問糖尿病怎么調整用藥？
2020-01-04 1710次
病情描述：
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糖尿病怎么確診糖尿病確診的金標準，是根據靜脈抽血做糖的測定，一個要測空腹血糖，病人頭天晚上禁食8到12個小時，然后測空腹血，來測血糖的數值，讓病人測完空腹血糖以后，喝75克的葡萄糖水。從喝糖水開始算，兩個小時以后，再抽一次血測血糖，根據兩次血糖的測定結果，來判斷有沒有糖尿病，如果空腹血糖大于等于7毫摩爾每升，喝糖水以后兩個小時的血糖，大于等于11.1毫摩爾每升，在不同的一天，再重復測定，還是達到這樣的水準，就可以做出糖尿病的診斷了。當然還有特殊的情況，如果有一個糖尿病病人，有嚴重的并發癥，比如說它是以糖尿病，酮癥酸中毒昏迷來的，測定血糖是20個毫摩爾每升以上，又發生了酮癥。這樣的嚴重的并發癥，只要有這一次的情況，就可以做出糖尿病的診斷，而不需要經過剛才咱們說的，那種金標準的化驗，來得到確診了。
01:37
王德峰
主任醫師河北工程大學附屬醫院
2020-01-08 6406次
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怎么自查糖尿病這個問題涉及到了，糖尿病的檢測問題，也就說它的一個監測問題，糖尿病首先說，要確定有沒有糖尿病，這種檢測就是測定血糖就可以了，比如說我們測定他的空腹血糖，喝75克葡萄糖水以后的血糖。那么血糖的監測，是其中一個方面，如果確定得了糖尿病了，我們還要監測，有沒有它的并發癥，比如說像眼底的病變有沒有，做一個眼底的檢查，就達到目的了，做一個尿微量白蛋白的一個測定，就可以做到一個早期篩查，有沒有糖尿病腎病的病變，還有他周圍神經病變的檢查等等。那么根據病人的情況，我們除了監測血糖，除了監測他的糖化血紅蛋白之外，剩下的就是看看他，有沒有早期的并發癥，比如說像眼底的病變，包括腎臟的病變，包括像冠狀動脈有沒有出現病變，腦血管有沒有出現病變，根據病人的情況，我們做一個監測，就可以達到我們一個，科學的監測目的了。
01:32
王德峰
主任醫師河北工程大學附屬醫院
2020-01-08 3536次
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糖尿病腎病怎么調整飲食出現糖尿病腎病尤其是進入腎功能不全階段，保護腎功能成為治療的中心問題，飲食安排也應該考慮到對腎功能是否造成影響。糖尿病腎病病人的飲食治療原則為：一，優質低蛋白飲食，蛋白質攝入過多可加重腎臟負擔，所以要控制蛋白質攝入的總量。具體實施，盡量少食植物蛋白，適當飲用主食，可飲用普通牛奶、雞蛋白與瘦肉等動物蛋白，一般來說病人的血肌酐水平越高，內生肌酐清除率越低，蛋白質攝入控制更嚴格。二，適量熱量低脂飲食，糖尿病的飲食是低脂飲食，要控制總熱量。而糖尿病腎病的熱量補充應適當，熱量供應不足可使腎功能指標血肌酐、尿素等升高。熱量攝入過高不利于血糖控制。脂肪可提供熱量較多，由于低脂飲食，具體實施一般以山藥、芋頭等含淀粉高的食物代替主食，可是當頓吃一些粉絲、粉皮等，也可用小麥、淀粉、饅頭、包子等，即可補充熱量，又不含蛋白質，也不會加重腎臟的負擔。三，高鈣低磷飲食，糖尿病腎病的電解質紊亂以低鈣高磷為常見，所以應重視飲食的高鈣低磷，但是往往含鈣高的食物，含磷也一定高。所以高鈣低磷飲食強調低磷，具體實施應禁食動物內臟，如腦、肝、腎等，少吃南瓜籽等干果。四，高纖維飲食，高纖維飲食有利保持大便通暢，維持人體代謝平衡，具體實施應適當吃些粗糧。語音時長 2:08”
劉叢
主治醫師保定市第一中醫院
2018-09-14 1706次
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糖尿病用藥糖尿病患者用藥的種類較多，分為口服藥，胰島素，還有GLP–1受體激動劑。口服藥主要應用的有，基礎用藥二甲雙胍，格列美脲屬于促泌劑和孚來迪，瑞格列奈參數調節劑都屬于促泌劑，阿卡波糖是阿卡糖苷酶抑制劑延緩碳水化合物的吸收，起到控制血糖的作用，還有就是胰島素。如果口服降糖藥物效果不佳，可以考慮更換一套速來治療。糖尿病的用藥呢。需要根據患者的情況，具體進行選擇，一般二型糖尿病患者，考慮應用口服降糖藥物治療，效果不佳的，可以聯合胰島素進行治療。語音時長 1:31”
董清
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-11-25 8905次
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糖尿病常用藥有哪些糖尿病現在的常用藥分為口服降糖藥和注射降糖藥。口服降糖藥有7類，分為雙胍類（苯乙雙胍（降糖靈、二甲雙胍、丁二胍）、磺脲類（格列吡嗪、格列齊特、格列本脲）、α糖苷酶抑制劑（阿卡波糖、伏格列波糖、米格列醇）、噻唑烷二酮類（曲格列酮、吡格列酮、馬來酸羅格列酮）、格列奈類（瑞格列奈和那格列奈）、新藥DPP-
謝玲
主任醫師洛陽市中心醫院
2019-09-12 8394次
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糖尿病并高血壓用藥糖尿病與高血壓常常并存，增加了心腦血管疾病的風險。針對這種情況，合理的聯合用藥方案至關重要。1、糖尿病并高血壓的用藥原則，首要考慮的是藥物對血糖和血壓的雙重控制效果。常用的藥物包括血管緊張素轉化酶抑制劑（ACEI）如卡托普利，它不僅能降低血
楊士偉
主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院
2025-01-23 0次
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糖尿病，用藥情況咨詢你好，請問有什么需要咨詢的？
孟令棟
主治醫師揚州市中醫院
2021-04-16 2200次
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糖尿病性功能障礙用藥好
吳大偉
主治醫師鹽城市中醫院
2020-03-09 1802次
