問肝硬化門脈高壓癥引發上消化道靜脈曲張出血
2020-09-14 1322次
病情描述:
肝硬化門脈高壓癥引發上消化道靜脈曲張出血,肝臟支架手術利弊
提示:線上咨詢不能代替面診,醫生建議僅供參考!
答咨詢實錄
為你推薦
-
肝硬化引起的門脈高壓嚴重嗎肝硬化引起的門脈高壓嚴重。一旦出現了門脈高壓,肝硬化病人就離出現嚴重并發癥不遠了,所以門脈高壓是肝硬化患者非常嚴重的表現。肝硬化患者因為肝臟中結構發生改變,使肝臟內的毛細血管的壓力明顯增加,而毛細血管壓力增加之后就像進入肝臟的血管傳遞,使得進入肝臟的門靜脈以及門靜脈分支里邊的血壓嚴重升高。而門靜脈的分支都分布在腹腔里邊,包括胃腸道、脾臟等內臟以及周圍的毛細血管,都是進入肝臟血管的分支,所以門脈高壓一旦出現之后,臟器都會出現淤血的表現。臟器的血流淤滯之后總要有去處,比如從血管里滲出來進入到腹腔內,就形成了腹水,稱為肝腹水。血液把血管給撐破了,從胃和食道的部位流出來,就會引起上消化道出血,讓人表現為嘔血、黑便等。一旦出現這些并發癥,就會嚴重威脅患者的生命。02:01
-
肝硬化靜脈曲張的治療肝硬化的患者失代償期一般并發門靜脈高壓,常見的側支循環有食管胃底靜脈曲張、腹壁的靜脈曲張,還有痔靜脈的擴張,還有脾腎分流等等。治療上主要有幾個方面:第一,積極治療病因及保護肝功能。比如戒酒、抗病毒治療。第二,降低門靜脈高壓,包括藥物或做TIPSS,還有手術。手術包括斷流、分流肝移植等等。第三,針對消化道出血、腹水的治療。比如內鏡治療、排放腹水、抑酸等等。01:02
-
?肝硬化門脈高壓如何預防上消化道出血門脈高壓的患者能需要進行定期的的進行電子胃鏡的檢查,如果是食管胃底靜脈有嚴重的曲張,這個時候可以在電子胃鏡下進行套扎治療,將曲張破裂的血管套扎好就可以減少出血了風險。其次,還需要積極地治療肝硬化,如果肝硬化的病因是乙肝的話,就需要進行系統規范的抗乙肝病毒治療,是丙肝就需要進行丙肝病毒的根治。如果是喝酒所導致的肝硬化就需要進行嚴格的戒酒,是脂肪肝所導致的,就需要針對脂肪肝進行積極的處理,積極地去除病因,肝硬化就能得到明顯的改善。語音時長 01:10”
-
肝硬化靜脈曲張出血怎么辦出現了肝硬化靜脈曲張出血,首先應該禁飲食,積極進行擴容、靜脈補液、交叉配血、輸入懸浮紅細胞,靜脈應用止血藥物和保護胃黏膜的藥物,注射奧美拉唑、止血敏、維生素k,還有降低門靜脈和食管曲張靜脈壓力,減輕曲張靜脈血管壁張力的藥物,加壓素,垂體后葉素和生長抑素。如果藥物治療無效,或者是大出血,短期內反復出血的病人,應當使用三腔二囊管壓迫止血,內鏡像食管胃里靜脈曲張,硬化劑治療,內鏡像食管曲張靜脈結扎治療,如果是急性大出血,內鏡治療難以止住的,只要進行外科手術治療。語音時長 01:31”
-
肝硬化食管胃底靜脈曲張出血肝硬化食管胃底靜脈曲張出血一般注意兩方面的事項:一,休息。應該有足夠的時間臥床休息,使患者減少體力方面的消耗,進而改善肝臟的循環,有利于肝臟組織的再生。應該根據病人的病情,合理的安排工作以及生活的時間。病情比較輕的可以從事一些工作,但是不要過度勞累,病重者需要完全的臥床休息。二,飲食方面。飲食方面要
-
肝硬化食管胃底靜脈曲張出血食管胃底靜脈曲張,是肝硬化的常見并發癥之一,一般是由門靜脈高壓性胃病引起。靜脈曲張最常見的部位見于食管下段2~5cm處。該處淺靜脈缺乏周圍組織的支持,易發生破裂出血。近50%門靜脈高壓癥病人可出現食管、胃底靜脈曲張,其程度與肝功能損害的嚴重程度有關。
-
我是肝硬化門脈高壓,胃底靜脈曲張,現在吃目前吃完以后血壓多少?
-
肝硬化失代償期,胃靜脈曲張出血您好,我是李醫生