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腦出血一定會腦水腫嗎

概述:

腦出血以后一定會引起腦水腫,因為出血的血腫對于周圍的腦組織造成壓迫,就可以導致水腫。另外,血腫的紅細胞破裂后,產生的一些化學物質也可以刺激引起腦水腫,所以,腦水腫是腦出血以后的必然并發癥,只是腦水腫的輕重程度存在差別,有一些嚴重,有一些輕微。

癥狀表現:

腦出血以后會因為血統的占位,以及周圍的水腫,導致顱內壓的上升,這可以導致頭痛、惡心、嘔吐的癥狀。另外,腦出血最常見的位置是基底節區,這可以引起對側的肢體偏癱,以及語言不清等癥狀;

如果出現水腫可以表現為上述癥狀的加重,一般在腦出血后的2~3天是屬于水腫的高峰期,所以這個時間有病情加重的可能性,在5~7天以后就開始逐漸消退,所以癥狀也可以開始逐漸減輕。

治療的方法:

在腦出血以后因為會出現水腫,所以需要常規的應用脫水消腫的藥物治療,比如甘露醇和甘油果糖等,這樣能夠減輕水腫和促進水腫的消退;另外,還要根據出血量的多少來決定處理的辦法,出血量如果很大,是會形成腦疝危及生命,需要通過手術將血腫清除,術后需要繼續用消腫脫水的藥物。另外,這個過程中要注意密切觀察病人的癥狀變化,如果出現病情的加重,需要及時的復查CT,看看是否有水腫加重,如果水腫加重,需要增加脫水藥物的劑量。有一些水腫特別重的,如果引起中線移位明顯,需要進行去骨瓣減壓手術處理。

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