問輕度腎積水輸尿管擴(kuò)張要放支架嗎
2020-09-21 1313次
病情描述：
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輸尿管結(jié)石腎積水癥狀輸尿管結(jié)石，是泌尿系統(tǒng)比較常見的一種疾病。對(duì)于輸尿管結(jié)石的病人，往往容易引起腎絞痛、腎積水。病人的癥狀以及結(jié)石的大小，不成正比，有時(shí)候結(jié)石小反而疼痛明顯。輸尿管結(jié)石梗阻后會(huì)引起腎積水，病人可能會(huì)出現(xiàn)腰部、下腹部的絞痛，同時(shí)可能出現(xiàn)惡心嘔吐、冒汗等伴隨癥狀，疼痛發(fā)生時(shí)多數(shù)劇烈難忍，如刀割一般，疼痛可能會(huì)沿著輸尿管，向同側(cè)的腹股溝區(qū)放射。可能部分患者會(huì)出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛，甚至血尿。如果輸尿管結(jié)石引起的腎積水比較嚴(yán)重，可能病人的癥狀反而會(huì)比較輕，有些病人可能沒有任何的臨床癥狀，這時(shí)候往往對(duì)病人的腎功能損害更嚴(yán)重，需要引起特別的重視，要及時(shí)就診。我們治療的目的，要清除結(jié)石，控制感染，恢復(fù)尿路的通暢性，保護(hù)腎功能，急性發(fā)作時(shí)需要控制癥狀。
01:40
許麗明
主任醫(yī)師廈門市第五醫(yī)院
2020-05-20 2983次
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輕度腎積水可以不治療嗎輕度腎積水是否需要治療，患者要去泌尿外科進(jìn)行就診檢查，通過泌尿系增強(qiáng)CT，也就是CTU，進(jìn)行判斷引起輕度腎盂積水的原因。如果有明確的梗阻，比如輸尿管結(jié)石引起輕度腎盂積水。那么說明結(jié)石已經(jīng)導(dǎo)致了梗阻，只不過此時(shí)時(shí)間尚早，并沒有引起嚴(yán)重病變，必須及時(shí)進(jìn)行治療，已達(dá)到解除梗阻，保護(hù)腎臟功能的目的，否則時(shí)間一長(zhǎng)，患者并沒有明顯的癥狀，從而腎盂積水加重，會(huì)導(dǎo)致腎功能受到損傷。如果患者腎盂積水是既往發(fā)生過輸尿管結(jié)石已經(jīng)得到治愈，或者是沒有找到特殊原因，只是提示腎盂有輕度分離。那么暫時(shí)不需要進(jìn)行治療，但是需要定期復(fù)查隨訪，每半年復(fù)查一次泌尿系彩超，判斷腎盂積水。如果出現(xiàn)進(jìn)行性加重，那么需要進(jìn)一步就診查找原因。
01:42
許麗明
主任醫(yī)師廈門市第五醫(yī)院
2020-05-20 3247次
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小兒腎積水術(shù)后輸尿管輕度擴(kuò)張小兒腎積水手術(shù)后輸尿管輕度擴(kuò)張，要知道輸尿管擴(kuò)張是由于尿路梗阻引起的上尿路輸尿管膨大擴(kuò)張的癥狀。輸尿管擴(kuò)張分為先天性和后天性，先天性如巨闕輸尿管等，后天性擴(kuò)張往往有導(dǎo)致輸尿管梗阻的因素，如輸尿管結(jié)石，息肉等。要根據(jù)實(shí)際情況來決定治療方式，可以選擇手術(shù)治療，可以選擇中醫(yī)辨證治療，治療才能達(dá)到很好的治愈效果，同時(shí)定期要進(jìn)行復(fù)查。語音時(shí)長(zhǎng) 1:07”
馮瑛
主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院
2018-10-11 2727次
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小兒腎積水輸尿管擴(kuò)張小兒腎積水輸尿管擴(kuò)張要查清楚積水量是中度還是重度，造成腎積水輸尿管擴(kuò)張的原因，還有小兒是否有原發(fā)病等。建議查清楚腎積水輸尿管擴(kuò)張的原因，復(fù)查彩超，能不能做手術(shù)，還要看看患兒一般情況是否可以，如心臟功能，肝功能，凝血功能，輸尿管擴(kuò)張程度，是否急性起病，能不能做手術(shù)還要看醫(yī)院條件，實(shí)施手術(shù)，這些都是手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。總之手術(shù)能否，首先要看手術(shù)是否治愈疾病，再看手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，最后看手術(shù)條件。語音時(shí)長(zhǎng) 1:05”
馮瑛
主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院
2018-10-15 4205次
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腎結(jié)石腎積水輸尿管擴(kuò)張腎結(jié)石可以導(dǎo)致腎積水，但是不會(huì)導(dǎo)致輸尿管擴(kuò)張。如果有輸尿管擴(kuò)張，應(yīng)該是有輸尿管結(jié)石導(dǎo)致輸尿管的梗阻。輸尿管結(jié)石多數(shù)是因?yàn)槟I臟的結(jié)石脫落，掉到輸尿管內(nèi)導(dǎo)致的輸尿管結(jié)石。輸尿管本身有三個(gè)狹窄，一個(gè)在輸尿管與腎盂的連接部，另一個(gè)在輸尿管髂血管的地方，第三個(gè)狹窄就是進(jìn)輸尿管進(jìn)膀胱的入口處，在這三個(gè)狹窄都容易
何學(xué)酉
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-21 458次
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為什么要放輸尿管支架輸尿管支架多用于輸尿管梗阻的情況下，梗阻的因素包括結(jié)石、狹窄、結(jié)核，應(yīng)用支架管有利于緩解梗阻，緩解患者的輸尿管狹窄，促進(jìn)腎功能的恢復(fù)，緩解腎積水，促進(jìn)身體健康。患者在留置支架管期間需要適當(dāng)?shù)暮人灰獜氖轮伢w力勞動(dòng)，建議患者慢走，患者還不要吃辣椒，不要喝酒，不要吃蒜瓣。建議患者清淡飲食，多吃一些木耳
李青
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2021-12-01 1014次
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腎積水輸尿管上段擴(kuò)張要手術(shù)嗎可以先保守治療即可，多喝水，看看
韓鵬飛
主治醫(yī)師濰坊市婦幼保健院
2020-03-13 1200次
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你好，左腎積水輸尿管擴(kuò)張要排除尿路結(jié)石可能，可以做個(gè)ct檢查，必要時(shí)j管擴(kuò)張輸尿管，解除積水
汪紅友
主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院
2020-10-14 901次
