問只有乙肝肝炎核心抗體陽性
2020-02-24 1193次
病情描述:
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乙肝核心抗體陽性我們要知道乙肝五項(xiàng),我們老百姓叫兩對半,它主要里邊包括了表面抗體、表面抗原、e抗體、e抗原、核心抗體。一般來說核心抗體,在乙肝五項(xiàng)這個報(bào)告單上,是放在最后一個,我們字母表示就是HBCAG。然后HBCAG當(dāng)看到這個陽性的話,臨床上我們大家肯定是緊張的,說可能是不是感染過乙肝。其實(shí)我們臨床意義它有兩種,一種是我們感染過乙肝,另外一種是感染過乙肝,乙肝已經(jīng)治愈了。所以當(dāng)我們看到核心抗體陽性,如果這個患者他表面抗原是陽性,加上一個核心抗體的陽性,那這個患者應(yīng)當(dāng)是一個乙肝患者,我們要給他查一下乙肝病毒DNA和B超肝功這些指標(biāo),看他乙肝的病情是處于什么階段。如果他是表面抗體陽性,表面抗原陰性,再加上核心抗體陽性,很可能是他既往感染過乙肝病毒,但是免疫力比較強(qiáng),把病毒清除掉了一個狀態(tài)。這種情況下如果表面抗體比較高,我們認(rèn)為他已經(jīng)是一個治愈的一個狀態(tài),是一個比較健康的人。如果表面抗體是比較低的滴度,比如說正常值是十以上,它可能就是個十幾二十幾,加上核心抗體陽性,我們也是建議查一個乙肝病毒的DNA,因?yàn)橐懦幌乱腋伪砻婵乖囊粋€變異的情況。他本來應(yīng)當(dāng)是表面抗原陽性,但是他沒有表現(xiàn)出來,表現(xiàn)出來一個表面抗體的陽性,再加上一個核心抗體是有問題的。所以來說對于核心抗體的陽性,我們一般還是主要是建議大家,要查一下乙肝病毒的核糖核酸,就是我們通俗的說的HBVDNA,DNA陽性就是有問題的,如果陰性就比較踏實(shí),就是一個既往感染的標(biāo)志。02:11
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乙肝核心抗體陽性是乙肝嗎乙肝核性抗體陽性不一定就是乙肝,需要結(jié)合其他乙肝病毒檢查指標(biāo)及肝功能檢查來進(jìn)行綜合分析判斷。乙肝五項(xiàng)是醫(yī)院常用的乙肝病毒感染檢測的血清標(biāo)志物,乙肝核心抗體是其中的一項(xiàng)指標(biāo),其他四項(xiàng)指標(biāo)分別為乙肝表面抗原、乙肝表面抗體、乙肝E抗原和乙肝E抗體。通過乙肝五項(xiàng)檢查能判定是否感染乙肝及感染的具體情況,乙肝表面抗原是感染病毒的標(biāo)志,但是它不能反映病毒有無復(fù)制及傳染性;乙肝表面抗體是保護(hù)性抗體,陽性則說明機(jī)體已經(jīng)康復(fù)或有抵抗力;乙肝E抗原為病毒復(fù)制的指標(biāo);乙肝E抗體為病毒復(fù)制停止或減少的標(biāo)志;核心抗體為曾經(jīng)感染或正在感染的標(biāo)志。如果乙肝五項(xiàng)檢查中僅乙肝核心抗體陽性,就不是乙肝,說明是既往感染,現(xiàn)在已經(jīng)自愈,沒有傳染性,不用治療。01:56
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只有乙肝核心抗體陽性是什么意思如果進(jìn)行乙肝兩對半檢查,發(fā)現(xiàn)只有乙肝核心抗體陽性,相對不是很常見,但是臨床上是存在的。一,要注意區(qū)分是IGG抗體,還是IGM抗體,如果是IGG抗體,提示既往感染乙肝病毒,如果是IGM抗體,提示現(xiàn)在感染乙肝病毒,處于疾病的恢復(fù)期。二,如果進(jìn)行了檢查,發(fā)現(xiàn)單純的乙肝核心抗體陽性,同時(shí)一定要注意檢查肝功能,檢查乙肝病毒DNA,肝臟彩超,肝臟硬度測定和甲胎蛋白,因?yàn)橛胁糠植±腥疽腋尾《荆ㄟ^長期的與乙肝病毒做斗爭,清除了體內(nèi)的乙肝病毒可以出現(xiàn)這種檢查結(jié)果,但是有可能遺留下嚴(yán)重的肝硬化甚至肝癌的可能。語音時(shí)長 01:25”
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乙肝核心抗體陽性意思乙肝核心抗體陽性,它提示感染了乙肝病毒,但是不能提示是以前感染過,還是現(xiàn)在還感染乙肝病毒。也就是它無法鑒別,曾經(jīng)接觸過乙肝病毒,還是現(xiàn)在有乙肝的攜帶,有乙肝的慢性感染。第一,IgM抗體,一般認(rèn)為感染乙肝病毒就會出現(xiàn)短時(shí)間的igm抗體,但是大部分人群在六個月之內(nèi)會出現(xiàn)轉(zhuǎn)陰。第二,IgG抗體,一般認(rèn)為,如果感染了乙肝之后,它長時(shí)間會存在抗體陽性,部分人群可以表現(xiàn)為本身就有乙肝表面抗體陽性,部分人群可能會含有大三陽或者小三陽或者小二陽,所以單純的看乙肝核心抗體陽性,無法判斷目前是否是乙肝攜帶者,所以一定要綜合的分析乙肝五項(xiàng)的數(shù)據(jù),來判斷它的臨床意義。語音時(shí)長 01:23”
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乙肝核心抗體是陽性乙肝核心抗體是陽性的就提示身體曾經(jīng)感染過乙肝病毒,現(xiàn)在處于哪一種狀態(tài),要進(jìn)行系統(tǒng)的分析,如果單純的乙肝核心抗體陽性有10%左右的人群是乙肝病毒攜帶,也有一些是假陽性,還有一些僅僅提示曾經(jīng)感染過乙肝病毒,現(xiàn)在身體不存在乙肝病毒的感染,還有乙肝核心抗體需要和其他得乙肝的標(biāo)志物來進(jìn)行分析,如果聯(lián)合表面抗原
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乙肝核心抗體是陽性乙肝核心抗體是陽性的就提示身體曾經(jīng)感染過乙肝病毒,現(xiàn)在處于哪一種狀態(tài),要進(jìn)行系統(tǒng)的分析,如果單純的乙肝核心抗體陽性有10%左右的人群是乙肝病毒攜帶,也有一些是假陽性,還有一些僅僅提示曾經(jīng)感染過乙肝病毒,現(xiàn)在身體不存在乙肝病毒的感染,還有乙肝核心抗體需要和其他得乙肝的標(biāo)志物來進(jìn)行分析,如果聯(lián)合表面抗原
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乙肝五項(xiàng)只有核心抗體陽性考慮曾經(jīng)感染乙肝病毒,現(xiàn)在被機(jī)體完全清除掉病毒。
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乙肝核心抗體陽性,乙肝核心抗體IgM陰性說明曾經(jīng)感染過乙肝病毒。把乙肝5項(xiàng)的化驗(yàn)結(jié)果發(fā)給我看看。