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• 什么是腹主動脈粥樣硬化

  腹主動脈粥樣硬化，是動脈粥樣硬化的全身表現之一。我們在一些年齡比較大的患者，60歲以上的，通過一些彩超、CT的檢查，就可以發現腹主動脈多發的鈣化點，有些造成了狹窄，甚至造成了閉塞。有癥狀的，他需要進一步的手術干預。比如引起下肢缺血了，我們是需要手術來解決，或者通過支架或者通過搭橋，把血運打通，可以避免造成嚴重的后果。對于腹主動脈粥樣硬化發展到一定階段，可以繼發一個叫Leriche綜合征，就是腹主動脈從腎動脈水平以下全都堵塞了，這種它會引起間歇性的跛行，會引起足背的動脈消失，對于男性患者可以引起陽痿，這個是腹主動脈閉塞的一個臨床癥狀。

  

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  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-01-15 43665次

• 主動脈內手術包括哪些

  一般我們管它專業的名詞叫主動脈腔內手術，所謂的腔內手術就是，相對傳統的開刀手術而言，開放手術像主動脈這個位置，往往需要開胸、開腹，手術創傷比較大，風險大、出血多。血管內的手術我們叫做腔內Endovascular，是通過一根導管，從大腿根或者是胳膊這個地方，穿刺進入到血管里頭，進行相應的球囊擴張、支架釋放。還有就是做一些腔內的治療，相對來講比傳統的開放手術，創傷小、恢復快、風險小越來越受到大家的重視，目前在全國、全世界范圍之內，開展的也越來越多。

  

  01:06
  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-01-30 20432次

• 腹主動脈瘤癥狀
  半數以上的腹主動脈瘤患者早期沒有任何的不適，多數是體格檢查時偶然發現的，隨著瘤體的增大，患者可能會出現腹痛的癥狀。動脈瘤壓迫坐位臟器，可能會引起腹脹、便秘、尿頻，以及波動性尿流，就是解小便時呈搏動性一跳一跳，類似于心臟跳動，可以在腹部觸及搏動性的腫物。腹主動脈瘤破裂可引起劇烈的腹痛，引起休克；瘤體內的血栓脫落可引起內臟、肢體動脈的栓塞。腹主動脈瘤對人體最大的危害在于瘤體破裂導致的大出血，可引起失血性休克，甚至猝死，瘤體直徑如果大于七公分，死亡率可以高達70%以上。腹主動脈瘤瘤腔內常合并有血栓，血栓脫落入血管分支就可以導致動脈，例如腸系膜上動脈、腸系膜下動脈、下肢肢體動脈的栓塞，可能會導致腹痛、下肢疼痛，甚至腸梗阻、腸壞死、下肢壞疽，部分患者需要截肢等嚴重的并發癥。
  語音時長 1:43”
  李培哲 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-09 6010次

• 真性腹主動脈瘤
  真性動脈瘤多是動脈壁本身病變所引起，以動脈中樣硬化最為常見，主要發生于五十歲以上的中老年人，它是指腹主動脈病變處管徑為遠心端相鄰正常管徑的1.5倍或以上，它多發于腎動脈起始處以下的動脈段。此處腹主動脈正常管徑一般不超過2厘米，所以當直徑大于等于3厘米時就可以直接診斷，當腹主動脈瘤直徑大于4.5厘米或每年復查直徑增大4毫米均應手術治療。二維超聲和顯示病變段的腹主動脈局限性擴張呈梭形、囊狀以及其他各種形態的擴張，管腔內徑明顯增寬，管腔內無隔膜分離，動脈瘤壁與腹主動脈壁延續良好。管腔內壁光滑或毛糙，在球形動脈瘤中，較易見到大小不等、形態各異的強弱回聲斑塊，伴有聲影，病變段波動與心率同步。
  語音時長 1:49”
  欒秀華 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-10 5375次

• 如何早期發現腹主動脈瘤
  病情分析：在臨床上，病人是可以通過定期體檢來早期發現腹主動脈瘤這種疾病的。另外，病人在日常生活中如果有腹部疼痛不適的臨床癥狀出現，也可以初步診斷是腹主動脈瘤所引起。意見建議：建議患者通過彩超或者CT等檢查，發現疾病后應該早期考慮通過外科手術的方式來進行治療，然后要控制好血壓和血脂。
  陳建富 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-04-21 1102次

• 腹主動脈瘤能預防嗎
  病情分析：一般情況下，腹主動脈瘤這種疾病是能預防的，病人一定要針對高危因素來進行處理，比如血脂升高，血壓升高等。在必要的情況下，病人需要及時的應用控制血脂的藥物來進行預防性的治療。意見建議：建議患者在平時也可以給予一些適度的舒緩運動來增強個人的體質，對于預防也是有積極的意義的。另外病人要多補充一些維生素和微量元素。
  陳建富 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-04-21 1303次

• 腹主動脈瘤適合手術嗎
  腹主動脈瘤不一定適合手術，瘤體較小的患者通常不需要手術，瘤體較大有破裂風險的患者通常適合手術。腹主動脈瘤如果瘤體直徑比較小，長期處于比較穩定的狀態，則可以暫不進行手術治療，患者可在嚴格監測病情變化的基礎上，控制血壓、血脂，還應治療自身免疫性原發疾病，如果是高血壓引起的腹主動脈瘤，可在醫生指導下口服硝
  李飛 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-06-09 268次

• 腹主動脈瘤能手術嗎
  腹主動脈瘤是可以手術的，而手術的方式有兩種：1，是通過介入的方式從股動脈行穿刺通過血管導絲進入腹主動脈瘤體的位置，釋放1個覆膜支架，這樣可以避免腹主動脈瘤惡化，控制病情。2，是開腹進行腹主動脈人工血管的替代，但是隨著醫學技術越來越先進，微創的方式基本上占絕大多數。而腹主動脈瘤患者在手術后也應該積極的
  李飛 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-06-17 463次