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• 頸部淋巴結(jié)腫大

  頸部淋巴結(jié)腫大，我們要區(qū)分這個(gè)重大的原因是什么，是淋巴結(jié)本身的原因造成的，那么就是有一些血液方面的問題，比如說是霍奇金，或者非霍奇金病的時(shí)候，他會(huì)有明顯的無痛性的淋巴結(jié)的腫大，以頸部為主。當(dāng)然第二類是最常見的，比如說我們上呼吸道感染或者感冒發(fā)燒，或者有一些在上肢，或者說這個(gè)頸部淋巴結(jié)回流的區(qū)域，有一些炎癥的情況，也會(huì)出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大。我們分出這兩種原因之后，在淋巴結(jié)腫大的時(shí)候，如果是上呼吸道感染，就主要是抗感染治療，如果是血液方面的問題，我們就進(jìn)行血液病的，整個(gè)相關(guān)的專科的治療。

  

  01:07
  郭向飛 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2018-10-29 132878次

• 直腸癌分期

  直腸癌的分期，目前遵循的是國際上統(tǒng)一的，就是UICC統(tǒng)一的TNM分期。T就是指的腫瘤的侵犯深度，N指的是淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的數(shù)目，M指的是有沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，根據(jù)這三項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行的組合。不同的組合，它對(duì)應(yīng)的預(yù)后，對(duì)應(yīng)的治療方案都是不一樣的。形成了一、二、三、四期。一期就是早期的直腸癌，這時(shí)候腫瘤往往是沒有淋巴轉(zhuǎn)移，沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。四期往往是晚期的直腸癌，直腸癌細(xì)胞已經(jīng)擴(kuò)散到遠(yuǎn)處，比如肝臟、腹膜，其他的網(wǎng)膜等等。那么二期直腸癌、三期直腸癌，是介于二者之間的一種狀態(tài)。

  

  01:07
  馬華崇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-10-10 33681次

• 直腸癌腹股溝淋巴結(jié)
  這種情況考慮是淋巴轉(zhuǎn)移，這是最危險(xiǎn)的轉(zhuǎn)移方式，直腸齒狀線以上的淋巴引流分上中下三組方向，向上沿直腸后淋巴結(jié)或者是骶前淋巴結(jié)經(jīng)髂總血管旁淋巴結(jié)或者是系膜根部淋巴結(jié)，達(dá)腹主動(dòng)脈淋巴結(jié)，中組向兩側(cè)沿膨膈肌內(nèi)側(cè)經(jīng)側(cè)韌帶內(nèi)淋巴結(jié)擴(kuò)散至髂內(nèi)淋巴結(jié)而后上行，下組穿過膨膈肌經(jīng)坐骨直腸窩內(nèi)淋巴結(jié)向上達(dá)髂內(nèi)淋巴結(jié)，向下穿越括約肌、肛門皮膚至腹股溝淋巴結(jié)。直腸癌是最常見的消化系統(tǒng)惡性疾病，容易發(fā)生轉(zhuǎn)移，特別是臨近組織淋巴等容易受到侵襲，淋巴結(jié)腫大轉(zhuǎn)移的可能性比較大，腹股溝淋巴結(jié)的話建議患者做一個(gè)穿刺病理檢查，考慮手術(shù)治療清掃淋巴結(jié)，術(shù)后積極的化療或者是進(jìn)行放療，希望患者經(jīng)過一段時(shí)間的治療之后病情能夠有所好轉(zhuǎn)，以至于會(huì)達(dá)到治愈的可能。
  語音時(shí)長 1:35”
  李長穎 副主任醫(yī)師大連港醫(yī)院

  2018-11-07 8731次

• 直腸癌淋巴結(jié)腫大
  直腸癌屬于消化系統(tǒng)很常見的一種惡性腫瘤，一般來說直腸癌隨著病情的發(fā)展可能會(huì)導(dǎo)致直腸周圍也就是盆腔淋巴結(jié)腫大，有一些病情發(fā)展的比較嚴(yán)重還會(huì)有其他部位的淋巴結(jié)腫大，比如說雙側(cè)腹股溝淋巴結(jié)腫大，還有腹腔以及鎖骨上淋巴結(jié)腫大，像這種相對(duì)就是病情比較晚的表現(xiàn)了。直腸癌如果僅僅有盆腔周圍的淋巴結(jié)腫大還是可以考慮看能不能手術(shù)治療的，雖然手術(shù)難度比較大，但是如果檢查發(fā)現(xiàn)沒有侵犯血管或者是周圍重要的器官，患者身體狀況允許的情況下，可以考慮做直腸癌根治。一般來說根據(jù)腫瘤距離肛門的遠(yuǎn)近看是行保肛手術(shù)，還是造瘺手術(shù)。直腸癌做了手術(shù)根治之后還需要配合輔助化療控制病情發(fā)展，如果淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移數(shù)目比較多的話還需要配合術(shù)后輔助放療。當(dāng)然，有一些開始不能手術(shù)的也可以先做術(shù)前新輔助放化療，能夠起到縮小淋巴結(jié)，降低分期的一個(gè)作用，這樣后面還有再手術(shù)根治的機(jī)會(huì)。
  語音時(shí)長 1:40”
  孫偉 主治醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2018-11-19 20676次

• 直腸癌伴有淋巴結(jié)腫大
  直腸癌伴有淋巴結(jié)腫大可能是出現(xiàn)了腫瘤轉(zhuǎn)移，也可能是淋巴結(jié)炎，患者可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下，服用藥物治療以及手術(shù)治療。1、腫瘤轉(zhuǎn)移：直腸癌的患者如果沒有經(jīng)過及時(shí)有效的治療，腫瘤細(xì)胞出現(xiàn)了轉(zhuǎn)移，就會(huì)出現(xiàn)直腸癌伴有淋巴結(jié)腫大的現(xiàn)象。患者可以通過藥物治療，常用的藥物包括貝伐珠單抗注射液、西妥昔單抗注射液等。患者還
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-07-15 1589次

• 直腸癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移是幾期
  直腸癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移一般是III期，直腸癌的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移如果是1到3個(gè)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的為N1，大于等于4個(gè)的為N2，不管是N1還是N2都是分為III期。
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-12-08 3126次

• 直腸癌手術(shù)后復(fù)查淋巴結(jié)輕度增大
  也不要著急，建議你住院系統(tǒng)檢查，必要時(shí)候可以放化療
  張敬梅 主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-03-26 3806次

• 直腸癌轉(zhuǎn)移腹股溝淋巴結(jié)怎么治療
  手術(shù)放療加化療
  王坤 副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院

  2020-02-21 1502次