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• 肝右葉低密度影要緊嗎

  肝右葉低密度影是肝臟CT的一種異常表現(xiàn)，不過(guò)肝右葉低密度影只是一種籠統(tǒng)的描述，并不能夠確定是何種疾病。因此，單憑肝臟CT不能判斷是否需要給予臨床治療，也不能確定是否會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的后果等。臨床上很多的疾病在CT上都可以表現(xiàn)為低密度灶，通過(guò)平掃CT也很難確定疾病，還需要通過(guò)肝臟的增強(qiáng)CT進(jìn)一步明確。有些引起低密度灶的肝臟病變并不需要進(jìn)行處理，定期隨訪觀察即可。比如不均勻性脂肪肝、直徑較小的肝囊腫、肝血管瘤、肝局灶性結(jié)節(jié)樣增生等，一般也不會(huì)引起嚴(yán)重后果。但是需注意原發(fā)性肝癌和轉(zhuǎn)移性肝癌等惡性腫瘤在CT上一般也是表現(xiàn)為低密度灶。相比以上良性病變，其邊界不清、形狀不規(guī)則，還有可能存在鈣化灶或者多發(fā)病灶，甚至有可能存在癌栓，這些疾病臨床后果非常嚴(yán)重，需要給予積極的治療和處理。

  

  02:03
  李磊 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-12-26 6883次

• 冠心病CT鈣化斑塊需要做造影嗎

  冠心病CT鈣化斑塊一般是需要做造影的。很多患者拿到CT后，發(fā)現(xiàn)血管上出現(xiàn)鈣化斑塊，最關(guān)注的問題是：現(xiàn)在應(yīng)該怎么治療，該吃藥還是做支架甚至做手術(shù)。其實(shí)冠脈CT，對(duì)于冠心病是一種篩查手段，并不是一個(gè)金標(biāo)準(zhǔn)，或者是一個(gè)確定的診斷。當(dāng)拿到的CT提示冠脈血管出現(xiàn)鈣化的斑塊，可能意味著存在狹窄需要結(jié)合患者的癥狀、年齡以及有無(wú)風(fēng)險(xiǎn)因素等來(lái)決定，是否需要進(jìn)一步做冠脈造影。對(duì)于冠心病的診斷，冠脈造影才是金標(biāo)準(zhǔn)，也就是當(dāng)冠脈造影提示有冠心病時(shí)，才需要進(jìn)一步?jīng)Q定藥物治療、支架治療還是需要手術(shù)。而當(dāng)CT提示有斑塊時(shí)需要評(píng)估，如果是一個(gè)重度狹窄，需要進(jìn)一步來(lái)做造影，根據(jù)造影結(jié)果決定患者是否需要進(jìn)一步的干預(yù)和治療。因此冠心病CT有斑塊建議積極的進(jìn)行造影，同時(shí)造影是需要在醫(yī)生的建議及指導(dǎo)下來(lái)完成的。

  

  01:28
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-27 9635次

• 冠脈鈣化與斑塊負(fù)荷的關(guān)系
  目前認(rèn)為鈣化積分與斑塊負(fù)荷之間存在著強(qiáng)烈的正相關(guān)，有研究使用冠脈鈣化積分與嗜堿的冠脈組織進(jìn)行對(duì)比，發(fā)現(xiàn)鈣化積分無(wú)論是整個(gè)心臟的水平還是單支冠脈水平，都可以很好的預(yù)測(cè)斑塊負(fù)荷大小。有研究使用ivus來(lái)探測(cè)斑塊而負(fù)荷，同樣證實(shí)鈣化積分與斑塊負(fù)荷顯著相關(guān)，但目前認(rèn)為鈣化積分與管腔狹窄關(guān)系也不明確。鈣化積分0分，為無(wú)明顯的斑塊負(fù)荷，1-99分為輕度的斑塊負(fù)荷，100-399分為中度的斑塊負(fù)荷，大于400分為嚴(yán)重的斑塊負(fù)荷。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:20”
  潘凌云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-21 6407次

• 冠脈鈣化嚴(yán)重嗎
  冠狀動(dòng)脈鈣化是否嚴(yán)重，關(guān)鍵是看冠狀動(dòng)脈是否有明顯的狹窄。如果單純冠狀動(dòng)脈鈣化沒有明顯的管腔狹窄，這種情況并不嚴(yán)重。因?yàn)楣跔顒?dòng)脈沒有明顯的狹窄對(duì)心臟的供血影響就比較小，單純鈣化只是冠狀動(dòng)脈管壁僵硬，彈性減退，但是不會(huì)明顯影響心肌的供血，所以患者也不會(huì)有癥狀，這種情況主要是積極治療危險(xiǎn)因素就可以。反之，如果冠狀動(dòng)脈鈣化伴有明顯的冠狀動(dòng)脈狹窄，特別是狹窄程度超過(guò)75%以上，對(duì)心肌的供血影響非常大，這種情況就比較嚴(yán)重。因?yàn)橐呀?jīng)導(dǎo)致了冠心病，進(jìn)一步發(fā)展還有可能導(dǎo)致心肌梗死發(fā)生，需要積極治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:21”
  劉祥禮 主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-08-21 9654次

• 左冠脈和右冠脈堵塞的區(qū)別
  左冠脈和右冠脈堵塞的區(qū)別在于位置不相同。左冠脈堵塞發(fā)生在心臟左側(cè)，右冠脈堵塞主要是發(fā)生在心臟右側(cè)，其發(fā)病原因以及治療的方法相同。左冠狀和右冠狀堵塞可能是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化引起，會(huì)出現(xiàn)呼吸困難、心悸、胸悶、氣喘以及胸痛等癥狀，可以服用硝酸甘油片、硫酸氫氯吡格雷片等藥物治療，對(duì)于疾病嚴(yán)重的患者還需要通過(guò)冠
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2022-08-23 373次

• 右竇口見小動(dòng)脈影嚴(yán)重嗎
  右竇口見小動(dòng)脈影是否嚴(yán)重，需要根據(jù)具體的病情決定。右竇口見小動(dòng)脈影可能是患有血管瘤或者是動(dòng)脈斑塊，如果血管瘤的體積比較小或者是動(dòng)脈斑塊比較小，血管堵塞的程度比較輕，一般是不嚴(yán)重的。如果血管瘤的體積比較大或者動(dòng)脈斑塊比較大，血管堵塞的程度超過(guò)70%，通常比較嚴(yán)重。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2022-08-23 37次

• 右冠脈見鈣化斑塊,還用做ct照影嗎
  你好
  王玉芳 副主任醫(yī)師四川大學(xué)華西醫(yī)院

  2020-02-22 900次

• CT檢查冠脈鈣化需要治療嗎
  鈣化的話一般是不需要處理的。
  林楠 主治醫(yī)師莆田學(xué)院附屬醫(yī)院

  2021-01-08 2505次