問有的表現(xiàn)問什么大夫不給拿藥肺結(jié)核
2020-03-18 1176次
病情描述：
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肺結(jié)核ppd是什么肺結(jié)核PPD又稱為結(jié)核菌素試驗，是在前臂屈側(cè)的部位通過皮內(nèi)注射一定濃度的結(jié)核分枝桿菌，注射之后48到72小時觀察注射部位的結(jié)節(jié)情況。通過注射部位的狀況，可以提示一些臨床意義，這些臨床意義主要是針對是否接種卡介苗、接種疫苗之后的效果、診斷結(jié)核病以及治療結(jié)核病的療效等。比如皮試部位的皮膚沒有紅暈硬結(jié)以及其他的臨床表現(xiàn)，則認為是PPD試驗陰性；如果硬結(jié)在5~10毫米（不包括10毫米）屬于是弱陽性結(jié)果；硬節(jié)在10~20毫米（不包括20毫米）屬于是陽性結(jié)果。如果硬結(jié)大于等于2厘米或者同時出現(xiàn)了水皰破潰等情況，就考慮是結(jié)核的現(xiàn)癥感染。但不一定就是肺結(jié)核，可能是骨結(jié)核、盆腔結(jié)核、淋巴結(jié)核、腸結(jié)核等一些相應(yīng)的結(jié)核桿菌引起的感染。
02:07
趙燕
副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2021-08-07 9256次
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肺結(jié)核主要通過什么傳播肺結(jié)核的主要傳播源是肺結(jié)核帶菌者，其傳播的方式是通過帶菌者咳嗽、打噴嚏、大笑、大聲說話的時候，帶有結(jié)核菌的細菌微粒排出到空氣當(dāng)中，通過空氣進行傳播。飛沫傳播是目前肺結(jié)核傳播的主要方式，消化道還有皮膚的傳播相對比較少見。機體免疫力低下的人群是結(jié)核病的易感人群，例如嬰幼兒、老年人、HIV感染者、免疫抑制劑使用者、糖尿病患者，另外還有像居住擁擠、生活貧窮、營養(yǎng)不良的人都是易感者。其中兒童感染肺結(jié)核后，由于自身免疫系統(tǒng)尚不完善，可及時發(fā)作，被稱為原發(fā)性肺結(jié)核病，而成人感染肺結(jié)核后，可通過自身免疫短期內(nèi)不發(fā)作，但存在發(fā)病的風(fēng)險，發(fā)病率與身體的免疫力相關(guān)。所以易感人群應(yīng)避免接觸有肺結(jié)核感染的病人，居住環(huán)境也要通風(fēng)良好，防止密切接觸而被感染。
02:10
趙燕
副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2021-08-05 5487次
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所有的肺結(jié)核都傳染嗎不是所有的肺結(jié)核都傳染的，例如結(jié)核性胸膜炎傳染性是較小的，而空洞性肺結(jié)核則具有明顯的傳染性。主要的傳染源為排菌的患者。所以，患者一旦確診為肺結(jié)核后，需要進行積極的治療。常用的抗結(jié)核藥物包括了異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、鏈霉素等等，使用抗結(jié)核藥物的原則為早期、適量、聯(lián)合、全程、規(guī)律的用藥。在使用抗結(jié)核藥物的過程中，需要注意監(jiān)測藥物所帶來的副反應(yīng)，并做出相應(yīng)的對癥處理措施。例如患者出現(xiàn)肝功能損害時，停用肝功能損害藥物，或者是加用保肝的藥物。如果患者出現(xiàn)了視神經(jīng)、腎功能的損害，只要停用相關(guān)的藥物。如果患者出現(xiàn)了周圍神經(jīng)病變，可加用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語音時長 1:11”
郭福瑩
副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
2019-01-16 4915次
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肺結(jié)核的表現(xiàn)發(fā)熱是肺結(jié)核最常見的癥狀，多為長期午后低熱，也就是下午或者傍晚體溫開始升高。部分患者有乏力、盜汗、食欲減退和體重減輕，咳嗽或者咳痰兩周以上或者痰中帶血是肺結(jié)核最常見的可疑癥狀。咳嗽比較輕，干咳或者少量的黏液痰，有空洞形成的時候痰量可以增多。如果合并其他細菌感染，痰液可為膿性。如果合并支氣管結(jié)核，患者可表現(xiàn)為刺激性咳嗽。有三分之一的患者可以出現(xiàn)咯血，為少量咯血，少數(shù)患者可以出現(xiàn)大咯血。當(dāng)結(jié)核病灶累及胸膜時可以表現(xiàn)為胸痛，為胸膜性胸痛，呼吸運動和咳嗽胸痛會加重。語音時長 1:27”
李霞
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-13 4580次
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所有的肺結(jié)核都傳染嗎不是所有的肺結(jié)核都傳染的，例如結(jié)核性胸膜炎傳染性是較小的，而空洞性肺結(jié)核則具有明顯的傳染性。主要的傳染源為排菌的患者。所以，患者一旦確診為肺結(jié)核后，需要進行積極的治療。常用的抗結(jié)核藥物包括了異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、鏈霉素等等，使用抗結(jié)核藥物的原則為早期、適量、聯(lián)合、全程、規(guī)律的用藥。在使用抗結(jié)核藥
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2021-12-20 331次
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所有的肺結(jié)核都傳染嗎一般不是所有的肺結(jié)核都具有傳染性。肺結(jié)核是一種由結(jié)核分枝桿菌引起的慢性傳染病，但并非所有肺結(jié)核患者都會傳染給他人。傳染性主要取決于患者是否排菌以及排菌的數(shù)量和持續(xù)時間。有些肺結(jié)核患者雖然感染了結(jié)核分枝桿菌，但并不排菌，或者排菌數(shù)量極少、時間
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2025-03-07 0次
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肺結(jié)核的癥狀和表現(xiàn)肺部結(jié)核最主要是咳嗽，咳血
王勝利
副主任醫(yī)師溫縣第二人民醫(yī)院
2020-05-18 901次
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肺結(jié)核的癥狀表現(xiàn)分為五個階段盛吉芳醫(yī)典專家團 浙江大學(xué)附屬第一醫(yī)院主任醫(yī)師 中華醫(yī)學(xué)會感染病學(xué)分會副主任委員，中國醫(yī)師協(xié)會感染病醫(yī)師分會常委兼總干事 上一節(jié)：病因 下一節(jié)：就醫(yī) 以上內(nèi)容由盛吉芳主任醫(yī)師參與編審 百度健康醫(yī)典內(nèi)容僅供醫(yī)學(xué)知識科普使用 不能替代專業(yè)診療意見，具體決策請遵醫(yī)囑 病因 盛吉芳醫(yī)典專家團 浙江大學(xué)附屬第一醫(yī)院主任醫(yī)師 中華醫(yī)學(xué)會感染病學(xué)分會副主任委員，中國醫(yī)師協(xié)會感染病醫(yī)師分會常委兼總干事 上一節(jié)：病因 下一節(jié)：就醫(yī) 以上內(nèi)容由盛吉芳主任醫(yī)師參與編審 百度健康醫(yī)典內(nèi)容僅供醫(yī)學(xué)知識科普使用 不能替代專業(yè)診療意見，具體決策請遵醫(yī)囑 癥狀 盛吉芳醫(yī)典專家團 浙江大學(xué)附屬第一醫(yī)院主任醫(yī)師 中華醫(yī)學(xué)會感染病學(xué)分會副主任委員，中國醫(yī)師協(xié)會感染病醫(yī)師分會常委兼總干事 肺結(jié)核的臨床表現(xiàn)不盡相同： 結(jié)核分枝桿菌潛伏感染者沒有肺結(jié)核臨床表現(xiàn)。 非活動性肺結(jié)核也無明顯癥狀，僅在胸部影像學(xué)檢查時發(fā)現(xiàn)。 活動性肺結(jié)核通常會出現(xiàn)咳嗽、咳痰、咯血、盜汗、胸痛、疲乏等癥狀。 典型癥狀 咳嗽、咳痰≥2周、痰中帶血或咯血等為肺結(jié)核可疑癥狀。 結(jié)核分枝桿菌潛伏感染者 沒有任何肺結(jié)核臨床癥狀，也沒有傳染性。在全球感染結(jié)核分枝桿菌的25億人中，大多數(shù)為潛伏感染者。但結(jié)核分枝桿菌潛伏感染者有可能發(fā)展為活動性肺結(jié)核，其終生患結(jié)核病的風(fēng)險高達15％。 非活動性肺結(jié)核 患者可無明顯癥狀，僅在胸部影像學(xué)檢查時發(fā)現(xiàn)。 活動性肺結(jié)核 肺結(jié)核多數(shù)起病緩慢。隨著病變進展，患者可出現(xiàn)咳嗽、咳痰、痰中帶血或咯血等癥狀，部分患者可有反復(fù)發(fā)作的上呼吸道感染癥狀。 病變發(fā)生在胸膜者，可有刺激性咳嗽、胸痛和呼吸困難等癥狀。 發(fā)生在氣管、支氣管者多有刺激性咳嗽，持續(xù)時間較長，支氣管淋巴瘺形成并破入支氣管內(nèi)或支氣管狹窄者，可出現(xiàn)喘鳴或呼吸困難。 兒童肺結(jié)核還可表現(xiàn)發(fā)育遲緩，兒童原發(fā)性肺結(jié)核可因氣管或支氣管旁淋巴結(jié)腫大壓迫氣管或支氣管，或發(fā)生淋巴結(jié)-支氣管瘺，常出現(xiàn)喘息癥狀。 肺結(jié)核患者還可出現(xiàn)全身癥狀，如盜汗、疲乏、間斷或持續(xù)午后低熱、食欲不振、體重減輕等，女性患者可伴有月經(jīng)失調(diào)或閉經(jīng)。少數(shù)患者起病急驟，有中、高度發(fā)熱，部分伴有不同程度的呼吸困難。
張謙
主治醫(yī)師泰安市中心醫(yī)院
2020-07-22 1101次
