問我男性,68歲,兩年前體檢發現空腹血糖高
2020-02-07 1120次
病情描述:
我男性,68歲。兩年前體檢發現空腹血糖6.1至7.1之間。歺后2小時血糖在7.1至11.1之間。及時用鹽酸二甲雙胍緩釋片每日晚飯前一片。連用一年多,空腹血糖基本正常,但是發現便秘特別明顯,停藥后,便秘消失。我的問題是現在怎么辦?用什么藥更合適?我實際是屬于空腹和歺后2小時都不正常的患者。請您幫我診斷?表示感謝!
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答咨詢實錄
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空腹血糖高如何控制正常空腹血糖應小于6.1毫摩爾每升,如果大于7毫摩爾每升,提示糖尿病。一般糖尿病患者的空腹血糖要求盡量小于7毫摩爾每升,老年患者空腹血糖可以增加到8毫摩爾每升左右,對于低血糖風險較高、血糖波動較大或者是壽命較短的患者,空腹血糖也可以增加到9毫摩爾每升。空腹血糖大于11.1毫摩爾每升時提示血糖,血糖升高比較嚴重就需要做胰島素等積極治療,空腹血糖到達9毫摩爾每升時也要注意監測餐后兩小時血糖,如果餐后兩小時血糖過高,就需要進行調整治療方或者增加降糖藥物。01:36
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體檢發現肺部小結節很多病人也挺糾結的,因為現在隨著低劑量螺旋CT,在我們健康查體中的應用,很多的病人,發現了一個肺部有小結節,所以很多病人他也很糾結,到底這個結節該怎么處置,所以咱們對這個肺結節,實際上它是有一個具體的,處置的一個標準指南的。標準指南是這樣,咱們對一個新發的肺結節,如果是根據它的大小,如果是在0.8公分以上,況且根據這個形態,看到有明顯的,像有偽足,像蜘蛛指一樣的,放射狀的一個浸潤,或者成為一個,純的毛玻璃一樣的那種結節,像這種是一個高危的結節,一般我們都建議病人,最好手術切除,術中根據冰凍,來判斷結節的良惡性,然后再行相應的處置,那對于一般是0.8以下的結節,我們還是一般建議患者,動態個復查,一般復查期限是三個月,做一次低劑量螺旋CT,因為腫瘤的一般倍增率,大概是三個月時間,比方他如果是結節是1公分,你后三個月再復查,如果這個結節長到1.25公分了,那說明它已經體積增大一倍了,像這種那肯定就基本斷定,是一個惡性結節,那這種需要手術切除。02:14
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空腹血糖高空腹血糖高不一定是糖尿病,有可能是以下的幾種情況。一,過度肥胖,這類人群容易出現空腹血糖高,這也是糖尿病的潛在人群,主要就是因為這類人集體代謝相對較慢。二,胰島素分泌量減少容易使空腹血糖增高。三,情緒或者精神上的壓力過重,這樣是會引起血糖波動的。四,運動量明顯減少胰島素不能有效地發揮作用,致使血糖偏高。五,攝食過多甜食或含糖飲料,這很容易在短時間造成血糖偏高。六,低血糖后出現反跳性的高血糖。七,服用某些藥物如強的松地塞米松等等都會引起。高血糖又如服用了某些止咳糖漿等等。八,煙酒可易導致低血糖也可易導致高血糖。九,就是糖尿病的病人在生病或其他應急情況下,原先使用的胰島素或口服降糖藥的劑量不夠的時候,均可以引起空腹血糖增高,建議要積極針對原因進行治療。語音時長 1:48”
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空腹血糖高咋辦空腹血糖高具體的處理方法要看是哪種原因所導致的高血糖:1、降糖藥物不足所導致的空腹高血糖,對于這種情況要及時調整藥物的治療,根據患者病情結合臨床各項代謝指標的變化及時調整治療方案。2、黎明現象,黎明現象指睡前或者夜間血糖控制較好,沒有低血糖發生,在黎明時分血糖逐漸上升,致使空腹血糖升高,黎明現象的處理方法可以增加藥量或者是改變用藥的方法,增加睡前基礎胰島素。3、蘇木杰現象,蘇木杰現象是由于降糖藥用量過大,引起夜里凌晨發生低血糖,進而導致早晨空腹血糖反跳性升高,治療方法主要是減少晚餐前降糖藥的用量,防止夜間低血糖的發生。語音時長 01:16”
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體檢發現脂肪肝脂肪肝是肝細胞內脂肪異常積累的肝臟疾病,與不良生活習慣、遺傳因素和其他疾病有關。成因多樣,癥狀隱匿且隨病情發展而變化,治療需綜合多種方式。一、成因多元脂肪肝的形成并非單一原因所致。生活中,長期的高脂飲食、缺乏運動、酗酒等不良習慣,均可能導致
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體檢發現肺部小結節體檢發現肺部小結節并不意味著患有嚴重疾病,多數情況下它們為良性。肺部小結節通常是指直徑小于或等于3厘米的肺部陰影,它們可能是由多種原因造成的,如舊的炎癥、結核、真菌感染等。大多數小結節是良性的,但也有一些可能是惡性的前兆。因此,定期體檢和醫
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我是2019年3月體檢發現空腹血糖高達8您好,我是梁紅巖主任醫師,很高興為您提供咨詢服務
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我空腹血糖高孕婦5.36你好,還有哪里不舒服