問(wèn)新生兒基因篩查異常 但是聽力正常
2020-11-19 3032次
病情描述:
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新生兒聽力篩查未通過(guò)怎么辦新生兒如果是聽力篩查未通過(guò),這種情況實(shí)際上在臨床上也是比較常見的,家長(zhǎng)也不用太擔(dān)心。我們一般可以在一個(gè)月以后,再?gòu)?fù)測(cè)一下他的聽力,看看他的聽力能不能通過(guò)篩查。當(dāng)然家長(zhǎng)如果要是有這方面擔(dān)心,我們可以盡快地到醫(yī)院做先天性耳聾的篩查。通過(guò)我們的基因檢測(cè),可以看看這個(gè)小朋友是不是有一些先天性耳聾的一些基因的攜帶。如果是屬于先天性耳聾這方面的范疇,就需要盡快去五官科給他進(jìn)行治療,比如加裝一些人工耳蝸。如果要是有些藥物,或者一些高頻的聲音,或者一些不能刺激到小朋友,也需要進(jìn)行專門的遺傳門診的咨詢。當(dāng)然絕大部分的小朋友,都是那種一過(guò)性的沒(méi)有通過(guò),也沒(méi)有一些像我們的先天性耳聾,這方面的一些基因缺陷。那么我們?cè)谝粋€(gè)月以后,再進(jìn)行一個(gè)復(fù)測(cè),如果他能夠順利地通過(guò)了之后,也沒(méi)有什么太大的關(guān)系。01:26
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新生兒遺傳代謝病篩查新生兒遺傳代謝病篩查,目前我們國(guó)家比較強(qiáng)制性做的,大概三到四種,主要是:苯丙酮尿癥,先天性鉀低,G6PD缺陷,這些疾病的篩查,是我們國(guó)家強(qiáng)制性的篩查。當(dāng)然,新生兒篩查目前進(jìn)展的是比較快,我們國(guó)家大概有33%左右的人,都采用了串聯(lián)質(zhì)譜來(lái)進(jìn)行,新生兒的篩查。像這種篩查的疾病種類相對(duì)來(lái)說(shuō)多一點(diǎn),一般可以篩查幾十種疾病。這種串聯(lián)質(zhì)譜的篩查的話,目前大概在2000年左右,像美國(guó),歐洲,日本,這些西方發(fā)達(dá)國(guó)家,基本上百分之百的小朋友,都進(jìn)行了串聯(lián)質(zhì)譜的篩查。我們國(guó)家因?yàn)閲?guó)情的問(wèn)題,還有大家意識(shí)的問(wèn)題,目前串聯(lián)質(zhì)譜篩查的話,范圍比較偏小一點(diǎn),實(shí)際上按照我們國(guó)家,目前這種情況,應(yīng)該所有的小朋友,都進(jìn)行第二代的串聯(lián)質(zhì)譜的篩查。當(dāng)然隨著技術(shù)的進(jìn)步,有可能新的基因篩查,也會(huì)跟提上來(lái)。所以隨著技術(shù)的發(fā)展,有可能在北京,上海,廣州,這種大一點(diǎn)的城市,可能會(huì)率先開展一些基因的篩查。01:33
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新生兒聽力篩查儀新生兒聽力篩查是不可缺少的,但許多家長(zhǎng)對(duì)聽力篩查一無(wú)所知。新生兒出生48小時(shí)后要進(jìn)行聽力篩查稱為初篩,沒(méi)通過(guò)出生初篩嬰兒在42天左右接受聽力復(fù)篩,42天復(fù)篩未通過(guò)的嬰兒在三個(gè)月左右進(jìn)行聽力診斷性檢查診斷為聽力損傷,患兒應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院的專科進(jìn)行相應(yīng)的醫(yī)學(xué)干預(yù)。康奈爾聽力篩查儀,主要是通過(guò)耳聲發(fā)射自動(dòng)聽性腦干反應(yīng)和聲阻抗等電生理學(xué)的技術(shù),在新生兒出生后自然睡眠或安靜的狀態(tài)下,進(jìn)行客觀迅速和無(wú)創(chuàng)的檢查。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:48”
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新生兒聽力篩查時(shí)間新生兒聽力篩查一般分為三個(gè)階段。第一次篩查為新生兒出生后的三天內(nèi)進(jìn)行,一般是在婦產(chǎn)科醫(yī)院或者婦幼保健院的產(chǎn)科或者新生兒科完成的。第二次篩查在孩子出生后的第42天進(jìn)行進(jìn)行42天復(fù)篩的孩子一般都是因?yàn)榈谌鞗](méi)有通過(guò)。第三次的復(fù)查是在孩子出生后,滿三個(gè)月時(shí)進(jìn)行的,第三次的復(fù)查是一種診斷性的檢測(cè),一般由兒童專科醫(yī)院的耳鼻喉科來(lái)進(jìn)行這一項(xiàng)聽力的檢查。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:28”
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新生兒耳聾怎么基因篩查在新生兒出生時(shí)或出生后3天內(nèi)進(jìn)行臍帶血或足跟血采集,來(lái)篩查耳聾易感和常見基因。目前常見的方法是使用耳聾基因芯片篩查GJB2、SLC26A4、線粒體12SrRNA和GJB3基因的9個(gè)常見突變位點(diǎn),它可以早期發(fā)現(xiàn)由耳聾基因突變導(dǎo)致的遲發(fā)性聽力損失高危兒。
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新生兒聽力篩查通過(guò)率醫(yī)生的新生兒聽力篩查通過(guò)率是80%,這是初篩的通過(guò)率,真正有聽力問(wèn)題的寶寶在3%左右,這就說(shuō)明,初查沒(méi)有通過(guò)的寶寶,再?gòu)?fù)查的時(shí)候有些可以通過(guò),可以受到外耳道的積液、胎糞等影響。新生兒聽力篩查,是新生兒聽力損失,早發(fā)現(xiàn),早診斷,早治療的有效手段。新生兒出生48到72小時(shí)內(nèi),就接受初次篩查,最早的初篩不
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新生兒聽力篩查流程新生兒聽力篩查分為幾種情況: 1、正常出生的新生兒實(shí)行兩階段篩查,初篩,出生后48小時(shí)至出院前完成,一般是在48到70個(gè)小時(shí)進(jìn)行初篩,復(fù)篩沒(méi)有通過(guò)者或者漏篩者,應(yīng)在42天之內(nèi)進(jìn)行雙耳復(fù)篩,轉(zhuǎn)診復(fù)篩沒(méi)有通過(guò)者,應(yīng)當(dāng)在出生三個(gè)月齡內(nèi),轉(zhuǎn)診至省級(jí)衛(wèi)生行政部門,指定的聽力障礙診治機(jī)構(gòu),接受進(jìn)一步的診斷; 2、重癥監(jiān)護(hù)病房NICU嬰兒,出院前進(jìn)行自動(dòng)腦干反應(yīng)AABR篩查,未通過(guò)者直接轉(zhuǎn)診至聽力障礙診治機(jī)構(gòu)進(jìn)行診斷; 3、具有聽力損失高危險(xiǎn)因素的新生兒,即使通過(guò)聽力篩查仍應(yīng)當(dāng)在三年內(nèi),每年至少隨訪一次,在隨訪過(guò)程當(dāng)中懷疑有聽力損失時(shí),應(yīng)當(dāng)及時(shí)到聽力障礙診治機(jī)構(gòu)進(jìn)行就診; 4、尚不具備條件開展新生兒聽力篩查的醫(yī)療機(jī)構(gòu),應(yīng)當(dāng)告知新生兒監(jiān)護(hù)人在三個(gè)月齡內(nèi),將新生兒轉(zhuǎn)診到有條件的篩查機(jī)構(gòu),完成聽力篩查; 5、宣教對(duì)像,要給家長(zhǎng)傳授各年齡階段相應(yīng)的聽性行為反應(yīng),觀察的方法以及發(fā)放科普宣傳調(diào)查資料; 6、追蹤隨訪,每年至少一次至三周歲的,好比初篩,復(fù)篩通過(guò)有高危險(xiǎn)因素的或者復(fù)篩未通過(guò)但是確診正常的孩子。
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新生兒聽力篩查通過(guò)了,但是對(duì)聲音不敏感你好!新生兒各神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善,隨著月份增長(zhǎng)會(huì)好的,現(xiàn)在要多鍛煉孩子聽力就行