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• 食道癌的手術治療

  首先是經左胸和經右胸，這兩個手術入路。經左胸的，咱們有叫sweet手術，這個叫經左側開胸食管癌切除，加食管胃弓下或者弓上吻合，這是我們比較經典的一個主要針對食管下段的，包括賁門癌，一般我們就采用這種術式比較多一點。然后食管中上段的，如果在隆突以上的，況且是縱隔淋巴轉移比較多的，就是上縱隔淋巴有轉移的，然后都是通過右側開胸，然后腹部，然后游離胃右側開胸，然后食管和胃在右側吻合，這種叫lvor-Lewis手術，這是我們右側的術式。主要是一個清掃淋巴結能夠比較徹底一點，食管中上段的腫瘤，一般我們采取這種術式比較多一點。還有一種經典的叫食管癌三切口手術，三野清掃或者2.5野清掃，這些都是屬于三切口手術的范疇。就是腹部開胸游離胃，做管狀胃成形，然后右側開胸，游離食管完成淋巴結清掃，然后再做食管和胃的頸部吻合，這就是我們經典的食管癌三切口手術。但這種術式清掃淋巴一個是比較徹底，還有一個就是它有一個缺點，就是病人創傷可能大一點，然后手術切口多、手術時間長、操作可能病人創傷稍微大。

  

  02:25
  李杰 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-08-29 12745次

• 食道癌能治療好嗎

  有些病人經常問到這個問題，食管癌能治療好嗎，我覺得這個問題，就看你在什么階段，比方有些很早期的，比方說原位食管癌，我確切跟你說有些是能治好的，通過手術，或者有些通過簡單的黏膜下切除，病人能夠長期存活，五年生存率也可能達到接近100%，所以這種就能夠治好，但是我們往往所發現的食管癌，一般都是進展期了，一般就是至少中期了，所以像這種情況，那他的五年存活率就大打折扣了，所以通過手術，以手術為主的綜合治療，也能得到一些延長，所以我們更應該關心，不是食管癌能不能治好，而是我們應該更關心，我們需要做每年的常規一些體檢，現在有一個建議，就是說人上45歲必須做一次胃鏡，一年到兩年，然后每年體檢做一個胃鏡，或者有些做一個上消化道造影，因為食管癌它有些早期，有些病人有可能出現食管，吞咽有異物感，或者有吞咽不適，所以我們早期做一些檢查，能早期發現，我們就能早期存活，就能夠治好。

  

  01:45
  李杰 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-08-29 14028次

• 食道癌手術后能活多久
  一般來說食道癌需要看它的病理分期，如果是早期的通過手術根治術后配合輔助放化療效果很好，可以說不影響生存期，超過五到十年沒有復發的很多。但是如果發現的時候就是中晚期了或者不能夠手術根治的，像這種只能夠考慮做姑息放療，還有化療控制病情發展，但是一般來說一兩年還是可以的。所以說具體能活多久這個沒辦法完全確定，只能夠邊治療邊看，如果超過五年沒有復發，可以說達到臨床治愈，超過十年沒有復發效果就更好了。只能夠邊治療邊看盡量減輕患者痛苦，延長生存期治療。如果營養狀況能夠跟得上，可能也能夠延長生存期。
  語音時長 1:13”
  孫偉 主治醫師六安市人民醫院

  2018-07-06 12535次

• 食道癌晚期手術后能活多久
  食管癌晚期手術之后，生存時間取決于以下幾點：第一，是晚期患者侵犯的程度如何。比如局部侵犯，這種患者生存時間可能會相對較長一點，但是如果出現了遠處轉移，尤其是重要臟器的轉移，可能生存時間就比較短。比如說出現肝臟的多發轉移，嚴重時，出現肝酶異常、肝功衰竭，導致凝血功能障礙、蛋白合成異常，就會出現低蛋白血癥、腹水、多漿膜腔積液等；還可能會出現凝血功能障礙，導致食道癌的出血、失血性休克、循環衰竭，導致死亡的可能。再者，就是食道癌晚期患者對治療的反應。像對放療、化療、免疫治療等治療的反應，如果反應很好，生存期可能相對較長；如果反應很差，生存期就會很短。再就是與患者的一般狀況相關。比如說患者的營養狀況、體質比較好，生存時間會相對較長；如果患者體質狀況很差，耐受力很差，生存時間也許就會很短。
  語音時長 01:50”
  徐芹芹 副主任醫師青海省人民醫院

  2019-03-11 33038次

• 惡性食道癌手術后能活多久
  一般沒有惡性食道癌手術的說法，因為食道癌本身就是惡性的，這里通常指的是食道癌手術，食道癌手術后能活多久一般是不能明確的。食道癌是原發于食道黏膜上皮的惡性腫瘤，主要與飲食和生活習慣、癌前疾病、感染、遺傳、長期進食過燙食物等因素有關。早期癥狀一般較輕，也可無癥狀，中晚期癥狀主要為吞咽困難、反流、疼痛等。
  強光亮 副主任醫師北京大學第三醫院

  2022-04-08 332次

• 食道癌能活多久
  食道癌分為早期食道癌，中晚期食道癌，不同分期的食道癌，它的生存期肯定也是不一樣的，有沒有經過正規的手術，還有放化療等治療，這個對于預后的影響也比較大，一般來說，早期食道癌經過手術根治，術后配合輔助放化療效果很好，有的不影響生存期，超過五到十年沒有復發就可以說達到臨床治愈。臨床上，一般有生存超過二十年
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-06-22 1929次

• 食道癌做了手術能活多久
  這個時間是沒有一個限定的，主要在于患者的心理素質和精神狀態，患者要積極的配合治療。保持良好的心情面對生活。健康不是身體狀況的問題，而是精神狀況的問題。
  李強 主治醫師中國人民解放軍第一六九醫院

  2020-04-07 1502次

• 食道癌晚期能活多久
  需要看有什么癥狀。
  趙欣欣 主治醫師中國醫科大學附屬盛京醫院

  2020-09-02 1400次