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• 糖尿病腎病檢查有哪些

  首先要去查一個尿糖，但是尿糖存在假陽性，因此建議也要明確血糖的情況，其次要查尿常規，看看尿蛋白的情況，檢測尿白蛋白排泄率，尿蛋白如果大于0.5克每24小時，就可以考慮糖尿病腎病的診斷，尿白蛋白排泄率，20到200微克每分，就考慮糖尿病腎病的早期，尿沉渣主要是看，尿里的紅細胞情況，如果尿里的紅細胞明顯地增多，我們要考慮有沒有，糖尿病腎病以外的情況，此外尿常規里的白細胞如果增多，我們要考慮有沒有合并尿路感染，其他的方面，我們要進一步的化驗腎功能，看看腎功能有下降，另外核素、腎動態，腎小球濾過率的測定，它可以幫助我們，精確地評估腎功能的情況，此外還建議檢查B超，B超檢查可以幫助我們判斷糖尿病腎病早期的情況，因為糖尿病腎病的早期，腎臟體積一般是增大的，但是隨著糖尿病腎病的進展，腎小球濾過率的下降，雖然在一般的腎臟病當中，腎臟是萎縮的、縮小的，但是在糖尿病腎病的晚期，腎臟體積并不會縮小。

  

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  房艷輝 副主任醫師中國醫科大學航空總醫院

  2018-06-29 7518次

• 糖尿病尿蛋白高是怎么回事

  糖尿病的患者，出現尿蛋白增高，就要去了解是否已經發生了糖尿病的腎病。當然首先是要注意排查，有沒有感染、結石，甚至是原發性的腎小球，或者腎小管的病變，所導致的尿蛋白的增高。對于糖尿病的病人，出現尿蛋白增高，一定要去區分，到底是糖尿病腎病，還是非糖尿病腎病所導致的。因為不同的原因，處理的方法是不同的，比如糖尿病腎病，我們更多的是要控制血糖、控制血壓、控制血脂，甚至要抗高凝，以及我們在抗降壓的時候，要注意使用血管緊張素轉化酶抑制劑，或者是血管緊張素Ⅱ的受體拮抗劑。如果是非糖尿病腎病，比如原發性的腎小球腎炎，需要使用糖皮質激素。而且預后也不完全一樣，有些原發性腎小球腎炎，比如微小病變型，它對激素比較敏感，它的預后是非常好的。我們有時候要注意，糖尿病患者他出現的尿蛋白增高，它既可以是糖尿病所導致的尿蛋白增高，同時可能還存在著，原發的腎小球和腎小管的病變，所導致的蛋白尿的增高，也就是兩種因素共同參與了，蛋白尿增高的發生。

  

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  劉石平 主任醫師中南大學湘雅二醫院

  2019-04-12 19975次

• 糖尿病腎病肌酐185
  這個時候規范的治療，治療包括生活方式的干預，比如飲食、運動和戒煙，控制血糖、控制血壓、糾正脂質代謝紊亂、改善微循環。當進入尿毒癥階段的時候，則需要進行腎臟替代治療，那么糖尿病的患者需要將血糖控制在合理的范圍，還需要將血壓控制在合理的范圍，糖尿病的患者血壓要控制在收縮壓140，舒張壓80毫米汞柱以下，那么糖尿病的患者可以選擇血管緊張素轉換酶抑制劑或者血管緊張素2受體組織劑來控制血壓,那么這一類的藥物能夠減少蛋白尿，延緩腎功能進展的作用，還需要將飲食控制好。
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  熊洪海 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2018-11-08 2663次

• 糖尿病尿蛋白
  有句老話說糖尿病不可怕，可怕的是并發癥。糖尿病會引起哪些并發癥呢？常見的糖尿病引起大血管病變，比如說心肌梗死、腦梗等等，糖尿病還會引起些微血管病變，比如說糖尿病腎臟病和糖尿病視網膜病變。糖尿病尿蛋白升高是因為血糖過高以后影響到腎臟的基底膜，基底膜的通透性增加，是原本不該漏下來的蛋白通過腎臟基底膜以后漏到小便里面，然后通過小便里面排出體外，這樣在小便里面能夠檢測到尿蛋白尿，蛋白的出現就提示了糖尿病已經損傷了我們的腎臟。如何去治療這個問題？首先還是要積極的控制血糖，避免血糖進一步對腎臟的這種影響。其次要控制跟糖尿病相關的一些影響因素，比如血壓升高、血脂升高、尿酸高等等，都會導致尿蛋白的增加。要進行保腎的一種治療，常見的一些中成藥：冬蟲夏草，常見市面上的黃葵膠囊、金水寶等等都可以有效的改善這種尿蛋白。
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  何亮軍 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2018-11-13 15008次

• 糖尿病腎病肌酐高
  針對糖尿病腎病血肌酐升高的治療，常規治療方式是西醫的透析治療，透析是可以起到人工腎的作用，并不是針對腎臟的治療，即使應用透析也需要同時進行保護腎功能治療，因為長時間透析腎灌注不足可能導致腎功能會逐漸喪失殆盡。因此不能總依賴透析，建議在透析對癥降肌酐的同時檢查病因并針對治療，進一步提高腎臟固有細胞的排
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2022-05-25 476次

• 糖尿病腎病尿蛋白能下來嗎
  糖尿病腎病尿蛋白是能調節下來的，如果尿液里發現尿蛋白，就表示腎臟已經受到了損害，而尿蛋白不能夠及時的控制，就會引發糖尿病腎病，更嚴重的會發展為尿毒癥。因此及時治療，是最為關鍵的，才能將尿蛋白給降下來。糖尿病腎病病因中，腎血流動力學異常起的關鍵作用，甚至可能是始動因素。高血糖時，腎小球內高灌注、高濾過
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2022-05-25 372次

• 我是糖尿病腎病肌酐150尿蛋白三個加號潛
  這是腎功能，有問題要去醫院腎內科用藥。再去做個b超。
  汪國平 副主任醫師祁門縣中醫醫院

  2020-12-02 1601次

• 糖尿病腎病肌酐高要注意什么
  您好，糖尿病肌酐高說明你的病情已經影響到腎功能了，平時就會把血糖控制好，不要吃有損害腎臟的藥物
  蔡升 主治醫師余姚市人民醫院

  2020-03-09 2300次