問(wèn)髖關(guān)節(jié)脫位手術(shù)
2020-08-30 1071次
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小兒髖關(guān)節(jié)脫位的原因第一,小兒先天性髖關(guān)節(jié)脫位發(fā)生的原因尚不十分明了,顯性基因遺傳因子起重要作用,表現(xiàn)髖關(guān)節(jié)的骨性結(jié)構(gòu)形態(tài)異常和關(guān)節(jié)周圍軟組織發(fā)育缺陷,髖關(guān)節(jié)半脫位常見。二、外力原因:如小兒痙攣性腦癱,長(zhǎng)期剪刀步態(tài)、交叉步態(tài),股骨內(nèi)收及內(nèi)旋,導(dǎo)致股骨頭外突發(fā)生,表現(xiàn)髖關(guān)節(jié)慢性脫位;三、多種原因外傷至髖關(guān)節(jié)脫位。01:06
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小兒髖關(guān)節(jié)脫位的表現(xiàn)有哪些小兒髖關(guān)節(jié)脫位,站立前期表現(xiàn)為:臀紋不對(duì)稱,雙下肢不等長(zhǎng),Allis試驗(yàn)、外展試驗(yàn),Barlow試驗(yàn)陽(yáng)性。患髖常屈曲外旋位,屈曲外展活動(dòng)受限,牽拉患側(cè)肢體有彈響,因疼痛而哭鬧的情況。站立行走期患兒表現(xiàn)為:腿瘸鴨步;單足站立試驗(yàn)陽(yáng)性;雙下肢不等長(zhǎng);雙側(cè)髖關(guān)節(jié)不對(duì)稱;X片顯示沈通氏線不連續(xù)。發(fā)現(xiàn)早可以考慮手法復(fù)位蛙式石膏固定,發(fā)現(xiàn)晚必要時(shí)手術(shù)治療。01:20
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髖關(guān)節(jié)脫位手術(shù)髖關(guān)節(jié)骨折大部分患者是由于高能量損傷而造成的,比如車禍外傷,重物砸傷,或者高處墜落而造成的髖關(guān)節(jié)脫位。髖關(guān)節(jié)脫位后會(huì)出現(xiàn)比較明顯的體征,比如髖關(guān)節(jié)彈性固定,患肢短縮內(nèi)收內(nèi)旋等畸型。同時(shí)進(jìn)行X片檢查以及CT檢查可以觀察到髖關(guān)節(jié)脫位的類型以及周圍是否有骨折,比如髖臼骨折,股骨頸骨折。如果是單純的髖關(guān)節(jié)脫位,可以在全麻下進(jìn)行手法復(fù)位,石膏外固定或者是牽引。髖關(guān)節(jié)脫位如果出現(xiàn)了周圍的骨折或者股骨頸骨折,一般建議患者進(jìn)行手術(shù)治療,手術(shù)進(jìn)行切開復(fù)位內(nèi)固定,手術(shù)使關(guān)節(jié)達(dá)到解剖復(fù)位才能恢復(fù)關(guān)節(jié)的功能。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
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髖關(guān)節(jié)手術(shù)脫位根據(jù)問(wèn)題詢問(wèn)的情況分析,考慮是臨床中由于股骨頭壞死或者股骨頸骨折進(jìn)行了髖關(guān)節(jié)置換手術(shù),在手術(shù)以后因?yàn)榧袤w松動(dòng)、下沉或者假體周圍骨折的原因,引起了髖關(guān)節(jié)假體脫位的疾病情況,會(huì)出現(xiàn)局部腫脹、疼痛、髖關(guān)節(jié)活動(dòng)受限等癥狀;建議在外傷以后要及時(shí)地前往正規(guī)醫(yī)院的骨科就診檢查,通過(guò)骨科醫(yī)生的病史詢問(wèn)、體格檢查以及完善x光片檢查,明確髖關(guān)節(jié)假體脫位的診斷以及具體的病情程度,需要及時(shí)在麻醉下進(jìn)行髖關(guān)節(jié)假體脫位手法復(fù)位,復(fù)位成功以后需要進(jìn)行患肢皮牽引制動(dòng),休養(yǎng)3-4周時(shí)間。如果出現(xiàn)了假體松動(dòng)、下沉或者假體周圍骨折的情況,還需要通過(guò)髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)后翻修手術(shù)來(lái)進(jìn)行治療,需要對(duì)假體脫位進(jìn)行更換、固定,同時(shí)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行手術(shù)以后的休養(yǎng)、康復(fù)以及功能鍛煉等相關(guān)治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:52”
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髖關(guān)節(jié)脫位手術(shù)能治好嗎髖關(guān)節(jié)脫位手術(shù)一般是可以治好的,手術(shù)類型通常有髖關(guān)節(jié)融合術(shù)或人工關(guān)節(jié)置換術(shù)兩種。需要手術(shù)治療說(shuō)明病情是比較嚴(yán)重的,因此要積極配合醫(yī)生,這樣才有利于疾病的康復(fù)。手術(shù)結(jié)束后要注意多休息,不要活動(dòng)過(guò)多。術(shù)后要按時(shí)到醫(yī)院做復(fù)查,確認(rèn)疾病的恢復(fù)情況。
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小兒髖關(guān)節(jié)脫位手術(shù)后的護(hù)理對(duì)髖關(guān)節(jié)脫位術(shù)后的患兒進(jìn)行護(hù)理的時(shí)候,需要做到如下幾點(diǎn)。第一,要保證患兒持續(xù)的使用醫(yī)生所囑咐的外固定裝置。在這個(gè)時(shí)候患兒可能會(huì)感覺(jué)到一系列不舒適的感覺(jué),但是在對(duì)其進(jìn)行護(hù)理時(shí),一定要做好安撫,使患者持續(xù)的佩戴相應(yīng)的外固定裝置。第二,要保持傷口部位清潔干燥。護(hù)理人員要及時(shí)的觀察傷口的部位,一旦有傷口部位
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髖關(guān)節(jié)脫位尿頻考慮尿路感染或尿路刺激,建議尿常規(guī)檢查必要時(shí)抗生素應(yīng)用
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46歲髖關(guān)節(jié)幼年脫位髖關(guān)節(jié)脫位之后,要根據(jù)年齡拍片的情況來(lái)進(jìn)行針對(duì)性的治療。