小板減少有可能會引起多個部位的出血，如果出血嚴重，患者出現嚴重的貧血，有可能會導致頭暈。血小板減少的臨床表現有可能會出現皮膚出血，比如有出血點、紫癜、淤斑，再就是牙齦出血這種情況比較常見，還有口腔黏膜有可能會有血泡，再就是鼻出血，關節出血，肌肉以及深部組織有血腫。另外有可能會表現為消化道出血，比如嘔血黑便，泌尿道出血有可能會出現血尿，還有可能導致月經量增多，中樞神經系統的出血發生比較少，再就是拔牙或者手術后出血不止，傷口出血時間延長等。對于血小板減少，治療方面主要就是積極的尋找病因，去除病因，及時的輸注血小板，對癥支持治療，一般情況下導致減少的原因，考慮跟遺傳因素有關系，再就是獲得性的減少比如再生障礙性貧血，骨髓纖維化，再就是應用某些化療藥物，還有就是影響血小板生成的藥物，另外維生素b12葉酸缺乏也會導致血小板減少。
  語音時長 1:39”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-09 3839次

• 血小板減少嚴重嗎
  血小板疾病是由于血小板數量減少，或功能減退導致止血栓形成不良和出血而引起的，血小板數低于正常范圍。血小板減少癥可能源于血小板產生不足，脾臟對血小板的阻留，血小板破壞或利用增加以及被稀釋，所以要及時就診，對癥治療。
  趙敏蕾 副主任醫師麗水市中心醫院

  2018-12-06 2803次

• 血小板減少怎樣調理
  血小板減少是不能靠食補的，建議要明確血小板減少原因，正規用藥治療。小板減少不很明顯的話，可以咨詢中醫，服用中藥，生活上防摔傷，不要吃生應冷食物。一定要及時就醫，對癥治療。
  趙敏蕾 副主任醫師麗水市中心醫院

  2018-12-08 3402次

• 服阿美替尼會影響血小板減少?
  服阿美替尼一般不會影響血小板減少。阿美替尼是肺癌第三代EGFR靶向藥。藥物的不良反應包括血肌酸磷酸激酶升高、丙氨酸氨基轉移酶升高、皮疹、瘙癢、口腔炎、貧血、心律異常等，一般不會出現血小板減少。患者要注意藥物使用應在具有豐富經驗的腫瘤專科醫生指導下進行。
  李燕郴 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-09-13 59次

• 阿美替尼能引起血小板低嗎
  阿美替尼一般不能引起血小板低。阿美替尼常見的副作用為腹瀉、皮疹、口腔潰瘍等，部分患者還會出現眼睛肌肉疼痛等不適癥狀，一般不會出現血小板低的現象，血小板低可能是生理現象，也可能是再生功能障礙性貧血、原發免疫性血小板減少癥、大量輸血等原因引起。
  李燕郴 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-09-13 100次