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• 肺部微小結(jié)節(jié)怎么辦

  肺部的微小結(jié)節(jié)一般指一公分或者是八毫米以下的這種結(jié)節(jié)，如果懷疑肺癌，在動態(tài)觀察過程當(dāng)中，這些微小結(jié)節(jié)有明顯的變化，比如說增大或者實性成分的增加，還是建議手術(shù)治療，但是如果在這部分病人當(dāng)中，直接做胸腔鏡探查的話，這些結(jié)節(jié)非常難找到，需要做術(shù)前的一個輔助定位，比如說放彈簧圈，打美蘭，放穿刺的鉤做一個輔助的定位，才能在手術(shù)當(dāng)中比較順利的找到這些小結(jié)節(jié)，另外一種方法，也是我本人負(fù)責(zé)的課題，是我們醫(yī)院的一個特色，就是在三維重建的指導(dǎo)下，把整個肺的輪廓三維重建出來，這個肺小結(jié)節(jié)的三維立體位置，到底在哪個部位，然后再用巡航定位的方式，在手術(shù)當(dāng)中引導(dǎo)特殊的外科器械，找到這個肺小結(jié)節(jié)，這是微小結(jié)節(jié)一個很重要的問題，就是術(shù)中如何定位的問題，需要多學(xué)科的參與，才能比較精確精準(zhǔn)的，找到這些小結(jié)節(jié)，完整的切除。

  

  01:50
  馬千里 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-09-03 34454次

• 雙肺多發(fā)小結(jié)節(jié)是什么意思

  一般來講，一個病人來看的時候，會是在肺上長一個病變，成為一個小結(jié)節(jié)，但是現(xiàn)在越來越多的病人，出現(xiàn)了雙側(cè)都發(fā)現(xiàn)了小結(jié)節(jié)，而且是多發(fā)的小結(jié)節(jié)，這種情況是越來越常見，我們稱之為多原發(fā)的肺結(jié)節(jié)，這種處理起來，相對來說比較棘手一些，但是大家也不要驚慌，即便是雙肺多發(fā)的這種小結(jié)節(jié)，大多數(shù)也是早期的病變，通過外科為主的綜合治療，絕大多數(shù)病人可以達(dá)到痊愈。

  

  01:00
  馬千里 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-09-03 119542次

• 右肺上葉小結(jié)節(jié)影
  在臨床上很多患者，特殊是老年患者在完善肺氣體以后，會提示肺內(nèi)有多發(fā)的或者單發(fā)的結(jié)節(jié)。如果患者出現(xiàn)了這種情況，我們要結(jié)合患者年齡，自身免疫狀態(tài)和所患的基于的其他的疾病，具體的分析，如果患者結(jié)節(jié)是比較小的，而且邊緣是比較光滑的，我們考慮良性的可能性比較大一些，我們建議定期的復(fù)查。如果患者肺內(nèi)的結(jié)節(jié)為多發(fā)的，而且邊緣不光滑有毛刺特征，我們考慮有惡性的可能性，要積極地完善支氣管鏡，結(jié)節(jié)的活檢等相關(guān)檢查，明確診斷。如為惡性的，我們要考慮有無手術(shù)適應(yīng)癥，有手術(shù)適應(yīng)癥者積極的手術(shù)治療，無手術(shù)適應(yīng)癥的可考慮放療，化療或者是靶細(xì)胞藥物治療，同時要結(jié)合患者自身的狀態(tài)考慮是否有結(jié)核或者是轉(zhuǎn)移癌的可能性，如果是結(jié)核我們積極的抗結(jié)核治療，如果是肺轉(zhuǎn)移癌，我們要支持對癥治療。
  語音時長 1:35”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-08-17 24941次

• 右肺下葉小結(jié)節(jié)影
  右肺下葉小結(jié)節(jié)影一般是由于ct做出檢查的結(jié)果，多數(shù)是由于一些病灶的鈣化點，如結(jié)核。當(dāng)人體感染結(jié)核后，如果免疫力強、結(jié)核桿菌少或者毒力差，就不會出現(xiàn)癥狀，時間久了就形成了鈣化點，也就是所謂的小結(jié)節(jié)。右肺上葉小結(jié)節(jié)影也要考慮的是炎癥而引起的，尤其是因為炎癥沒有得到及時有效的治療，形成的一種瘢痕性的痕跡，因此也會出現(xiàn)右下肺小結(jié)節(jié)影。肺內(nèi)小結(jié)節(jié)影還可以通過隨訪有無變化，定期復(fù)查ct即可。如果小結(jié)節(jié)影，經(jīng)過反復(fù)的復(fù)查，也沒有明顯的臨床癥狀，可以進(jìn)行密切隨訪。如果患者在隨訪過程中，小結(jié)節(jié)影隨著逐年增大，需進(jìn)一步檢查，以排除是否是肺癌的早期。也可以做一些相關(guān)的腫瘤指標(biāo)，以及加強ct掃描等相關(guān)檢查，以排除是否有其他并發(fā)癥的出現(xiàn)。
  語音時長 1:53”
  王春梅 副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院

  2018-11-15 45695次

• 右肺下葉小結(jié)節(jié)影
  右肺下葉小結(jié)節(jié)影一般是由于ct做出檢查的結(jié)果，多數(shù)是由于一些病灶的鈣化點，如結(jié)核。當(dāng)人體感染結(jié)核后，如果免疫力強、結(jié)核桿菌少或者毒力差，就不會出現(xiàn)癥狀，時間久了就形成了鈣化點，也就是所謂的小結(jié)節(jié)。右肺上葉小結(jié)節(jié)影也要考慮的是炎癥而引起的，尤其是因為炎癥沒有得到及時有效的治療，形成的一種瘢痕性的痕跡，
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-02 424次

• 兩肺多發(fā)微小結(jié)節(jié)影能自愈嗎
  兩肺多發(fā)微小結(jié)節(jié)影一般不能自愈，應(yīng)根據(jù)具體的原因進(jìn)行針對性的處理和改善。兩肺多發(fā)微小結(jié)節(jié)影一般是進(jìn)行肺部影像學(xué)檢查所得結(jié)果，比如肺部CT、肺部核磁共振等。形成此現(xiàn)象的原因考慮與細(xì)菌感染、結(jié)核分枝桿菌感染、真菌感染、腫瘤等有關(guān)，由于此現(xiàn)象的原因不可隨著時間的推移而消失，自身免疫功能也并不可將此類誘因完
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2023-02-15 0次

• 右肺葉尖微小結(jié)節(jié)影
  能發(fā)個報告嗎？
  王濤 主任醫(yī)師濟(jì)寧市兗州區(qū)人民醫(yī)院(濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院兗州院區(qū))

  2020-04-01 1202次

• 右肺微小結(jié)節(jié)影薄層65
  把報告給我發(fā)一下，我看一下
  王磊 主治醫(yī)師石嘴山市第二人民醫(yī)院

  2020-03-22 3805次