問乙肝專家免費咨詢
2020-04-03 1316次
病情描述：
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急性乙肝和慢性乙肝的區別急性乙型肝炎和慢性乙型肝炎，它的區別是包括多方面的。一般的情況下臨床當中，我們來了一個患者以后確確實實發現是乙肝了，我們就要鑒別，它是個急性的還是慢性的。鑒別主要包括這幾個方面：第一個，我們要了解他的流行病學史。我們要了解這個病人，他最近接觸的人群當中，配偶當中有沒有得乙肝；有沒有最近經常在外邊就餐；還有這個病人以前，打沒打過乙肝疫苗；他的家人當中，家族當中包括父母，兄弟姐妹有沒有乙肝，這個我們統稱為流行病學史。第二個，我們要根據他的臨床表現。急性乙型肝炎往往臨床表現病情比較重，來的比較突然，消化道癥狀，惡心、嘔吐、黃疸、發燒、轉氨酶比較高，甚至達到上千比較重。而慢性肝炎相對來說比較緩和，甚至有的病人沒有什么癥狀，這是臨床癥狀。第三個，就是他的體征，急性肝炎往往沒有什么體征，沒有慢性肝病的體征，往往就是可能早期有黃疸。而慢性肝炎可能有一些慢性體征，包括肝掌、蜘蛛痣、面色晦暗，這都是慢肝體征，如果我們看到這些體征，往往提示慢性肝炎。第四個，就是對治療的反應。對急性肝炎特別是年輕人，他的乙肝病毒下降的比較快，包括乙肝DNA，包括乙肝五項，它的變化都比較快。而慢性肝炎往往變化比較慢。最后一個，就是它的化驗，乙肝抗HBc-IgM，就是核心抗體IgM。對于急性乙型肝炎來說，這個值比較高，而慢性乙型肝炎，它這個值不是特別高，或者輕度的高，這也是鑒別的一個方面。當然最主要的鑒別，最能夠確診的鑒別，就是做肝穿刺，肝活檢以后，急性肝炎主要表現為肝細胞的損傷，而慢性肝炎除了表現為，肝細胞的損傷以外，它還表現出一些肝纖維化的變化，有纖維增生。通過這幾個方面，我們可以鑒別出急性肝炎和慢性肝炎來。
03:00
李蘊銣
主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院
2019-01-31 16840次
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乙肝核心抗體陽性是乙肝嗎乙肝核性抗體陽性不一定就是乙肝，需要結合其他乙肝病毒檢查指標及肝功能檢查來進行綜合分析判斷。乙肝五項是醫院常用的乙肝病毒感染檢測的血清標志物，乙肝核心抗體是其中的一項指標，其他四項指標分別為乙肝表面抗原、乙肝表面抗體、乙肝E抗原和乙肝E抗體。通過乙肝五項檢查能判定是否感染乙肝及感染的具體情況，乙肝表面抗原是感染病毒的標志，但是它不能反映病毒有無復制及傳染性；乙肝表面抗體是保護性抗體，陽性則說明機體已經康復或有抵抗力；乙肝E抗原為病毒復制的指標；乙肝E抗體為病毒復制停止或減少的標志；核心抗體為曾經感染或正在感染的標志。如果乙肝五項檢查中僅乙肝核心抗體陽性，就不是乙肝，說明是既往感染，現在已經自愈，沒有傳染性，不用治療。
01:56
陸海英
主任醫師北京大學第一醫院
2022-06-29 6510次
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乙肝疫苗免費嗎乙肝疫苗一般情況下對成人不免費，對剛出生的新生兒以及嬰幼兒計劃內接種的國產的是免費的，進口的是需自費的。乙肝疫苗一般按照016方案進行注射，即當天注射第一針，間隔一個月以后注射第二針，第三針應在第一針間隔六個月以內進行注射。注射乙肝疫苗是為了產生乙肝抗體，避免被乙肝病毒侵襲導致感染乙肝。在一般情況下，正常成年人進行乙肝疫苗接種需要自費的，一般國產的一針在50元以下，三針接種完畢，價格在150元以內。如果是進口的疫苗，一針在100到150元之間，三針接種下來費用大概在300到500元之間。對于剛出生的新生兒，國家是免費予以乙肝疫苗接種的，因此乙肝疫苗是否免費是依據不同對象而定的，新生兒以及國家計劃內免疫接種的是屬于免費的，對于正常成人是需要自費的。語音時長 1:53”
王玲玲
副主任醫師華潤武鋼總醫院
2019-02-11 29233次
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成人乙肝疫苗免費嗎首先可以肯定的告訴大家，成年人乙肝疫苗是自費的，不是免費的。免費的乙肝疫苗只針對剛出生的新生兒進行正常的規范的接種，那么除此之外，都是需要自費。成年人注射乙肝疫苗，其實必要性不是很大，尤其是身體已經有表面抗體的情況下，是不太贊成注射乙肝疫苗的。身體即使表面抗體是陰性的，再去接種乙肝疫苗，其效果也并不是很好，除非是一些乙肝的高危人群，才需要正常注射乙肝疫苗。普通的人群一般來說是不需要的，因為成年人感染乙肝病毒之后，絕大部分都能將病毒清除，并不容易變成慢性乙肝病毒攜帶。語音時長 1:19”
熊洪海
主治醫師吉安市中心人民醫院
2019-02-14 7933次
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乙肝免費球蛋白乙肝免費球蛋白是指乙肝免疫球蛋白，主要用于母嬰阻斷。乙肝免疫球蛋白是一種預防乙肝病毒入侵的被動免疫制劑，人體被動的接受這種外源性抗體，在短時間內迅速起效，中和并清除血清中的乙肝病毒，可以使機體獲得被動保護的免疫力。如果是乙肝病毒感染的患者生下來的寶寶，在出生24小時之內要求注射乙肝免疫球蛋白，來阻斷
張媛媛
副主任醫師北京大學人民醫院
2023-03-01 0次
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乙肝疫苗免費嗎乙肝疫苗一般情況下對成人不免費，對剛出生的新生兒以及嬰幼兒計劃內接種的國產的是免費的，進口的是需自費的。乙肝疫苗一般按照016方案進行注射，即當天注射第一針，間隔一個月以后注射第二針，第三針應在第一針間隔六個月以內進行注射。注射乙肝疫苗是為了產生乙肝抗體，避免被乙肝病毒侵襲導致感染乙肝。在一般情況下
李侗曾
副主任醫師首都醫科大學附屬北京佑安醫院
2021-11-29 698次
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乙肝專家免費咨詢你好，具體怎么啦？
李建武
副主任醫師鶴壁市人民醫院
2020-06-06 900次
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肝病專家免費咨詢有好轉
劉琴
主治醫師余干縣中醫院
2020-03-04 1503次
