問(wèn)消化類(lèi)咨詢
2020-10-18 739次
病情描述:
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答咨詢實(shí)錄
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乳腺結(jié)節(jié)3類(lèi)會(huì)降到2類(lèi)嗎有的人有了2類(lèi)結(jié)節(jié),她就會(huì)擔(dān)心會(huì)升級(jí)到3類(lèi),有了3類(lèi)結(jié)節(jié),她又擔(dān)心會(huì)升級(jí)到4類(lèi),所以手術(shù)意愿特別強(qiáng)烈。我們?cè)谂R床上也經(jīng)常把這類(lèi)患者給攔下,告訴她同一類(lèi)的結(jié)節(jié)升級(jí)實(shí)際是很少的,大多數(shù)是在同一個(gè)級(jí)別,會(huì)長(zhǎng)時(shí)間的穩(wěn)定。當(dāng)然降級(jí)也并不是說(shuō)完全沒(méi)有,但是也并不多見(jiàn),也是非常的少見(jiàn)。降級(jí)更多的見(jiàn)于比如乳腺囊腫,可能會(huì)自行吸收,可能從2類(lèi)降到1類(lèi),這種情況會(huì)有;或者是囊腫破裂了,也可能從2類(lèi)降到1類(lèi)。但是從3類(lèi)降到2類(lèi),或者從更高類(lèi)降到更低類(lèi),這種情況并不多見(jiàn)。01:13
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甲狀腺結(jié)節(jié)三類(lèi)會(huì)發(fā)展成四類(lèi)嗎甲狀腺結(jié)節(jié)三類(lèi)在復(fù)查超聲隨訪的時(shí)候有可能分類(lèi)會(huì)改變成四類(lèi),但是甲狀腺結(jié)節(jié)本身并不會(huì)從良性直接進(jìn)展到或者發(fā)展成惡性。甲狀腺結(jié)節(jié)的三類(lèi)其實(shí)是超聲對(duì)于甲狀腺結(jié)節(jié)良惡性風(fēng)險(xiǎn)的評(píng)估,叫TI-RADS分類(lèi),三類(lèi)代表了甲狀腺結(jié)節(jié)在超聲的回聲上沒(méi)有惡性的特征,因?yàn)闆](méi)有惡性的特征,所以是惡性結(jié)節(jié)的可能性特別的低,一般認(rèn)為不足5%或不足3%,所以三類(lèi)也可以認(rèn)為結(jié)節(jié)是良性。四類(lèi)代表著甲狀腺結(jié)節(jié)在超聲下具有惡性的特征,惡性風(fēng)險(xiǎn)是存在的,一般在5%-80%之間,這是四類(lèi)的意義。但是超聲無(wú)論提示有多少的惡性特征,并不意味著結(jié)節(jié)就一定是惡性的,或者超聲提示是三類(lèi)也并不意味結(jié)節(jié)絕對(duì)是良性的,只是提供一種可能性。甲狀腺結(jié)節(jié)本身的惡性和良性,其實(shí)絕大多數(shù)都已經(jīng)是定下來(lái)的,極少部分會(huì)發(fā)生惡變,除非老接觸輻射。作為惡性的甲狀腺結(jié)節(jié),在早期不一定能表現(xiàn)出所有的惡性特征,甚至于完全不表現(xiàn),所以需要做超聲的隨訪觀察。有些惡性結(jié)節(jié)在早期表現(xiàn)成三類(lèi)的特征,在隨訪中發(fā)現(xiàn)表現(xiàn)出惡性特征,這時(shí)會(huì)分到四類(lèi),甚至于是五類(lèi),但并不意味著甲狀腺結(jié)節(jié),是隨著時(shí)間的延長(zhǎng)逐漸惡化惡變的。所以有甲狀腺結(jié)節(jié)的患者,不要擔(dān)心,結(jié)節(jié)本身并不會(huì)惡化。02:23
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小兒消化不良類(lèi)疾病小兒消化不良類(lèi)疾病包括:一,運(yùn)動(dòng)障礙性消化不良,此型以腹脹,早飽,噯氣為主,癥狀多在進(jìn)食后加重,過(guò)飽食會(huì)出現(xiàn)腹痛、惡心甚至嘔吐,胃動(dòng)力學(xué)檢查,50%到60%的患兒存在胃近端和遠(yuǎn)端收縮和舒張障礙。二,反流性消化不良,突出的表現(xiàn)是胸骨后痛,燒心,反流,胃鏡檢查未發(fā)現(xiàn)食管炎,但24小時(shí)酸堿度檢測(cè)可發(fā)現(xiàn)部分患兒有胃食管反酸,對(duì)于無(wú)反酸,反流者出現(xiàn)此類(lèi)癥狀,認(rèn)為與食管對(duì)酸敏感性增加有關(guān)。三,潰瘍性消化不良,其表現(xiàn)與十二指腸潰瘍的特點(diǎn)相同,在夜間痛,饑餓痛,進(jìn)食或服抗酸藥能緩解,可伴有反酸,少數(shù)患兒伴燒心,癥狀呈腸慢性周期,內(nèi)鏡檢查發(fā)現(xiàn)潰瘍和糜爛性炎癥,非特異性消化不良,臨床表現(xiàn)不能歸入上述類(lèi)型者,常合并腸易激綜合征。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
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高血壓健康咨詢高血壓患者一般都是建議低鹽低脂低膽固醇飲食,一定要戒煙戒酒避免情緒激動(dòng),如果有高血脂必須同時(shí)的治療否則降壓效果不好,像一般要是在醫(yī)師的指導(dǎo)下選用一些降壓藥物,像心痛定,最好選擇緩釋片,像波依定或者是硝苯地平緩釋片血壓能夠降得更平穩(wěn)。平時(shí)一定要多吃清淡的飲食,比如蔬菜水果,像芹菜、菠菜、黃瓜、茄子、豆角、紫菜、海帶,水果方面像蘋(píng)果、火龍果、梨、西瓜、獼猴桃這些都比較適合高血壓冠心病患者的食用。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:17”
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心理咨詢、心理治療、心理咨詢師心理咨詢他是指心理咨詢師,運(yùn)用心理學(xué)的原理和方法,通過(guò)語(yǔ)言、文字等一些媒介,給求助者以幫助啟發(fā)和教育,解決他的學(xué)習(xí)、工作、生活、疾病和康復(fù)等方面出現(xiàn)的心理問(wèn)題。而以幫助求助者更好地適應(yīng)環(huán)境,維護(hù)和增進(jìn)身心健康。心理咨詢主要針對(duì)的是正常人,著重處理正常人生活中遇到的各種心理問(wèn)題,一般時(shí)間較短,不用藥物
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腎結(jié)石手術(shù)如何咨詢腎結(jié)石手術(shù)如果結(jié)石比較小,直徑在0.5厘米以內(nèi)不需要手術(shù),就是多喝水,多排尿。然后定期檢查彩超,觀察結(jié)石是否增大,如果結(jié)石增大,直徑達(dá)到0.8厘米以內(nèi),一般可以做體外的震波碎石,或者有人甚至2厘米以內(nèi)也可以做體外震波碎石,這要根據(jù)醫(yī)院的條件,震波碎石的機(jī)器的器械的條件決定。另外如果結(jié)石超過(guò)了1厘米,
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精神類(lèi)咨詢有什么藥物過(guò)敏? 還存在有過(guò)什么慢性疾病,做過(guò)什么檢查和治療?
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消化內(nèi)科咨詢什么情況