問右冠狀動脈中選段局部管腔狹窄
2020-12-25 1744次
病情描述：
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冠狀動脈狹窄怎么辦我們可以通過冠狀動脈造影，或者心臟的這種冠脈CT，來明確冠狀動脈狹窄的程度，一般來說，如果狹窄程度不到50%，就診斷冠狀動脈粥樣硬化，狹窄程度超過50%，就診斷冠心病，但是一般來說，只有狹窄程度在75%以上，我們才需要考慮進行相應的干預，包括介入治療，和心臟這種搭橋治療，這種考慮是由專科醫(yī)生來決定的，主要是結(jié)合他這個狹窄的程度，一個是程度，第二狹窄的部位，第三個是缺血的范圍，來綜合判斷，來決定是否要進行，相應的干預治療。
01:01
李輝
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2018-07-10 14065次
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冠狀動脈CT查冠心病在這里我要說一下，冠狀動脈的CT檢查，對于一些懷疑冠心病的病人，我們可以做冠狀動脈CT的檢查，但是我要強調(diào)冠狀動脈CT，主要看那些冠狀動脈鈣化的程度，它對血管狹窄的程度就不如冠狀動脈造影檢查，來得直接、真實、好。我們臨床上好多病人說，我要做冠狀動脈CT，對一些年輕的、癥狀不典型的，我們推測他嚴重冠狀動脈病變可能性小的，可以做冠狀動脈CT的檢查，冠狀動脈CT的檢查有三個特點，它對陰性值的預測大，就是冠狀動脈沒有問題的，它的陰性的預測值可以大于95%。如果它對冠狀動脈急性病變，特別是斑塊破裂造成血栓的病變，它的預測值只有30%。為什么呀，因為那種病變不會有鈣化，鈣化還要等很長的時間，特別是它鈣化的CT值不會超過200，給臨床上造成了很多混淆，但是它還有個好處，冠脈的CTA，它同時可以看主動脈是不是有夾層，可以看你的肺動脈是不是有栓塞，它可以一舉三得，所以說在臨床上選擇一個檢查的時候，要對病人要個體化，要有針對性，那么我還是強調(diào)，如果你高度懷疑冠心病的病人，一定要做冠狀動脈造影檢查，它的特異性、敏感性都在80%以上。
01:48
盧長林
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2018-07-11 12214次
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冠狀動脈狹窄可以通過冠狀動脈狹窄的造影或者是心臟的冠狀ct來明確冠狀動脈狹窄的程度，一般來說如果冠狀動脈狹窄程度不到50%，就可以診斷為冠狀動脈粥樣硬化。如果狹窄程度超過50%就可以診斷為是冠心病，但是一般來說，只有冠狀動脈狹窄程度在75%以上，我們才需要考慮進行相應的干預，包括介入治療和心臟搭橋治療，這種考慮是由專科醫(yī)生來決定，主要是結(jié)合冠狀動脈的狹窄程度，還有狹窄的部位和缺血的范圍來綜合進行判斷，來決定是否要進行相應的干預治療。語音時長 1:23”
王松男
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-10-15 10259次
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冠狀動脈狹窄分級冠狀動脈狹窄程度分級，冠狀動脈狹窄以管腔面積的縮小分為四級。冠狀動脈狹窄一級病變，是管腔面積縮小1%到25%。二級病變，管腔面積縮小26%到50%。三級病變，管腔面積縮小51%到75%。四級病變，管腔面積縮小76%到100%。一支或者一支以上，主要是冠狀動脈支，左冠狀動脈主干前降支，回旋支，右冠狀動脈，狹窄程度達到三級，可以診斷為冠心病。語音時長 1:05”
張玥
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-10-17 11340次
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右冠狀動脈狹窄怎么放支架右冠狀動脈狹窄一般通過導絲將支架送入右冠狀動脈中狹窄的位置。右冠狀動脈做支架手術(shù)前需要穿刺治療，穿刺成功后，通過穿刺針植入鞘層，然后導絲穿過鞘層到達主動脈根部，導管通過導絲送到主動脈根部，拔出導絲，導管送至右冠狀動脈開口處，插入造影劑可發(fā)現(xiàn)動脈狹窄的位置和程度，狹窄超過70%可考慮置入冠狀動脈支架。
齊欣
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2022-06-10 342次
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右冠狀動脈重度狹窄怎么辦右冠狀動脈重度狹窄可以通過藥物治療、手術(shù)治療改善。1、藥物治療：患者可以在醫(yī)生指導下使用抗凝藥物，如硫酸氫氯吡格雷片、阿司匹林腸溶片等，也可以使用降脂類藥物，如辛伐他汀片、阿托伐他汀鈣片、洛伐他汀膠囊等，還可以使用沙庫巴曲纈沙坦鈉片、酒石酸美托洛爾片等藥物緩解心率，減少氧耗，或者使用銀杏葉片、血塞通
齊欣
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2022-06-10 488次
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冠狀動脈右優(yōu)勢型 管腔輕微狹窄10%你好，目前是輕度的狹窄，口服藥物就可以。
楊慶璽
副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院
2020-03-23 2503次
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右側(cè)冠狀動脈中段非鈣化斑塊,管腔狹窄范圍您好，我是泰安市中心醫(yī)院-內(nèi)科-單敏醫(yī)師，非常感謝你的信任，您先別擔心，我會仔細看您的資料以后，再詳細回復您。分析病情和回復需要一些時間，請您耐心等待喲~
單敏
主治醫(yī)師泰安市中心醫(yī)院
2020-11-12 1502次
