問假性血小板減少會自愈嗎
2020-04-16 1023次
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假性血小板減少會自愈嗎
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免疫性血小板減少癥需要注意一點,免疫性血小板減少癥,是目前來說臨床上面比較常見,幾乎是最常見的,引起血小板減少的原因,它的機制是因為外周血產(chǎn)生了抗血小板的抗體,導(dǎo)致了血小板的壽命縮短,所以引起的血小板數(shù)目的減少,它也可以引起臨床上面,明顯的一些出血的表現(xiàn),這個病它的發(fā)病機制上面,跟白血病的發(fā)病機制,其實是截然不同的,所以原則上來說,只要你確定是一個免疫性血小板減少癥,它不會變成急性白血病,或者是其他類型的白血病,除非這個病人在免疫性血小板減少癥的基礎(chǔ)上面,發(fā)生了第二個腫瘤,這種腫瘤的發(fā)生,可能跟治療有關(guān)系,但是跟免疫性血小板減少癥之間,沒有直接的關(guān)系。另外有一些所謂的免疫性血小板減少癥,發(fā)展為急性白血病的病例,很有可能是因為早期的免疫性血小板減少癥,本來就是誤診的,而不是真實的,免疫性血小板減少癥,所以對于具體的個例,需要去具體地分析,但是從原則上來講,免疫性血小板減少癥的發(fā)病機制,與急性白血病之間沒有任何的相關(guān)性,不會發(fā)展為急性白血病。01:40
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甲亢引起血小板減少怎么回事有些甲亢的患者會出現(xiàn)血小板的降低,甚至于貧血、白細胞的減低都會出現(xiàn)。這需要分為兩種情況來考慮:一種情況,甲亢本身所導(dǎo)致的白細胞、紅細胞、血小板的降低。這是由于甲狀腺功能亢進是一個自身免疫性的疾病,自身免疫所導(dǎo)致的免疫紊亂和甲狀腺激素的升高,會引起我們造血功能受到抑制,甚至于單核巨噬細胞功能會被活化,導(dǎo)致白細胞、紅細胞、血小板的壽命降低。從醫(yī)學角度來說,叫做白細胞、紅細胞、血小板的半衰期降低,這樣它們被清除的速率會增加,從而導(dǎo)致白細胞、紅細胞、血小板的減少。還有一種情況,在我們使用甲亢藥物治療的時候,我們有丙硫氧嘧啶和甲巰咪唑,兩種藥物。這兩種藥物對于骨髓都有一定抑制骨髓的風險,所以對于某部分患者來說,在使用丙硫氧嘧啶或甲巰咪唑的過程中,可能會引起白細胞或血小板的逐漸地下降。這是一個藥物的不良反應(yīng),需要及時地發(fā)現(xiàn),給予干預(yù)的治療,嚴重的是需要停止抗甲狀腺藥物。01:40
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血小板假性減少首先這個疾病是一種不明原因的周期性的血小板減少而引起的出血性疾病,早期癥狀可能是比較輕的,主要是血小板減少,血小板增多以及正常,二者之間規(guī)律的間隔的交替出現(xiàn),周期大概為一個月,病程一般是五到十天,短的可以于服藥之后數(shù)小時內(nèi)發(fā)生,最長可以到數(shù)月以后發(fā)病。患者多數(shù)都會出現(xiàn)惡心嘔吐,發(fā)熱頭疼的一些癥狀,這個疾病男士有一種遺傳傾向,嬰兒期就開始出現(xiàn),而且還見于部分維生素b12,或者是葉酸缺乏的巨幼細胞性貧血的患者,有的患者甚至可以出現(xiàn)全血細胞減少,骨髓系和巨核細胞是正常或增多的,隨著巨幼細胞性貧血的治療血小板可以恢復(fù)正常。語音時長 1:20”
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假性血小板減少的原因假性血小板減少是對于無意間體檢,發(fā)現(xiàn)血小板顯著減少,在臨床上有無皮膚粘膜,內(nèi)臟器官出血癥狀時,應(yīng)該首先考慮假性血小板減少。所謂假性血小板減少是由于操作不當,個人體質(zhì)EDYA不敏感,或全自動血細胞分析儀,不可避免的計算失誤所引起。病變主要由EDYA誘發(fā)凝集,冷凝集素及血小板,白細胞玫瑰花節(jié)出現(xiàn),這種情況所致血小板減少,可換用肝素抗凝劑采血管,或可采用手工血小板計數(shù)復(fù)檢。今天的問題講到這里,再見語音時長 1:22”
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兒童血小板減少性紫癜會自愈嗎兒童血小板減少性紫癜一般不會自愈。兒童血小板減少性紫癜是一種由于血小板減少導(dǎo)致的皮膚黏膜出血為主要特征的出血性疾病,兒童血小板減少性紫癜一般不會自愈,兒童除了會出血以外,還可能會發(fā)生微血管病性溶血,神經(jīng)系統(tǒng)異常,腎臟損害等癥狀。兒童血小板減少性紫癜,可以通過藥物治療緩解病情,通常預(yù)后良好但也容易復(fù)發(fā)
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嬰兒血小板減少性紫癜會自愈嗎嬰兒血小板減少性紫癜一般不會自愈,需要及時治療。嬰兒血小板減少性紫癜可能是因為免疫異常以及遺傳因素導(dǎo)致的血小板減少,使嬰兒出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的皮膚瘀點以及紫癜,還會引起皮膚鞏膜黃染、尿色加深、脾腫大等,嚴重時還可能會出現(xiàn)腎功能損害,使嬰兒出現(xiàn)蛋白尿以及血尿的情況,而引起嬰兒血小板減少性紫癜的發(fā)病原因都無法
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血小板減少穿刺后考慮什么疾病