問硬腦膜動靜脈瘺復發
2020-09-21 2034次
病情描述:
硬腦膜動靜脈瘺復發
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什么是動靜脈瘺如果動脈系統和靜脈系統之間進行了直接的溝通,高壓的流速快的動脈血直接匯入到壓力比較低的靜脈系統當中,稱之為動靜脈瘺,而一出生就有的就是先天性動靜脈瘺。動脈系統和靜脈系統是不直接溝通的,其通過毛細血管網來進行血液交換。有些動靜脈瘺出現的位置在盆腔里面,分流量就會比較大,出現的時間就會比較早。有些動靜脈瘺可能出現在肢體的末端,比如手指、手掌等位置,分流量比較小,出現癥狀的時間就比較晚。所以出現癥狀的時間不能一概而論,要根據不同的位置、分流量的大小、瘺口多少等情況來進行判斷。01:23
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先天性動靜脈瘺會惡化嗎先天性動靜脈瘺會惡化的。先天性動靜脈瘺是一出生就有的,是指高壓的動脈血不是經過毛細血管網的交換,而是直接通過異常的血管通路流入到低壓的靜脈腔隙里面,其癥狀也是隨著年齡的增長而不斷出現的。不治療的動靜脈瘺,隨著分流量的增大,首先可能會出現病變部位溫度的增高,靜脈的增粗,肢體的增粗、增長等情況,隨著時間的推移,如果動靜脈瘺一旦發生破潰,很有可能會發生大量的出血或者經久不愈的潰瘍。另外隨著分流量不斷的增多,患者心臟的功能會受到嚴重的影響,甚至會發生心功能的衰竭,這都是動靜脈瘺惡化的表現。01:35
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硬腦膜動靜脈瘺的治療方法一,保守觀察或頸動脈壓迫法。適于發病早期癥狀較輕、瘺口血流量小而較慢的患者,可先觀察一段時間,有些可自愈。也可試用頸動脈壓迫法,用手指壓迫患側頸動脈,每次30分鐘,3周可見效。二,栓塞治療:①頸動脈途徑:采用經股動脈插管,全腦血管造影,了解瘺的供血動脈,瘺的大小、部位,引流靜脈數量及方向,然后將微導管放入供血動脈并栓塞。②經靜脈途徑:若頸動脈途徑失敗,可經股靜脈→頸內靜脈→巖上竇或巖下竇→海綿竇或側竇,用彈簧圈栓塞海綿竇或側竇而填塞瘺口。三,手術切除,適應癥為合并顱內血腫有占位效應和引流靜脈呈靜脈瘤樣擴張有破裂的可能。四,放射治療,用于瘺口細小復雜者,機制為放療引起血管內皮細胞壞死、脫落、增生等炎癥反應,逐漸閉塞瘺口達治療目的。語音時長 1:48”
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硬腦膜動靜脈瘺怎么治療硬腦膜動靜脈瘺是顱內血管畸形的一種,這種血管畸形是貫穿于腦表面到腦組織的一種血管畸形。有些動靜脈瘺范圍非常大波及半個大腦或者四分之一個大腦,血供非常豐富,手術切除的方式風險非常大,造成的損傷也非常嚴重。這種情況下可以考慮介入栓塞,用介入的方法將部分大的血管堵塞掉,讓它降低出血的概率,出血的風險。如果動靜脈瘺比較小而且處于非功能區,可以考慮手術完整切除。硬腦膜動靜脈瘺患者容易出現顱內出血,甚至誘發癲癇。這種疾病一旦診斷明確,盡早處理。語音時長 1:16”
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冠狀動靜脈瘺與肺動靜脈瘺區別冠狀動靜脈瘺與肺動靜脈瘺的區別主要就在于癥狀不同、治療不同等。1、癥狀不同:冠狀動靜脈瘺主要會導致患者出現心臟衰竭、肺炎、胸悶等癥狀,而肺動靜脈瘺會導致患者出現全身乏力、呼吸困難等癥狀,所以癥狀不同。2、治療不同:冠狀動靜脈瘺一般需要通過冠狀動脈瘺結扎術等手術方式進行治療,而肺動靜脈瘺一般需要通過肺
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動靜脈瘺嚴重嗎動靜脈瘺是比較嚴重的,動靜脈瘺是動脈和靜脈之間的異常通道。由于動脈的血液正常流入伴行靜脈,可引起瘺管局部血管病變及局部瘺管、外周循環和全身系統的血流動力學改變,可能是先天性和后天性創傷所致。主要表現為瘺管區雜音和震顫,無論動靜脈內瘺的大小,在動靜脈內瘺區均可聽到典型的粗糙而持續的隆隆聲,稱為機械性雜
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做完硬腦膜動靜脈瘺手術多久才醒是介入手術嗎?還是開顱手術?
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