問血常規哪個指標看新冠肺炎
2020-03-28 720次
病情描述：
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答咨詢實錄
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患新冠病毒肺炎怎么排痰新聞報道有一個病人，一個小伙子，他的肺功能正常應該在3000到4000，他才只有1600。那在這種情況下，一個人絕對無法保持他有效地通氣量。所以說我們對于早期輕癥的時候，就要重視他的肺活量，肺通氣量，不能讓它降低，增加肺的這種通氣程度。但在我們重癥的病人，我們就要進行有效地這種排痰。那有效地排痰，就要通過我們的體位順位引流，不能讓他平臥，這時候肺里面充滿了痰液，而這次我們的新冠病毒它是毛玻璃影，廣泛的肺的浸潤影。那在這種情況下，它不是某個左側右側部位，是全肺。那在這種情況，我們就要有體位變換，要左側順位引流，我們的頭低腳高位，臀高位，右側一個小時。當你平臥的時候也要臀高位，不讓你整個的肺部，我們的肩胛直接壓在床上，靠重力的問題。還有我們的俯臥式，俯臥式通氣，也是要讓病人把痰排出來。最重要的就是我們肺里的痰怎么能夠通過我們的體位，通過重力的因素給它排出來。還有一種，在這種情況下，我們還有手法，就是我們的搖振法和推壓法。這個方法，是我在做香港危重病學會?？谱o士的時候，我們學到的這種方法，在國際上作為最先進的一個肺部的一個護理方法，得到了廣泛的應用。這種方法就是，你的肺現在沒有力量排出，通過我外部的壓強、壓力，我的手法對肺有一個擠壓，有一個搖動，讓這些分泌物擠出通過壓強的作用，擠壓到我們的肺上，通過胸腔，胸腔壓力，對我們的肺臟壓力，有點像我們的CPR復蘇。但它的手法是不一樣的，一樣都是推動讓這些液體出來。你既然黏，那我就要給一些外在的動力，來推動它。當然在它這個前面，我們要進行有效地霧化，如果沒有有效地霧化，這個痰液粘稠的東西，它墜到那里頭，形象地說，它相當于把我們的肺泡，就是粘黏在一起，那就是閉合了，氧氣進不去，我們里頭的二氧化碳出不來。所以說，我們把這個阻隔的屏障打開，打開了以后，我們的氣體進入，那病人有效地循環就沒有問題了，我們就能夠度過病人的這個炎性期，到達康復期。
02:49
高巖
主任護師中國人民解放軍總醫院
2020-02-26 51241次
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患新冠病毒肺炎通氣方法有哪些這個報道我也看到了，談到在17年前sars的時候，很多死亡病人的解剖報告上，肺纖維化。這次很多病人是在急性期去世，肺泡的顯示，是肺泡存在，但肺泡里有大量的黏性滲出物，特別黏，無法排出。這個就給我們臨床護理，提出了挑戰。因為在臨床痰液滯留是我們一個大的隱患，特別是病人痰液滯留在肺泡里頭，相當于我們的通氣換氣功能，特別是換氣功能就沒有了。就是給了高濃度的氧，它進去以后無法利用，肺泡相當于淹溺在一個炎性的一個液體里頭。那這樣的話，阻斷了我們的氣體，就是組織器官跟我們的肺泡進行有效地氧合交換的這種過程。所以這種對病人來說，是非?？膳碌摹Ｎ覀冊谂R床很多病人就是ARDS，就是這種原理，肺整個最后的這種沒有功能，最后上ECMO。所以我們在臨床有時候用有創的，就是我們這種纖支鏡。但是纖支鏡吸痰，它的效果非常棒。但對病人一個常規操作，沒有能夠做到，一個病人他痰液不是一次能夠吸凈的。我們在17年前，我們在抗sars的時候，我們就向我們的臨床一線，推薦過我們的胸肺物理治療方法。這兩年我們醫院成立了，胸肺物理治療專項組，一直在推廣這種方法，取得非常好的效果，特別是對于危重癥，老年病人，臥床的病人，特別是ARDS的病人有非常好的效果。我認為胸肺物理治療，如果全部能夠用于病人，從輕癥開始就要用，那我們就不會讓病人走到重癥。所以說在早期我們就要進行一些肺部的呼吸訓練，胸式呼吸，還有腹式呼吸，增加他的肺活量，讓他的肺泡完全打開，讓他的肺功能走到正常的達到正常。所以說我們一線的我們的護理人員非常辛苦，但是科學的防控非常重要，怎么通過我們的科學的手法，科學的這種工作的手段和技術，能夠把面對我們現在存在的這種問題，我覺得我們才能夠迎來我們戰勝疾病的曙光。
02:54
高巖
主任護師中國人民解放軍總醫院
2020-02-26 12452次
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血常規哪個指標看腦炎血常規檢查腦炎具有一定的參考作用，但是想要判斷是否有腦炎，需要通過一系列檢查來看。對于腦炎的患者需要做周圍血象血細胞計數的檢查，會發現白細胞計數明顯增高，中性粒細胞為主，可能會有不成熟的細胞出現，腦脊髓液的時候，會發現腦脊髓液的壓力會有增高，外觀呈現回轉，會有膿樣的情況，做血液檢查時會發現中性粒細胞占到了白細胞總數的90%以上，有的膿細胞周圍還聚集著一些成塊狀物。涂片檢查的時候，會發現致病菌培養呈現于陽性，如果是首次發作的患者，在幾個小時后復查，就會變成膿性，蛋白含量會升高，糖蛋白會降低，氯化物含量也會降低，膜炎的患者還可以選擇一些常規性的檢查，主要是包括血常規，血電解質，血糖，尿素氮，尿常規，能夠觀察到人體是否出現的其他的一些病變。語音時長 1:38”
劉博
主治醫師錦州市中心醫院
2018-11-03 5163次
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血常規哪個指標看地貧首先，地中海性貧血也叫做海洋性貧血，它是一組遺傳性的溶血性貧血性疾病，由于遺傳的基因缺陷，可以導致血紅蛋白中有一種或一種以上的珠蛋白鏈合成缺如或不足，所導致的貧血或者是病理狀態。源于基因缺陷的復雜性與多樣性使缺乏的珠蛋白鏈，類型，數量以及臨床癥狀的變異性比較大，根據所缺乏的珠蛋白鏈的種類以及缺乏的程度來進行命名的。對于地中海性貧血的血常規，一般可以見到貧血的發生，這一部分患者大多數可以出現正細胞正色素性的貧血，所以主要就是血紅蛋白的數量，對于血紅蛋白輕度的患者，可能僅僅有輕度的貧血。而對于中間型和重型的地中海性貧血，血紅蛋白是可以小于六十克每升以下的。語音時長 01:39”
盛秀云
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-11-06 22544次
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血常規哪個指標看貧血血常規中查看貧血的指標主要包括紅細胞的數量和血紅蛋白的濃度。1、紅細胞的數量：正常成年男性的紅細胞數量是400萬-550萬個/L，成年女性是350萬-500萬個/L。如果紅細胞數量低于正常范圍的下限，就可能是貧血。2、血紅蛋白濃度：正常成年男性的血紅蛋白濃度是120-160g/L，成年女性的血紅蛋白
李燕郴
副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2022-05-24 2917次
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血常規哪個指標看炎癥最主要是看白細胞的總數，正常的白細胞總數在四到十乘以十的九次方每升，如果白細胞總數偏高也就是說大于十乘以十的九次方每升，一般考慮是有炎癥存在，且白細胞升高明顯的一般是由于細菌感染，進一步的看白細胞的分類，如果是中性粒細胞比例的一個增高，考慮是炎癥而且是細菌感染，如果是淋巴細胞比例以及絕對值的增高，需
李燕郴
副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2021-12-02 1443次
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血常規哪個指標看肺炎你可以把血常規發上來幫你看一下。
姜德海
主治醫師棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院）
2020-03-04 901次
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新冠肺炎血常規指標好，如果有冠狀病毒感染的情況，一般血常規白細胞正常，應該是說淋巴細胞比較高。
李穎
副主任醫師中國人民解放軍第88醫院
2020-04-27 1401次
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