問高血壓咨詢
2020-12-18 1506次
病情描述:
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高血壓的血壓標(biāo)準(zhǔn)高血壓是眾所周知的疾病,有些人只知道高血壓的表現(xiàn)癥狀,可能不知道高血壓的血壓標(biāo)準(zhǔn)是什么,一起來看一下。高血壓是在靜息狀態(tài)下動脈收縮壓大于等于140mmHg,和(或)舒張壓大于等于90mmHg。患者測量一次后,休息5分鐘以上,2次以上非同日測得的血壓值都大于等于140/90mmHg,可以診斷為高血壓。高血壓患者血壓值比常人高,血壓大幅度升高會使人引起不適感,導(dǎo)致腦供血不足、缺氧、頭暈、頭痛、疲勞、心悸、心慌、頸項(xiàng)板緊等癥狀,長期的高血壓還常伴有脂肪和糖代謝紊亂以及心、腦、腎和視網(wǎng)膜等器官功能性或器質(zhì)性改變。高血壓現(xiàn)在來講是一種不可徹底治愈的疾病,但是可以通過服用藥物控制病情,醫(yī)生給患者用藥宜選用降壓效果明顯,降壓作用平穩(wěn),病人易于掌握,使用方便的口服降壓藥,如臨床中常用的鈣離子拮抗劑類的立方非洛地平緩釋片(Ⅱ)等等,不同病期要在醫(yī)生指導(dǎo)下選用不同的降壓藥物治療。對于高血壓患者,平時(shí)應(yīng)心胸開闊,注意病情變化,及時(shí)遵醫(yī)囑服藥,積極治療。想要了解更多用藥知識,一定要咨詢醫(yī)師或藥師。更多問題,歡迎關(guān)注評論留言。02:19
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臨界高血壓是高血壓病嗎臨界高血壓病是一個(gè)新的概念,臨界高血壓病指的就是血壓在130-140mmHg收縮壓,低壓在85-90mmHg,我們稱之為叫臨界高血壓。因?yàn)樗透哐獕翰。秃芙咏耍信R界高血壓病。臨界高血壓病,在美國2019年高血壓病指南中,已經(jīng)把它歸納為高血壓病,所以如果從美國,這樣一個(gè)指南的概念來指導(dǎo)的話,他就屬于高血壓病。但中國并沒有完全的借鑒美國,對高血壓病這樣一個(gè)概念的理解。大家想象一下,如果高血壓病的診斷降低10mmHg,中國又會增加,將近2個(gè)億的高血壓病人群,中國有將近2億人,再增加2億,變成4億高血壓病人群,所以這是一個(gè)概念性的改變,但是能夠帶來一個(gè)意義上的改變。美國為什么要把130到85,這樣水平的血壓,就定義為高血壓病呢,一定也認(rèn)識到,這一部分人群是有風(fēng)險(xiǎn)的。我們反復(fù)講高血壓病的風(fēng)險(xiǎn),就是要讓大家理解到,高血壓病不是一個(gè)簡單的疾病,它是引起其他疾病的一個(gè)危險(xiǎn)因素。所以高血壓病治療的一個(gè)概念,一定不是單純就是把血壓控制住,而是對于高血壓病相關(guān)的危險(xiǎn)因素,整體來講的一個(gè)控制,帶來心血管相關(guān)疾病,發(fā)生率的下降,這是我們對于高血壓病的一個(gè)認(rèn)識。高血壓病其實(shí)我們知道,治療起來也不復(fù)雜,監(jiān)測起來也很容易,但是要改變整個(gè)一個(gè)人群的,高血壓病帶來的危害的水平,那是很重要的。中國是心血管病相關(guān)的大國,中國每年心血管相關(guān)的死亡,占到全部死亡中排第一位,超過腫瘤超過其他任何感染性疾病,所以心血管疾病非常重要。而其中心血管疾病的,第一大危險(xiǎn)因素就是高血壓,可見高血壓病,這個(gè)疾病的管理,對于整個(gè)民族,我們?nèi)祟惖倪@種健康,都是非常有意義的。所以如果認(rèn)識到這么大的,一個(gè)宏觀概念來講,所以我們對高血壓病的管理要更嚴(yán)格,所以如果您是臨界高血壓病,如果您的血壓水平一直在90mmHg徘徊,高壓在140mmHg這樣的水平波動,那你要特別小心了。從目前中國指南來講,對于這個(gè)級別的血壓,我們不太推薦去藥物干預(yù)治療,而是生活方式的干預(yù)。再次給大家強(qiáng)調(diào),生活方式的干預(yù),包括您生活的習(xí)慣,您要有充足的睡眠,您要保持適度的運(yùn)動,運(yùn)動方式我們剛才也提到了,要有合理的有氧運(yùn)動,要注意高血壓病預(yù)防的一個(gè)管理,你要避免過勞,情緒要穩(wěn)定,不要熬夜,不要抽煙飲酒,這些不良的生活習(xí)慣的一個(gè)改善。還有很重要一點(diǎn),要低鹽低脂飲食,低鹽飲食很重要,咱們中國北方人,要比南方人的高血壓患病率高,原因就是跟飲食結(jié)構(gòu)是有直接相關(guān)性的,這個(gè)是已經(jīng)經(jīng)過,流行病學(xué)調(diào)查明確的。尤其是東三省,高血壓患病率和心血管病的患病率,都是中國排在前幾位的。而相對來講,像四川、像云南這些地方的,高血壓病患病率相對偏低的,就是因?yàn)楸狈絽^(qū)寒冷,大家活動又少,同時(shí)又吃的偏咸,吃的油膩的偏多,都增加了高血壓病的發(fā)生率和發(fā)病率。所以從這一點(diǎn)來講,我們對于臨界高血壓病,要通過生活方式的干預(yù)來管理。中國平均一個(gè)人,鹽的攝入量是13g,我們高血壓病管理指南推薦,大家一天鹽攝入量不要超過6g,就是你要如果能減一半的鹽,相當(dāng)于吃一片降壓藥物帶來的效果,所以我們要控制鹽的一個(gè)攝入,這點(diǎn)特別要強(qiáng)調(diào)一下。04:48
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高血壓健康咨詢高血壓患者一般都是建議低鹽低脂低膽固醇飲食,一定要戒煙戒酒避免情緒激動,如果有高血脂必須同時(shí)的治療否則降壓效果不好,像一般要是在醫(yī)師的指導(dǎo)下選用一些降壓藥物,像心痛定,最好選擇緩釋片,像波依定或者是硝苯地平緩釋片血壓能夠降得更平穩(wěn)。平時(shí)一定要多吃清淡的飲食,比如蔬菜水果,像芹菜、菠菜、黃瓜、茄子、豆角、紫菜、海帶,水果方面像蘋果、火龍果、梨、西瓜、獼猴桃這些都比較適合高血壓冠心病患者的食用。語音時(shí)長 1:17”
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高血壓藥的用藥咨詢如果患有高血壓很多年,同時(shí)伴有高尿酸血癥,在這樣的情況下,要選擇不會引起血尿酸升高的降壓藥物。其中轉(zhuǎn)換酶受體二受體拮抗劑以及鈣拮抗劑,對于血尿酸的排泄沒有什么影響,不會引起血尿酸的升高。如果患者在服用厄貝沙坦的時(shí)候,還應(yīng)該加用一些鈣拮抗劑。兩種藥物應(yīng)該聯(lián)合治療,可以起到協(xié)同降壓的作用,使血壓達(dá)標(biāo)。同時(shí)還建議高血壓的患者低鹽、低脂、低膽固醇飲食,不要吃高嘌呤的食物,多喝水,增加血尿酸的排泄,控制體重,不要肥胖,并且適量的運(yùn)動。高血壓藥有很多種類,具體的用藥方法應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行,不要擅自用藥。語音時(shí)長 1:11”
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心理咨詢、心理治療、心理咨詢師心理咨詢他是指心理咨詢師,運(yùn)用心理學(xué)的原理和方法,通過語言、文字等一些媒介,給求助者以幫助啟發(fā)和教育,解決他的學(xué)習(xí)、工作、生活、疾病和康復(fù)等方面出現(xiàn)的心理問題。而以幫助求助者更好地適應(yīng)環(huán)境,維護(hù)和增進(jìn)身心健康。心理咨詢主要針對的是正常人,著重處理正常人生活中遇到的各種心理問題,一般時(shí)間較短,不用藥物
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沒有高血壓突然高血壓導(dǎo)致血壓突然升高的原因很多,比如過度的情緒激動、過度勞累、睡眠不足、酗酒、劇烈的運(yùn)動或者經(jīng)歷一些應(yīng)激事件,這些情況都是可以導(dǎo)致血壓突然升高的,不過這種情況一般是一過性的,等誘發(fā)因素去除以后血壓就會恢復(fù)到平時(shí)的狀態(tài)。另外就是一些中樞神經(jīng)系統(tǒng)的疾病,比如腦梗塞、腦出血之類的疾病,當(dāng)這類疾病發(fā)生時(shí)血壓會出
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高血壓咨詢吲達(dá)帕胺是一種磺胺類利尿藥,相對比較常見的不良反應(yīng)有頭痛、食欲減退、腹瀉、體位性低血壓、失眠、反胃。還有極少數(shù)的患者可能會出現(xiàn)瘙癢、皮疹等變態(tài)反應(yīng)。在用藥過程中,有些患者還可以出現(xiàn)低血鉀、低氯性堿中毒、低血鈉,但是這些副作用往往都是比較短暫的。
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高血壓咨詢監(jiān)測血壓,必要時(shí)用降壓藥