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概述:

梅毒弱陽性,此現象原因復雜,有以下幾種可能。梅毒感染時間較短,一期梅毒未能進入血液, 也可因為血清標本保存不當,如細菌污染或溶血,試劑質量差或過期,實驗室操作不正確所造成。出現弱陽性反應后,可以持續動態的監測,梅毒血清學試驗,比如甲苯胺紅不加熱,血清學試驗,快速血漿反應素試驗等。

梅毒的假陽性

梅毒的假陽性見于多種感染性疾病,如風疹,麻疹,水痘,傳染性單核細胞增多癥,病毒性肝炎,細菌肺炎,猩紅熱,活動性肺結核,斑疹傷寒,絲蟲病,回歸熱,鉤端螺旋體病等,非梅毒螺旋體抗原血清學滴度較低,一般不超過1:8,多在六個月內轉陰。慢性生物學假陽性,可持續六個月以上或數年,可見于某些結締組織病,比如紅斑狼瘡,類風濕性關節炎,肝硬化,自身免疫性貧血,干燥綜合征,慢性腎炎等。少數孕婦及老年人也可出現低度的假陽性反應,一般人群中假陽性率為1%到2%。

青霉素治療梅毒

梅毒治療首選青霉素,但應注意青霉素的不同品種,其藥理作用及適應范圍差異較大,青霉素藥物包括,水劑青霉素,芐星青霉素和普魯卡因青霉素等,水劑青霉素的半衰期短,需每天多次給藥,主要用于神經梅毒和先天梅毒的治療。芐星青霉素的半衰期長,吸收緩慢,在體內通過水解轉變為青霉素而發揮作用,可每周給藥一次,因此推薦為第一線治療。

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