問阿托品試驗陽性的意義
2020-09-21 1381次
病情描述:
阿托品試驗陽性的意義
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冠心病心電圖負荷試驗檢查有哪些意義冠心病是我們現在很常見的一種疾病,怎么診斷冠心病呢,心電圖是一個非常重要的方面,心電圖包括普通心電圖、動態心電圖,也就是常說的Holter,另外就是負荷心電圖,負荷心電圖的做法,就是說讓病人有一定的負荷量,大家知道,冠心病的病人平常沒有癥狀,在活動的時候,或者說體力運動的時候,他可能會出現一些心力,就是心肌缺血的癥狀,心肌缺血的癥狀,主要表現為胸疼、胸悶,在心電圖的表現,就出現一些特異的,比如STT改變、T波倒置,甚至ST段抬高,心律失常等等,所以說心電圖負荷實驗,就是人為的給患者,做一定的負荷實驗,定量的負荷實驗,在負荷的同時,做一個心電圖的監測,這就是心電圖負荷實驗。01:13
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冠心病心電圖負荷試驗檢查有哪些意義心電圖負荷試驗,它是相對于靜息的心電圖,比如說我們有一個病人,到我們心內科門診是吧,第一次給人做一個靜息心電圖,人躺在那里做心電圖,但這種心電圖對于一些,冠心病的漏診率可以達到50%。那我們換句話說,只有50%的冠心病,可能出現心電圖的異常,這里面我們說輕型的冠心病,或早期的冠心病,在心電圖上體現不出來,只有好多以心率失常為主的,冠心病,在心電圖上能看到早搏,能看到心律不齊等等等等。臨床上我們確實對于那些,懷疑冠心病,又靜息心電圖沒有異常,這時候我們再增加他的心臟負荷,讓他來跑步,讓他來踏車,來增加他心臟負荷以后,看他心電圖的變化,一般的增加心臟負荷以后,如果他冠脈有病變,比如說有狹窄,超過70%以上的病變,他跑步以后可以出現癥狀,可以出現心電圖的ST段的壓低,T波的倒置,甚至ST段的抬高,前一段我們有一個病人,是非常年輕的一個病人,但他生活方式非常不良,吸煙,飲酒,熬夜,這個病人剛22歲,但是我們當時看他靜息心電圖,沒有任何問題,我說你做一個動態心電圖,做動態心電圖所有的導聯,我們說壓低超過了四個小格,最后我們做冠脈造影檢查,發現他是嚴重的冠脈病變,而且我們做了血運重建治療。但是這個病人,如果不做動態心電圖,就把一個很嚴重的冠心病,就漏診了,我再次強調就是靜息心電圖,所有我們的一張紙的那種心電圖,可以使50%以上的,非典型的冠心病,或早期冠心病漏診。02:11
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阿托品試驗陰性和陽性做阿托品試驗的時候主要是為了排除病態竇房結綜合癥而進行的藥物試驗,具體的做法就是在注射阿托品之前,先做一份普通的心電圖,然后靜脈注射1mg的阿托品注射液注射之后,1分鐘,2分鐘,3分鐘,5分鐘,7分鐘,10分鐘,15分鐘,20分鐘和30分鐘的時候各做一份心電圖,觀察注射之后心電圖的變化。如果注射之后心率能夠提到90次/分鐘以上沒有竇房傳導阻滯和房室傳導阻滯的現象,就可以排除病態竇房結綜合征,就是阿托品試驗的(-)。如果出現了相反的現象,阿托品試驗出現了(+)的現象,就可以確診為病態竇房結綜合征,做阿托品試驗的時候,也是有一些禁忌癥的,比如存在青光眼的現象是絕對不可以做的。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。語音時長 01:14”
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結核斑點試驗陽性意義結核斑點試驗如果是陽性就提示,可能感染過結核,但并不能指向是否是活動性的結核。有一些會有假陽性的出現,這個檢查還需要結合患者的臨床癥狀,胸部的影像特點,痰液的培養、痰找抗酸桿菌的檢查以及其他的一些實驗室和影像學的檢查來進行綜合的判斷和分析,這只是輔助性的檢查之一。如果是診斷為活動性的結核病,需要盡早的進行科學合理的抗結核治療。科學合理的抗結核治療一般得結核病是可以徹底的治愈,還需要休息好,定期復查。語音時長 01:09”
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阿托品試驗陽性判定標準阿托品試驗陽性判定標準是用藥后竇性心率小于或等于90bpm,而且出現交界性心律、竇性心動過緩、竇房阻滯或竇性停搏等癥狀,同時出現誘發心房顫動等情況。阿托品試驗是鑒別病態竇房結綜合征的常用方法之一,該法操作簡便,安全,臨床仍在廣泛使用。阿托品試驗是將描計心電圖作為對照,然后靜注阿托品,注射后即刻1、2
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結核斑點試驗陽性意義結核斑點試驗如果是陽性就提示,可能感染過結核,但并不能指向是否是活動性的結核。有一些會有假陽性的出現,這個檢查還需要結合患者的臨床癥狀,胸部的影像特點,痰液的培養、痰找抗酸桿菌的檢查以及其他的一些實驗室和影像學的檢查來進行綜合的判斷和分析,這只是輔助性的檢查之一。如果是診斷為活動性的結核病,需要盡早
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c肽釋放試驗意義及正常值C肽釋放一般用于檢查糖尿病的分型
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標本呈現梅毒試驗陽性陽性是臨床感染了,非正常。如果兩項檢查都是陽性的話,那么可以診斷是感染了梅毒,需要使用藥物進行治療,首選的藥物是青霉素,這種誤檢的概率是比較低的。你可以再去檢查一下,如果你要是沒有別的接觸性的問題,最好還是去再做個復查比較穩妥一些。