問新冠肺炎的早期癥狀
2021-01-31 1432次
病情描述：
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答咨詢實(shí)錄
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患新冠病毒肺炎怎么排痰新聞報道有一個病人，一個小伙子，他的肺功能正常應(yīng)該在3000到4000，他才只有1600。那在這種情況下，一個人絕對無法保持他有效地通氣量。所以說我們對于早期輕癥的時候，就要重視他的肺活量，肺通氣量，不能讓它降低，增加肺的這種通氣程度。但在我們重癥的病人，我們就要進(jìn)行有效地這種排痰。那有效地排痰，就要通過我們的體位順位引流，不能讓他平臥，這時候肺里面充滿了痰液，而這次我們的新冠病毒它是毛玻璃影，廣泛的肺的浸潤影。那在這種情況下，它不是某個左側(cè)右側(cè)部位，是全肺。那在這種情況，我們就要有體位變換，要左側(cè)順位引流，我們的頭低腳高位，臀高位，右側(cè)一個小時。當(dāng)你平臥的時候也要臀高位，不讓你整個的肺部，我們的肩胛直接壓在床上，靠重力的問題。還有我們的俯臥式，俯臥式通氣，也是要讓病人把痰排出來。最重要的就是我們肺里的痰怎么能夠通過我們的體位，通過重力的因素給它排出來。還有一種，在這種情況下，我們還有手法，就是我們的搖振法和推壓法。這個方法，是我在做香港危重病學(xué)會專科護(hù)士的時候，我們學(xué)到的這種方法，在國際上作為最先進(jìn)的一個肺部的一個護(hù)理方法，得到了廣泛的應(yīng)用。這種方法就是，你的肺現(xiàn)在沒有力量排出，通過我外部的壓強(qiáng)、壓力，我的手法對肺有一個擠壓，有一個搖動，讓這些分泌物擠出通過壓強(qiáng)的作用，擠壓到我們的肺上，通過胸腔，胸腔壓力，對我們的肺臟壓力，有點(diǎn)像我們的CPR復(fù)蘇。但它的手法是不一樣的，一樣都是推動讓這些液體出來。你既然黏，那我就要給一些外在的動力，來推動它。當(dāng)然在它這個前面，我們要進(jìn)行有效地霧化，如果沒有有效地霧化，這個痰液粘稠的東西，它墜到那里頭，形象地說，它相當(dāng)于把我們的肺泡，就是粘黏在一起，那就是閉合了，氧氣進(jìn)不去，我們里頭的二氧化碳出不來。所以說，我們把這個阻隔的屏障打開，打開了以后，我們的氣體進(jìn)入，那病人有效地循環(huán)就沒有問題了，我們就能夠度過病人的這個炎性期，到達(dá)康復(fù)期。
02:49
高巖
主任護(hù)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2020-02-26 51210次
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患新冠病毒肺炎通氣方法有哪些這個報道我也看到了，談到在17年前sars的時候，很多死亡病人的解剖報告上，肺纖維化。這次很多病人是在急性期去世，肺泡的顯示，是肺泡存在，但肺泡里有大量的黏性滲出物，特別黏，無法排出。這個就給我們臨床護(hù)理，提出了挑戰(zhàn)。因?yàn)樵谂R床痰液滯留是我們一個大的隱患，特別是病人痰液滯留在肺泡里頭，相當(dāng)于我們的通氣換氣功能，特別是換氣功能就沒有了。就是給了高濃度的氧，它進(jìn)去以后無法利用，肺泡相當(dāng)于淹溺在一個炎性的一個液體里頭。那這樣的話，阻斷了我們的氣體，就是組織器官跟我們的肺泡進(jìn)行有效地氧合交換的這種過程。所以這種對病人來說，是非常可怕的。我們在臨床很多病人就是ARDS，就是這種原理，肺整個最后的這種沒有功能，最后上ECMO。所以我們在臨床有時候用有創(chuàng)的，就是我們這種纖支鏡。但是纖支鏡吸痰，它的效果非常棒。但對病人一個常規(guī)操作，沒有能夠做到，一個病人他痰液不是一次能夠吸凈的。我們在17年前，我們在抗sars的時候，我們就向我們的臨床一線，推薦過我們的胸肺物理治療方法。這兩年我們醫(yī)院成立了，胸肺物理治療專項(xiàng)組，一直在推廣這種方法，取得非常好的效果，特別是對于危重癥，老年病人，臥床的病人，特別是ARDS的病人有非常好的效果。我認(rèn)為胸肺物理治療，如果全部能夠用于病人，從輕癥開始就要用，那我們就不會讓病人走到重癥。所以說在早期我們就要進(jìn)行一些肺部的呼吸訓(xùn)練，胸式呼吸，還有腹式呼吸，增加他的肺活量，讓他的肺泡完全打開，讓他的肺功能走到正常的達(dá)到正常。所以說我們一線的我們的護(hù)理人員非常辛苦，但是科學(xué)的防控非常重要，怎么通過我們的科學(xué)的手法，科學(xué)的這種工作的手段和技術(shù)，能夠把面對我們現(xiàn)在存在的這種問題，我覺得我們才能夠迎來我們戰(zhàn)勝疾病的曙光。
02:54
高巖
主任護(hù)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2020-02-26 12420次
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新冠病毒肺炎的早期癥狀新型冠狀病毒肺炎的早期癥狀通常缺乏特異性，可以見于很多其他呼吸道疾病，但絕大多數(shù)患者都具有發(fā)熱和干咳癥狀。少部分患者在疾病早期是以上呼吸道感染癥狀為主，比如鼻塞，流涕，打噴嚏等，甚至有極少數(shù)患者是以消化道癥狀為首發(fā)表現(xiàn)，比如腹痛、腹瀉等，約半數(shù)患者在發(fā)病后一周左右可出現(xiàn)呼吸困難的臨床表現(xiàn)。少部分患者起病急驟，病情進(jìn)展迅速，可在短時間內(nèi)出現(xiàn)膿毒癥休克，嚴(yán)重的低氧血癥以及難以糾正的代謝性酸中毒等。語音時長 01:13”
金其武
主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院
2020-05-25 2968次
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新冠不明原因肺炎早期癥狀武漢不明原因的肺炎在早期的時候，如果超過潛伏期，患者一般會出現(xiàn)一些發(fā)燒、乏力、咳嗽的癥狀表現(xiàn)，尤其是干咳更為多見一些。一旦確診之后，需要立刻住院進(jìn)行隔離的治療，目前沒有有效的治療措施，一般是針對于患者出現(xiàn)的癥狀進(jìn)行一些對癥的處理。出現(xiàn)了武漢不明原因的肺炎患者，如果確診之后需要進(jìn)行絕對的隔離，即使和患者接觸過的人群，也需要進(jìn)行隔離的觀察。這個時候如果近期去過武漢或者接觸過從武漢回來的人，一定要密切觀察身體變化，一旦出現(xiàn)了一些發(fā)燒、咳嗽的癥狀，需要立刻去醫(yī)院進(jìn)行就診。這個時候可以去呼吸內(nèi)科、感染性疾病科、發(fā)熱門診，或者急診科。以上的方法僅供參考，具體的檢查和治療措施，應(yīng)該去醫(yī)院咨詢專業(yè)的醫(yī)生。語音時長 01:09”
王陽陽
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2020-01-31 1884次
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新冠肺炎的早期癥狀有哪些新冠肺炎患者早期常見的癥狀有乏力、干咳、發(fā)熱、肌肉酸痛等，部分患者還會出現(xiàn)流鼻涕、頭暈、頭痛等癥狀，隨著病情的加重，患者可出現(xiàn)呼吸困難、呼吸衰竭。新冠肺炎是一種極嚴(yán)重的傳染病，一旦確診，應(yīng)立即進(jìn)行隔離治療，以免病情惡化，危及生命。在治療期間
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2024-12-31 0次
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新冠肺炎的癥狀有哪些新冠肺炎的患者多表現(xiàn)為咳嗽、乏力、發(fā)熱、肌肉酸痛、咽喉腫痛、頭暈、腹瀉等癥狀。重癥的患者還可有胸悶、呼吸困難，甚至呼吸衰竭。新冠肺炎的患者應(yīng)積極配合醫(yī)生進(jìn)行治療，目前雖無特效治療藥物，但使用干擾素可有效控制病情，取得良好的療效。在治療期間，
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2025-01-11 0次
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新冠肺炎的早期癥狀您好！
陳國芳
主任醫(yī)師徐州市中心醫(yī)院
2020-02-11 1801次
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新冠肺炎的早期癥狀一般有接觸史，3-7天后出現(xiàn)發(fā)熱干咳
趙永才
主任醫(yī)師滄州市中心醫(yī)院
2020-02-19 2803次
