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• 得了血栓是不是一定要做手術？

  得了血栓是否要做手術要看血栓的范圍，要看血栓是急性期，還是慢性期，還要看合并癥選擇治療方法。如果是單純的小腿靜脈血栓，往往不需要手術，首選藥物治療，藥物治療效果就很好，大部分患者的血管是能夠完全再通的。如果血栓在大腿部位，就是股靜脈，會有一定的風險，有急性的腦出血、活動性胃潰瘍等不適合抗凝治療的患者，可以做下腔靜脈濾器植入，避免致死性的肺栓塞。能進行藥物治療的，除了抗凝治療之外還有CDT導管溶栓、PMT機械吸栓等，都能夠減輕血栓負荷。再往上如果是髂靜脈血栓，患者的血管再通難度會比較大，可以用球囊擴張加支架植入的方法治療。急性期的血栓可以進行溶栓治療，慢性期血栓可以進行抗凝治療以及穩定斑塊治療。

  

  01:25
  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2021-08-28 4518次

• 痔瘡是否一定要手術治療

  痔瘡治療主要遵循三個原則：第一，一般的無癥狀痔無需治療，不能有痔就治。第二，就是有癥狀的痔也無需根治。第三，是以保守治療為主。一般治療的方法主要包括：第一，在痔的初期，和無癥狀的靜止期的時候，改變飲食結構，以高纖維膳食為主，糾正不良的排便習慣，保持大便通暢，適時做提肛運動，溫水坐浴、改善局部的血循環。第二，藥物治療，主要是口服和外用藥物，它的主要機制，是通過消炎止痛、止血，增加血管張力、改善微循環，促進靜脈血和淋巴液回流，早日促進瘡瓣愈合。第三，采用硬化注射、紅外線凝固、冷凍、套扎療法，目的是通過，痔周圍的無菌性炎性反應，使黏膜下組織纖維化，使肛墊重新固定，懸吊于內括約肌上。第四，手術治療，如果就當保守治療無效，痔突出又比較嚴重，并且套扎失敗的時候，手術治療的話是最后的選擇。

  

  01:54
  薛建國 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2019-01-10 13613次

• 肛瘺是不是一定要手術
  肛瘺一般來說是需要一定進行手術治療的。肛瘺本身就是屬于感染化膿性的疾病，它是由肛周膿腫發展而來，當發生肛周膿腫以后，進行了人為地切開放膿，或者是肛周膿腫發生了自行的潰破，就會形成一個肛瘺的狀態，所以肛瘺和肛周膿腫是屬于同一個疾病的兩個發展過程，都是屬于肛門周圍感染化膿的疾病，最初都是由于肛竇感染所引起來的，進而導致了肛門周圍軟組織的化膿。肛瘺在診斷明確以后也還是推薦第一時間進行手術的治療，防止肛瘺變為復雜性的肛瘺或者是發展為高位的肛瘺。另外肛瘺在手術以后也一定要按時進行換藥，主要的目的就是防止出現術后的復發。
  語音時長 01:09”
  曹軍 副主任醫師日照市中醫醫院

  2020-04-22 2884次

• 痔瘡是不是一定要手術
  痔瘡的病人不一定需要手術治療，痔瘡又可以分為外痔和內痔、混合痔，痔瘡的外痔最常見的是血栓性的外痔，血栓性的外痔常常是在便秘排便咳嗽用力過猛或者是持續的運動之后，肛原靜脈破裂，血液在肛原皮下形成圓形或者是卵圓形的血塊，病人常常會突然覺得肛門突然出現一個腫塊伴有劇痛行走不便，坐立不安，在發病的一到三天之內呢，病人如果是疼痛劇烈，腫塊沒有縮小的趨勢，那么需要手術治療，如果在發病三到四天之后呢，疼痛減輕往往是不需要手術治療，病人常常可以得到治愈。另外一種這個外痔是結締組織外痔簡稱皮髓，皮髓呢常常是血栓性外痔或者是肛門手術后的后遺癥，大都是沒有明顯的癥狀，而如果是結締組織外痔經常有炎癥發作了，把手治療不見效的情況下才需要進行手術治療，內痔和混合痔的治療原則是這樣。第一是痔瘡，內痔混合痔沒有癥狀不需要治療，只需要注意飲食保持大便通暢，保持會陰部的清潔預防并發癥的發生就可以了，只有在并發出血脫水血栓形成及前端的時候才需要進行治療，痔瘡很少直接導致死亡的，但是如果治療不當產生嚴重的并發癥就可以致命。第二血內置的各種非手術治療的目的都是只在促進周圍組織纖維化，將脫水的鋼管直腸粘膜固定在直腸壁的肌層，以固定松弛的鋼墊，從而達到止血和防止脫水的目的。第三當痔瘡的保守療法失敗或者是三四期內痔周圍支持的結締組織被廣泛的破壞時才考慮手術，根據以上的觀點呢，痔瘡內痔混合痔的治療宜重在減輕消除癥狀并非根治術。
  語音時長 2:26”
  古風 副主任醫師桂林市人民醫院

  2018-10-23 5592次

• 痔瘡是不是一定要手術
  痔瘡是常見的肛腸疾病，主要表現為肛門部位的靜脈叢腫脹、擴張。盡管手術是治療痔瘡的有效方法之一，但并非所有痔瘡患者都必須接受手術治療。治療痔瘡的方法多種多樣，應根據患者的具體病情選擇合適的治療方案。藥物治療是痔瘡非手術治療的重要手段。例如，外
  李輝 主任醫師中日友好醫院

  2025-01-26 0次

• 痔瘡是不是一定要手術
  痔瘡的病人不一定需要手術治療，痔瘡又可以分為外痔和內痔、混合痔，痔瘡的外痔最常見的是血栓性的外痔，血栓性的外痔常常是在便秘排便咳嗽用力過猛或者是持續的運動之后，肛原靜脈破裂，血液在肛原皮下形成圓形或者是卵圓形的血塊，病人常常會突然覺得肛門突然出現一個腫塊伴有劇痛行走不便，坐立不安，在發病的一到三天之
  李輝 主任醫師中日友好醫院

  2021-12-02 304次

• 宮外孕，是不是一定要住院治療
  宮外孕的話是一定要住院治療的
  王琴 主治醫師武漢大學人民醫院

  2020-08-13 1100次

• 痔瘡一定要手術治療嗎
  一般情況下通過保守治療，大多數可以緩解的
  宋杰 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-03-04 1401次