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膜性腎病二期吃激素頭暈乏力雙腎微痛

2020-02-09 1775次

病情描述:

膜性腎病二期吃激素頭暈乏力雙腎微痛

提示:線上咨詢不能代替面診,醫生建議僅供參考!

你好
二期膜性腎病是原發性腎病綜合征常見的病理診斷,表現為基底膜明顯增厚,且伴有釘突形成。膜性腎病一旦有釘突形成,意味著病理較重、治療周期長、療效較差。臨床上首選藥物,是糖皮質激素聯合細胞毒藥物環磷酰胺。糖皮質激素應遵循起始足量、減量緩慢、維持時間長的用藥原則。環磷酰胺總累積量為6-8g,或150mg/kg。對于有糖皮質激素或環磷酰胺禁忌癥的患者,可以選擇二線藥物鈣調神經蛋白抑制劑,如環孢素或他克莫司。他克莫司因為抗免疫作用強、毒副作用輕,應用更為廣泛。成人起始劑量為0.05-1mg/kg/d,血藥濃度維持在5-8ng/mL,尿蛋白轉陰后需維持半年方,可逐漸減量。膜性腎病雖然治療難度較大,但只要堅持治療,完全可以達到臨床緩解,延緩腎功能衰竭的目的。

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