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• 什么是左冠狀動脈鈣化

  左冠狀動脈指的是心臟左側(cè)的冠狀動脈，包括左主干前降支和回旋支。其實鈣化既可以發(fā)生在左側(cè)的血管，也可以發(fā)生在右側(cè)的冠狀動脈。左冠狀動脈鈣化指的是冠狀動脈血管壁上，在斑塊形成的基礎(chǔ)上有鈣質(zhì)的沉積，導致斑塊比較硬，血管的彈性降低。對于冠狀動脈輕度或中度鈣化來講，不至于造成嚴重的后果，但是對于重度的冠狀動脈的鈣化，會影響到冠心病本身的治療。因為目前對于冠狀動脈，尤其是重度狹窄的患者，需要進行冠狀動脈的介入治療，嚴重的鈣化對介入治療會增加其難度和風險，所以對于左冠狀動脈嚴重鈣化的患者，需要引起高度的關(guān)注，到大醫(yī)院的心內(nèi)科去進行及時的治療。

  

  01:35
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-06-29 13632次

• 冠狀動脈CT查冠心病

  在這里我要說一下，冠狀動脈的CT檢查，對于一些懷疑冠心病的病人，我們可以做冠狀動脈CT的檢查，但是我要強調(diào)冠狀動脈CT，主要看那些冠狀動脈鈣化的程度，它對血管狹窄的程度就不如冠狀動脈造影檢查，來得直接、真實、好。我們臨床上好多病人說，我要做冠狀動脈CT，對一些年輕的、癥狀不典型的，我們推測他嚴重冠狀動脈病變可能性小的，可以做冠狀動脈CT的檢查，冠狀動脈CT的檢查有三個特點，它對陰性值的預測大，就是冠狀動脈沒有問題的，它的陰性的預測值可以大于95%。如果它對冠狀動脈急性病變，特別是斑塊破裂造成血栓的病變，它的預測值只有30%。為什么呀，因為那種病變不會有鈣化，鈣化還要等很長的時間，特別是它鈣化的CT值不會超過200，給臨床上造成了很多混淆，但是它還有個好處，冠脈的CTA，它同時可以看主動脈是不是有夾層，可以看你的肺動脈是不是有栓塞，它可以一舉三得，所以說在臨床上選擇一個檢查的時候，要對病人要個體化，要有針對性，那么我還是強調(diào)，如果你高度懷疑冠心病的病人，一定要做冠狀動脈造影檢查，它的特異性、敏感性都在80%以上。

  

  01:48
  盧長林 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-11 12083次

• 冠狀動脈支架植入術(shù)
  冠狀動脈支架植入術(shù)是在經(jīng)皮腔內(nèi)冠狀動脈成形術(shù)的基礎(chǔ)上發(fā)展的冠狀動脈介入治療技術(shù)，裝載在冠狀動脈成形術(shù)球囊上的管狀支架被送到病變處以后，通過加壓擴張球囊，使支架張開于病變處。支架由人體相容性不銹鋼記憶合金制成，有比較強的支撐能力，支架張開以后就可以收縮球囊，并退出體外，支架將永遠留在病變血管處，以保證血管通暢，增加心肌的血供。支架分為單純金屬支架和藥物洗脫支架，藥物洗脫支架能有效的抑制病變周圍新生內(nèi)膜地增生，從而預防血管再狹窄的發(fā)生。與其他單純金屬支架不同的是，藥物洗脫支架在植入后，被覆在支架上的藥物緩慢釋放抑制血管平滑肌細胞的增生。
  語音時長 1:38”
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-12 9579次

• 冠狀動脈支架有哪些材質(zhì)
  冠狀動脈支架的材質(zhì)主要包括金屬材質(zhì)和生物可降解支架。目前最常用的還是金屬材質(zhì)的，其中包括鈷鉻合金支架，鈷鎳合金支架，鉑鉻合金支架。而生物可降解支架一般采用的是多聚左旋乳酸或多聚右旋乳酸直腸等。以前常用的是金屬裸支架，但是由于它容易發(fā)生再狹窄，所以現(xiàn)在常用的是藥物涂層支架，在金屬材質(zhì)的支架表面涂抹一些藥物，比如紫杉醇或者是雷帕霉素等等，可以預防支架內(nèi)再狹窄。根據(jù)冠脈血管病變的長度，是否彎曲，血管大小，病變的部位有沒有分支鈣化等等，要選擇不同材質(zhì)的支架。
  語音時長 01:12”
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-03-05 5203次

• 冠狀動脈支架術(shù)后怎么護理
  病情分析：冠狀動脈支架植入術(shù)后主要是注意堅持規(guī)律服藥，尤其是抗血小板的藥物絕對不能隨意停用，以免發(fā)生支架內(nèi)血栓，導致心肌梗死。服藥期間注意觀察有沒有皮膚黏膜出血、嘔血、黑便、血尿等情況，注意觀察有沒有腹痛腹脹、厭油納差、肌肉酸痛等，警惕藥物不良反應。意見建議：冠狀動脈支架植入術(shù)后，可以進行一般的體力勞動，可以快走、慢跑、打太極拳、打乒乓球、打羽毛球、游泳、跳壩壩舞等等。
  童文娟 主治醫(yī)師重慶市江津區(qū)中醫(yī)院

  2020-07-03 1202次

• 冠狀動脈支架有哪些材質(zhì)
  病情分析：冠狀動脈支架的材質(zhì)主要包括鉑鉻合金、鈷鉻合金、鈷鎳合金、多聚右旋乳酸直腸、多聚左旋乳酸等，具體的材質(zhì)需要醫(yī)生根據(jù)患者的具體情況，針對性選擇合適的材質(zhì)。意見建議：冠狀動脈支架手術(shù)后，患者應該嚴格按照醫(yī)生的指導，定期定量的服用藥物，同時，患者還應該咨詢醫(yī)生后，結(jié)合自身情況，選擇合適的運動方式，堅持運動，幫助控制體重，增強身體素質(zhì)。
  田峰 副主任醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學第四臨床醫(yī)學院）

  2020-07-06 2601次

• 冠狀動脈支架后能吃蘿卜嗎
  冠狀動脈支架在臨床上指的是冠狀動脈支架植入術(shù)，冠狀動脈支架植入術(shù)后的患者能吃蘿卜，不會對身體恢復造成影響。冠狀動脈支架植入術(shù)是一種治療急性心肌梗死的方法，在手術(shù)過程中切口部位會出現(xiàn)流血的情況，手術(shù)后會導致部分患者身體抵抗力下降，而蘿卜的營養(yǎng)價值比較高，含有大量的維生素C、維生素A以及維生素B，而且礦
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學人民醫(yī)院

  2022-06-09 1457次

• 冠狀動脈支架后能吃豆腐嗎
  冠狀動脈支架后的患者能吃豆腐，適當?shù)某砸恍┒垢瘜ι眢w有一定的好處。豆腐的主要原料是以黃豆制作而成的一種食物，豆腐中含有豐富的蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物、膳食纖維、維生素B1、維生素B2、維生素E、煙酸、鈣、磷、鉀等多種樣成分。豆腐中的脂肪含量較少，做完冠狀動脈支架后的患者，適當?shù)某砸恍┒垢軌蜓a充身
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-06-29 347次