輸尿管結石，首先應該評估結石是位于輸尿管的上段，還是中下段。對于中下段的結石，可以考慮輸尿管鏡鈥激光碎石，在麻醉狀況下，通過尿道插入輸尿管鏡，插入輸尿管內，通過輸尿管緩慢上行找到結石，用鈥激光將結石擊碎，并沖洗出輸尿管，留置雙J管引流。對于大于第3腰椎橫突以上的結石，可以考慮輸尿管軟鏡鈥激光碎石，或者經皮腎鏡輸尿管結石鈥激光碎石，這兩種方式都是可行性的，對于經皮腎鏡碎石，有最大的缺點就是容易導致出血，但是清石率非常高。
輸尿管結石激光手術
王世平副主任醫師
萊蕪市人民醫院泌尿外科
2019-10-315123次
概述：
輸尿管結石的病因：
1、尿液晶體濃度增高：正常尿液中含有多種晶體成分，如草酸鹽、磷酸鹽、碳酸鹽、尿酸鹽等。
2、尿液理化性質的改變：尿液內晶體濃度正常，但尿液理化性質改變時，也可促進結石形成，如尿液PH值改變可以影響晶體溶解度。
3、其它因素：尿路疾病、尿液PH值改變以及甲亢、鈣磷代謝異常等，可以引起輸尿管結石。此外，飲食中動物蛋白、維生素D攝入過多，維生素B6攝入過少，也可誘發輸尿管結石。
飲食注意：
對于某些地區飲水中含有大量鈣質的很容易引起輸尿管結石的形成，另外結石中含有大量的尿酸或者草酸等也容易造成尿路結石的形成，一般飲食要注意，不可含有大量的鈣質比如說豆類食品，另外飲食要注意均衡，多吃蔬菜水果。生活中需要多飲水，勤排尿，預防尿液結晶的形成。
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輸尿管結石鈥激光手術怎么做輸尿管結石進行鈥激光手術指的是輸尿管鏡碎石術。輸尿管鏡碎石術包括軟鏡碎石術和硬鏡碎石術。將輸尿管鏡通過尿道、膀胱、輸尿管口進入輸尿管，上行至結石部位，發現結石以后，將鈥激光光纖置入，將結石擊碎，術后留置輸尿管支架管。
王世平
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