問冠狀動(dòng)脈造影
2020-07-31 1253次
病情描述:
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冠狀動(dòng)脈造影前注意事項(xiàng)冠狀動(dòng)脈造影前,一般是要住院做相應(yīng)的檢查,在住院前要保持心情的平靜,要吃一些清淡的食物,注意夜間的休息,其他沒有什么太特殊的,我們?cè)谛g(shù)前會(huì)做一些常規(guī)的準(zhǔn)備,在手術(shù)過程中也不要太緊張,配合醫(yī)生的這種,進(jìn)行相應(yīng)的檢查和治療,總體上來說,大約在半個(gè)小時(shí)到一個(gè)小時(shí)左右,就可以完成整個(gè)檢查一個(gè)過程。00:47
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冠狀動(dòng)脈CT查冠心病在這里我要說一下,冠狀動(dòng)脈的CT檢查,對(duì)于一些懷疑冠心病的病人,我們可以做冠狀動(dòng)脈CT的檢查,但是我要強(qiáng)調(diào)冠狀動(dòng)脈CT,主要看那些冠狀動(dòng)脈鈣化的程度,它對(duì)血管狹窄的程度就不如冠狀動(dòng)脈造影檢查,來得直接、真實(shí)、好。我們臨床上好多病人說,我要做冠狀動(dòng)脈CT,對(duì)一些年輕的、癥狀不典型的,我們推測(cè)他嚴(yán)重冠狀動(dòng)脈病變可能性小的,可以做冠狀動(dòng)脈CT的檢查,冠狀動(dòng)脈CT的檢查有三個(gè)特點(diǎn),它對(duì)陰性值的預(yù)測(cè)大,就是冠狀動(dòng)脈沒有問題的,它的陰性的預(yù)測(cè)值可以大于95%。如果它對(duì)冠狀動(dòng)脈急性病變,特別是斑塊破裂造成血栓的病變,它的預(yù)測(cè)值只有30%。為什么呀,因?yàn)槟欠N病變不會(huì)有鈣化,鈣化還要等很長(zhǎng)的時(shí)間,特別是它鈣化的CT值不會(huì)超過200,給臨床上造成了很多混淆,但是它還有個(gè)好處,冠脈的CTA,它同時(shí)可以看主動(dòng)脈是不是有夾層,可以看你的肺動(dòng)脈是不是有栓塞,它可以一舉三得,所以說在臨床上選擇一個(gè)檢查的時(shí)候,要對(duì)病人要個(gè)體化,要有針對(duì)性,那么我還是強(qiáng)調(diào),如果你高度懷疑冠心病的病人,一定要做冠狀動(dòng)脈造影檢查,它的特異性、敏感性都在80%以上。01:48
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冠狀動(dòng)脈造影檢查冠狀動(dòng)脈造影檢查是通過影像學(xué)方法,確定冠狀動(dòng)脈有無(wú)病變,以及冠心病的診治和研究提供可靠的依據(jù)的介入性診斷技術(shù)。這是一種比較安全可靠的微創(chuàng)診斷技術(shù),現(xiàn)在已廣泛地應(yīng)用于臨床,適應(yīng)癥方面是為明確冠狀動(dòng)脈病變情況考慮進(jìn)行介入治療或者是旁路移植者,還有就是胸痛是心絞痛不能確診的患者。冠狀動(dòng)脈造影檢查是一種微創(chuàng)性的檢查技術(shù),有一定的并發(fā)癥發(fā)生的可能,嚴(yán)重者可致心跳驟停,尤其是中老年發(fā)生率比較高。因此必須嚴(yán)格的遵守操作規(guī)范,盡量的縮短造影時(shí)間,患者與醫(yī)生之間必須密切的配合。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:15”
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冠狀動(dòng)脈造影檢查我們知道有患冠心病的一些高危人群,一般醫(yī)生在檢查的時(shí)候都是要讓接受心電圖的檢查。一般在靜息的時(shí)候可能不會(huì)發(fā)病。我們會(huì)安排做一項(xiàng)運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)來測(cè)定,在踩固定的腳踏車,或者是平板運(yùn)動(dòng)機(jī)的時(shí)候的心電圖。現(xiàn)在隨著技術(shù)的進(jìn)步,選擇性的冠狀動(dòng)脈造影,是診斷冠心病一個(gè)最肯定的方法,它主要是利用血管的造影劑,通過特制定的心導(dǎo)管經(jīng)皮穿刺入下肢股動(dòng)脈,然后沿降主動(dòng)脈逆行至升主動(dòng)脈根,然后探尋左或右冠狀動(dòng)脈口的插入,注入造影劑,使冠狀動(dòng)脈顯影,它可以清楚地將整個(gè)左冠狀動(dòng)脈和右冠狀動(dòng)脈的主干以及分支的血管腔顯示出來,可以了解血管有無(wú)狹窄病灶的存在。對(duì)于病變的部位范圍,嚴(yán)重程度,血管壁的情況可以做出明確的診斷,決定治療的方案,還可以用來判斷療效,這是一種比較安全可靠的有創(chuàng)的診斷技術(shù)?,F(xiàn)在已經(jīng)廣泛用于臨床,是診斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:41”
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冠狀動(dòng)脈造影痛嗎冠狀動(dòng)脈造影不會(huì)痛,進(jìn)行動(dòng)脈造影之前,醫(yī)生會(huì)對(duì)患者進(jìn)行麻醉,不會(huì)感到疼痛?;颊哌M(jìn)行冠狀動(dòng)脈造影,在穿刺橈動(dòng)脈或股動(dòng)脈時(shí),醫(yī)生會(huì)將患者進(jìn)行局部麻醉,麻醉生效后再進(jìn)行穿刺,在穿刺過程中患者不會(huì)有任何疼痛感,可能在冠狀動(dòng)脈造影過程中會(huì)有不些適癥,但這些癥狀較輕,并在人體可承受的范圍之內(nèi),在冠狀動(dòng)脈開口處不
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冠狀動(dòng)脈造影怎么檢查冠狀動(dòng)脈造影可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下通過動(dòng)脈穿刺、輸送導(dǎo)絲、輸送造影導(dǎo)管、推注造影劑等流程來進(jìn)行檢查?;颊咂教稍趯?dǎo)管室的導(dǎo)管床上,通過刺穿橈動(dòng)脈、股動(dòng)脈來進(jìn)行,首先進(jìn)行消毒和毛巾鋪設(shè),然后進(jìn)行局部麻醉,麻醉后用鋼絲穿刺,穿刺成功后在穿刺部位放置鞘管,可以通過鞘管輸送導(dǎo)絲,這樣就形成了一條路徑,然后造影導(dǎo)管
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冠狀動(dòng)脈造影疼嗎你好,不疼的
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做冠狀動(dòng)脈造影的造影機(jī)就做冠狀ct和冠狀造影各有不同。