問因腦血管瘤破裂出血做了介入手術的老人康復
2020-03-16 1413次
病情描述:
因腦血管瘤破裂出血做了介入手術的老人康復半年后需要做造影復查嗎
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腦出血介入手術是什么腦出血應該指的是蛛網膜下腔出血。蛛網膜下腔出血,指的就是有動脈瘤,動脈瘤出血以后,最后就要去做造影。造影發現是動脈瘤以后,就可以從動脈瘤里面,填塞彈簧圈,就叫介入治療。動脈瘤,最通俗的說法,就是自行車內胎,從外面鼓個包出來,包的頂端撒氣、出血。這時候怎么辦呢,就是把那個包,填些東西堵到那兒,不讓包出來,血流出來,這叫介入治療。還有一種情況,就是年輕人,動靜脈畸形的病人,動靜脈出血以后也可以介入治療。動靜脈畸形,就是動脈經過畸形血管團,就直接回流到靜脈,出血就用介入的方法。在供血動脈的地方打膠,或者是打彈簧圈,把它堵死了,就是把它的出血點給控制了,這就是介入治療。介入治療是相對開顱手術,它損害更小。02:01
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腦血管瘤的癥狀腦血管瘤的癥狀,最為常見的癥狀還是出血,動脈瘤破裂以后會引起蛛網膜下腔出血,這是最為常見的臨床表現。除了蛛網膜下腔出血以外,也可能會引起腦室出血,腦內出血或者硬膜下出血等等,其中以蛛網膜下腔出血最為常見。典型癥狀和體征表現為劇烈頭疼、嘔吐甚至昏迷,大約有半數的患者,在動脈瘤破裂前,具有一些警告性的先兆癥狀,表現為局部的頭疼,臉或者眼痛、視力降低、視野缺損。另外會出現眼肌麻痹等癥狀,大多數由動脈瘤急性擴張,或者壓迫所引起,有些時候表現為運動或者感覺障礙、平衡失調、幻視眩暈等等。動脈瘤破裂后蛛網膜下腔出血,另外有可能會引起繼發性的血管痙攣,引起的腦區腦缺血,所以動脈瘤破裂引起的癥狀是很多發的,動脈瘤除了有出血性癥狀,還有一些非出血性癥狀。那么非出血性癥狀主要表現為瘤體比較小,并且在沒有破裂的情況下,出現了臨床表現。體積比較大的動脈瘤,可能因為瘤體的擴張膨脹,而出現頭暈、頭疼的癥狀,或者因為瘤體占位效應,會出現神經、腦組織受損,受壓的癥狀,請根據動脈瘤的位置、形狀、大小,及擴張的方向不同。巨大前交通動脈瘤,可以引起視力視野缺損,頸內動脈后交通動脈瘤,可能引起動眼神經麻痹,海綿竇動脈瘤可以引起,外展神經麻痹,椎動脈還有小動脈,椎動脈或者小腦后下動脈瘤,可以引起面神經麻痹等等。其中動眼神經麻痹視覺喪失,或者面部疼痛的綜合征,是常常由鞍上動脈瘤壓迫所引起,另外也可能會出現一過性黑蒙、同向性偏盲、癲癇發作、非典型性頭疼。所以動脈瘤引起的臨床表現是多種多樣的,跟動脈瘤的大小、位置、有沒有破裂出血,有很密切的關系。02:46
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腦血管瘤介入手術方法腦血管瘤包括顱內的動脈瘤和海綿狀血管瘤,能夠進行介入手術治療的是顱內的動脈瘤,這種手術方式一般是在全麻下進行的,如應用股動脈入路,植入動脈鞘,常規的腦血管造影,評價動脈瘤大小,瘤體的朝向是否為寬頸動脈瘤,是否為多發以及動脈側支循環等等。植入導管全身肝素化,利用導管導絲技術在路途指引下,非導輔助然后進入動脈瘤內進行逐步的植入,可以解脫彈簧塞,顯示動脈瘤不顯影,動脈通暢,效果滿意。語音時長 1:09”
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動脈血管瘤介入手術這主要是分動脈瘤的部位采取不同的手術方式。如果是主動脈夾層動脈瘤或者是腹主動脈動脈瘤,需要進行主動脈腔腹膜支架腔內隔絕術,用帶有覆膜的支架放入動脈瘤體內,然后在正常的血管內鉚釘,血流就會在覆膜支架之內流動,不會對動脈瘤的瘤壁進行沖擊,動脈瘤瘤壁破裂的風險將會大大的降低,所以能夠形成血管重塑,達到一個正常的血管,這樣能夠挽救病人的生命。如果是在內臟動脈瘤,如果是在一個小的動脈,可以進行栓塞的方法將動脈瘤直接栓塞掉,這樣對動脈瘤破裂風險將會降低。或者是采用隔絕的方法,采用一種覆膜的支架叫外泵,進行隔絕,也是血液在支架內流淌,不對血管瘤的動脈瘤的瘤壁進行沖擊。如果是顱內的動脈瘤,就需要用彈簧圈進行栓塞。語音時長 1:36”
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腦血管瘤介入手術風險腦血管瘤介入手術是有一定風險的,因為手術治療本身就是有創的,不管是微創的還是不微創的,它都屬于雙刃劍。在治療的過程中,開顱夾閉以及介入治療都有可能會導致腦血管瘤二次的破裂出血,這種出血都會導致危險的加重,所以手術都具有風險性。介入治療因為是在血管的治療,腦血管瘤的病人往往都會伴隨動脈的硬化,有可能會
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腦血管瘤介入手術大概需要多少錢腦血管瘤介入手術大概需要5萬元到15萬元左右,因為患者的病情嚴重程度不同,手術的材料以及醫院的級別不同,所以所需的價錢也會不同,具體價格需要依據當地醫院的收費標準來繳費。腦血管瘤是由于腦部血液異常流動在腦內血管形成的一種良性腫瘤,如果腦血管瘤比較大,需要進行手術治療,如果不治療可能會引起腦血管瘤破裂
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腦血管瘤破裂做介入手術后能馬上用抗血栓藥24小時
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腦動脈血管瘤破裂做了介入手術血壓低有影響你好,血壓多少?