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• 膽結(jié)石多大需要做手術(shù)

  一般的情況，目前膽結(jié)石因為它的體積大小定成手術(shù)標準，還沒有一個嚴格的標準。但是一般在臨床上，咱們掌握高于1厘米的石頭，就需要處理了。尤其是大于3厘米的石頭，那就要手術(shù)了。因為石頭太大，膽囊本身就是很小的一個容器，當它超過3厘米的時候，已經(jīng)把膽囊基本上充滿了，膽囊就沒有什么功能了，這時候留著它就是個定時炸彈。所以超過3厘米的石頭，一定要解決。當然也不單單是大小，它很多因素，比如沒有癥狀，雖然我超過1厘米了、2厘米了，它沒有任何癥狀，這時候你也可以采取觀察的辦法。再一個對于年老體弱的患者，可能需要手術(shù)，但是他的心肺功能又不好，這時候手術(shù)對他來說是個打擊也很危險，也可以采取一些穿刺的方法，保守的方法。不同的癥狀，不同的體積，不單是大小，它是綜合分析，根據(jù)你不同的癥狀、體征，采取不同的治療方法，并不單純看大小。

  

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  高成業(yè) 副主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2020-02-27 5700次

• 膽囊結(jié)石多大需要做手術(shù)

  一般人們說，這個結(jié)石是不是越大越壞，其實對于醫(yī)生來說，結(jié)石是越小越壞。因為膽囊結(jié)石，如果這個病人是泥沙樣的結(jié)石，如果一個大的石頭，三公分的石頭，有時候會引起疼痛，但是它所有的癥狀都在膽囊里面，它不會引起別的問題。那么如果是泥沙樣的結(jié)石，小結(jié)石的話，它反倒容易由膽囊管進入到膽總管，甚至進入胰管，這種會引起非常惡劣的后果，有可能引起膽管炎和胰腺炎。所以我認為膽囊結(jié)石的大小，并不是以膽囊結(jié)石大了就是一個手術(shù)的指征，不是這樣的。其實我到強調(diào)膽囊結(jié)石越小，特別是泥沙樣的結(jié)石，是高度危險的，這種情況我們建議盡早手術(shù)。

  

  01:03
  王幼黎 主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-09-30 22491次

• 腎結(jié)石多大需要做手術(shù)
  腎結(jié)石具體多大才需要做手術(shù)，并沒有明確的定論，一般情況下，直徑6mm以上的結(jié)石，自行排除的可能性就比較小，就需要進行外科干預(yù)治療，外科干預(yù)治療主要包括體外沖擊波碎石以及手術(shù)。如果患者不是和體外沖擊波碎石，直接進行手術(shù)就可以。如果結(jié)石的直徑非常大，比如兩公分以上，需要直接進行手術(shù)治療。手術(shù)包括輸尿管軟鏡碎石術(shù)，經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)以及腹腔鏡下腎盂切開取石術(shù)和開放性手術(shù)。有一些患者直徑非常小，但是存在輸尿管梗阻、狹窄、畸形等等，也需要直接進行手術(shù)。
  語音時長 01:19”
  王世平 副主任醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院

  2020-12-28 6142次

• 膽結(jié)石多大需要做手術(shù)
  膽囊結(jié)石是我國的常見病、多發(fā)病。一般來說，膽囊結(jié)石大于2-3公分是需要進行手術(shù)的，但是若小于2-3公分，出現(xiàn)臨床癥狀也是必須進行手術(shù)治療的，膽囊結(jié)石如果出現(xiàn)腹痛、發(fā)熱的表現(xiàn)，或者存在并發(fā)癥，無論結(jié)石大小都需要進行手術(shù)治療。目前推薦的主流的治療方式為腹腔鏡下膽囊切除術(shù)，具有手術(shù)疤痕小不易發(fā)現(xiàn)、創(chuàng)傷小、恢復(fù)快等優(yōu)點；沒有癥狀的膽囊結(jié)石，患者不需要進行預(yù)防性手術(shù)治療，但需要承擔(dān)并發(fā)癥的發(fā)展和惡變的風(fēng)險。以下情況是需要進行手術(shù)治療的：一，結(jié)石數(shù)目多、體積大、結(jié)石直徑大于2-3公分；二，膽囊壁鈣化或瓷膽囊炎；三，膽囊息肉；四，膽囊壁增厚伴慢性膽囊炎。如果患者沒有癥狀，可以保守治療，使用膽寧片、清膽片、熊去氧膽酸片和消炎利膽片來處理。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時長 01:30”
  呂興 主治醫(yī)師湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-04-14 12842次

• 膽結(jié)石多大需要做手術(shù)
  膽囊結(jié)石的手術(shù)指征不僅依據(jù)結(jié)石的大小，還需結(jié)合綜合因素來考慮。臨床上對于有癥狀或出現(xiàn)并發(fā)癥的膽囊結(jié)石，一般建議手術(shù)治療。如結(jié)石直徑＞3cm；兒童膽囊結(jié)石患者；膽囊結(jié)石合并膽囊息肉，且息肉＞1cm者；膽囊結(jié)石合并膽囊壁增厚者；膽結(jié)石合并有膽囊壁鈣化或瓷性膽囊者；膽結(jié)石合并心肺疾病者；患有糖尿病膽結(jié)石患
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2019-05-17 9492次

• 腎結(jié)石多大需要做手術(shù)
  腎結(jié)石是泌尿系統(tǒng)中常見的疾病，當尿液中的某些物質(zhì)結(jié)晶并在腎臟中聚集時，就會形成結(jié)石。那么，腎結(jié)石長到多大需要做手術(shù)呢？腎結(jié)石多大需要做手術(shù)一般來說，當腎結(jié)石的直徑超過2厘米時，手術(shù)治療可能成為一個考慮選項。這是因為較大的結(jié)石難以通過自然途徑（如尿液排出）或藥物治療有效清除，且長時間存在可能導(dǎo)致尿路梗
  王建龍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2024-10-10 0次

• 腸息肉多大需要做手術(shù)？
  腸息肉手術(shù)指征常為:10個以上多發(fā)性,體積較大,且局限于某一腸段的腺瘤;較大息肉堵塞大半腸腔,蒂部顯示不清或廣基腺瘤,基底直徑>2cm.
  韓鵬飛 主治醫(yī)師濰坊市婦幼保健院

  2020-10-01 1404次

• 子宮肌瘤多大需要做手術(shù)？
  5厘米以上
  安麗娟 主治醫(yī)師河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2021-01-18 1100次