突然流鼻血
2020-04-15 1974次

病情描述：

突然流鼻血

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黃世勇副主任醫(yī)師

襄陽(yáng)市中心醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸科

以前出過(guò)嗎？出血量大嗎？

以前出過(guò)，血量不大

就是往嘴里面一起能把血給吸出來(lái)。

醫(yī)生怎么回事

鼻出血是常見(jiàn)疾病，冬春季節(jié)更為高發(fā)。少量鼻出血常給人帶來(lái)煩惱，大量出血可能危及生命。所以需要重視。 1.鼻出血常見(jiàn)部位: 對(duì)于年輕人和小孩，鼻出血最常見(jiàn)的部位是鼻中隔前端黎氏區(qū)。對(duì)于老年人，鼻出血的部位常常位于鼻腔后端。 2.?鼻出血的常規(guī)治療方法: 如果秋冬空氣干燥季節(jié)，偶發(fā)鼻出血，量少、可以自止，用生理海水鼻噴劑每日噴鼻，保持鼻腔濕潤(rùn)，鼻出血可能緩解。如果鼻出血量大、頻繁、不能自止，在家即需捏住鼻子或棉球塞入鼻孔緊急止血，然后就醫(yī)。對(duì)于有經(jīng)驗(yàn)的耳鼻喉科醫(yī)生而言，沒(méi)有止不住的鼻出血。因?yàn)楸浅鲅畛Ｒ?jiàn)的原因是鼻中隔前端黎氏區(qū)小血管破裂出血，所以在耳鼻喉科常常可以輕易根治。醫(yī)生操作流程是這樣的：給鼻腔噴麻藥后，用鼻鏡尋找鼻出血點(diǎn)，找到出血點(diǎn)后，用電極將血管燒灼封閉，就治愈了。? 3.出血量大怎么辦？如果量大，血壓降低，可能有失血性休克，會(huì)危及生命。需要按壓填塞，并緊急到醫(yī)院止血，失血量大需要輸血、搶救。 4.小孩鼻出血怎么辦？對(duì)于小孩的鼻出血。只要出血量不大不頻繁，就沒(méi)大問(wèn)題，不用擔(dān)心。如果出血量大，能配合電灼止血最好。若配合不了，可采用棉球填塞或捏鼻止血（十分鐘左右能止住）。隨著孩子生長(zhǎng)發(fā)育，鼻腔毛細(xì)血管會(huì)變堅(jiān)韌，出血可能不治而愈。 5.鼻出血的常見(jiàn)局部病因: 鼻出血與鼻腔毛細(xì)血管破裂有關(guān)。毛細(xì)血管破裂可能與摳鼻、外傷、季節(jié)性空氣干燥有關(guān)。如果頻繁鼻出血或涕中帶血，還應(yīng)于耳鼻喉科完善電子鼻咽鏡檢查，排查鼻炎鼻竇炎、鼻中隔偏曲、鼻息肉、過(guò)敏性鼻炎、鼻腔鼻竇腫瘤、鼻腔毛細(xì)血管瘤、鼻咽癌。因?yàn)檫@些疾病也可以引起鼻出血，或反復(fù)涕中帶血。 6.鼻出血的常見(jiàn)全身病因: 長(zhǎng)期鼻出血或涕中帶血，還應(yīng)檢查一下凝血功能、血常規(guī)，排查一下血液系統(tǒng)疾病（如凝血功能異常、血小板減低癥、白血病）。以及監(jiān)測(cè)血壓排查高血壓病，控制血壓。這些全身疾病也是導(dǎo)致出血的重要因素。 7.鼻出血的生活飲食注意: 平時(shí)生活中注意，不要摳鼻，清淡飲食，多吃水果青菜，補(bǔ)充維生素。鼻出血在醫(yī)院?電灼止血后，會(huì)形成痂皮覆蓋，十天內(nèi)不要摳掉，摳破容易繼發(fā)出血。頻繁涕中帶血要警惕腫瘤性疾病。

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