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• 用止痛藥的注意事項

  止痛藥大家在臨床上經常的用到，尤其在我們疼痛門診中給病人開止痛藥真的是很多，止痛藥也是五花八門的，但是止痛藥在我們眼里，就是分為三類，一階梯、二階梯、三階梯，就這三類止痛藥，一階梯止痛藥是非甾類抗炎藥，就像大家熟悉的，芬必得、扶他林、樂松，也叫洛索洛芬鈉、西洛寶、依托考昔，這類的藥都屬于一階梯止痛藥，它們就是消炎鎮痛的作用，它主要是對這個輕度疼痛是有效果的，輕度疼痛像我們一般的，老年人常見的骨關節痛，但是這類藥要注意它的副作用，首先就是胃腸道的刺激，不能空腹吃，大家一定記住，任何止痛藥，一二三階梯都如此，一定要飯后服用，避免對胃黏膜的刺激，這是一方面，注意飯后服用。另外像一階梯止痛藥，在肝腎功能不全的病人要慎用，還有用一些抗凝藥的病人要慎用，它這個講究還很多的，因為這個一階梯止痛藥里分兩類，分COX-1抑制劑，COX-2抑制劑，這兩類藥物適用于不同的人群，比如說胃腸功能不好的人，胃潰瘍，十二指腸潰瘍這類病人要避免用COX-1抑制劑，心臟不好的血栓的病人，要避免用COX-2抑制劑，這個是非常非常專業的，因為作為我們患者來講，他不懂哪個是哪個，但是醫生我們知道，所以要根據病人的情況來選擇不同的止痛藥，最常見的藥是一階梯止痛藥，二階梯三階梯止痛藥是在中重度疼痛的病人中應用的比較多，尤其對強阿片藥它的副作用，我們一定要強調它這個伴隨，用藥始終的副作用便秘，在開具這類藥的時候要開具相應的治療便秘的藥物，其他的胃腸道反應，惡心嘔吐，我們有一些方法，比如說逐漸增加藥量，給一些止吐藥，止惡心的藥等等，我們都是要給病人開具這類藥物的時候，要想到它的這個副作用和針對性的一些預防方法。

  

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  劉秀芬 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-09-18 13679次

• 肩周炎吃什么藥止痛

  肩周炎本身它是分幾期的，一般第一期，疼痛不太重的時候，我們就可以加一些活血化瘀，通經活絡、止痛的中藥，就完全可以。當然我是說，最好是在配合外治法的基礎上，第二期疼痛比較加重了，這時候我們需要用止疼藥了，止疼藥我們一般用一些，西藥的止疼藥就可以，中藥也可以用一些，中藥一般我們是辨證。比如說像這個患者是，看他是由于風寒引起的，還是風濕引起的，還是瘀血引起的，我們采用不同的一個祛風寒，祛風濕、化瘀血等等，來進行一個治療，這個時候我們采用的藥物，就和第一期是不太一樣的，第三期功能障礙期，我們可能一般都用，補腎活血的辦法，來幫助他，恢復他的運動功能。

  

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  霍則軍 主任醫師北京大學第三醫院

  2020-04-03 8011次

• 什么是橫紋肌肉瘤
  橫紋肌肉瘤由未分化的小原型細胞和不同分化階段的橫紋肌細胞構成，較為常見，占全部軟組織腫瘤的正負20%，組織學分為濾泡型、胚胎型和多形性三種。胚胎型好發于小于五歲的兒童，多見于頭頸和泌尿系，濾泡狀多見于青少年，好發于下肢，其次為頭頸和軀干。多形性以成年或老年人多見，好發于四肢，尤其下肢大腿間多見，通常發生在肌肉內。因為發生部位的不同，病人可在不同相關科室首診，較大的腫瘤常有壞死、出血以及黏液樣變。其聲像圖表現如下：腫瘤邊界回聲較清楚，光滑或不光滑，多呈橢圓形，腫瘤內部呈不均質低回聲，中心部易繼發出血、壞死，而出現不規則的無回聲區，底面回聲一般不減弱。超聲血管提示，腫瘤周邊以及腫瘤內可見較為豐富的血流信號顯示。
  語音時長 1:40”
  欒秀華 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-09 19457次

• 胚胎型橫紋肌肉瘤
  橫紋肌肉瘤是來源于具有肌源性分化能力的原始細胞，而非源于橫紋肌的一種高度惡性腫瘤，成人橫紋肌肉瘤好發于四肢和軀干，兒童腫瘤可起源于任何部位，發病率約占兒童所有惡性腫瘤的5%以及兒童軟組織腫瘤50%。有胚胎型、葡萄狀型、腺泡型型和多形性等多種類型，其中以胚胎型最常見，約占65%，絕大多數發生于嬰幼兒，好發于頭頸部、泌尿生殖道及后腹膜。腫瘤有多個結節狀腫塊，多呈葡萄狀，有包膜，但惡性程度高，生長迅速及轉移快，部分切面呈灰白色，部分呈編織狀的黏液樣變性。聲像圖表現如下：腫瘤為形態不規則的實質性、非均質性腫塊，上部可見形態不規則的無回聲區，下部為實質性、非均質性回聲區，其內為點狀強回聲與低回聲交錯排隊的特點，腫瘤內星點狀彩色血流信號，腫塊周邊血流豐富，呈高速低阻血流。
  語音時長 2:01”
  欒秀華 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-10 14733次

• 橫紋肌肉瘤的早期癥狀是什么
  橫紋肌肉瘤的早期癥狀通常包括局部腫塊、疼痛或不適、身體無力、呼吸困難等。1、局部腫塊：橫紋肌肉瘤是一種罕見的惡性腫瘤，在兒童的軟組織肉瘤中最為常見，是由異常生長的早期肌肉細胞發展而來，可發生在身體任何部位。而最常見的早期癥狀是在身體某個部位出現腫塊或腫瘤，通常是在頭頸部、泌尿生殖系統、四肢等處，腫塊
  施學東 主任醫師北京大學第一醫院

  2023-07-03 0次

• 胚胎性橫紋肌肉瘤怎么引起的
  胚胎性橫紋肌肉瘤通常是由于遺傳因素引起的。胚胎性橫紋肌肉瘤是一種惡性腫瘤，通常是因為遺傳因素引起的，如果是患者的家屬及患者的父母患有胚胎性橫紋肌肉瘤，則患者要比正常患者患病的幾率高，胚胎性橫紋肌肉瘤會導致患者出現腫塊潰破、鼻出血、皮膚表面紅腫等，出現癥狀的患者應及時就醫，在醫生的指導下做出針對性的檢
  袁越 主任醫師中日友好醫院

  2022-08-15 545次

• 橫紋肌溶解康復后腿部肌肉力量差
  屬于正常
  郗磊 主治醫師十堰市人民醫院

  2020-07-25 1606次

• 橫紋肌溶解癥會自愈嘛
  如果是輕度的，多喝水促進代謝，能夠自愈，如果比較重容易導致腎功能損害
  汪紅友 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2020-06-23 3910次