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• 中耳炎手術方法有哪些

  大部分中耳炎可能不一定需要手術治療，但是如果中耳炎患者，鼓膜形成了穿孔，我們叫長期的流膿，給生活帶來了很大的不方便，又造成了病人聽力減退、交流困難，這種情況下，一般我們都是建議手術治療的，手術治療的方法，在前些年都是用顯微鏡下去放大，然后從耳朵后面去做切口，給病人做手術。但是近幾年來，一般會選擇微創手術，就是用內鏡，用一個像筷子一樣長的內鏡伸到耳朵眼里頭去做手術，這叫耳內鏡微創手術，是目前中耳炎手術治療的新的趨勢、潮流。所以近幾年來就是推行這種微創手術，不需要大的創傷、手術時間也短、病人恢復得也快，這叫耳內鏡的微創手術。這個和顯微鏡手術是有一定區別的，所以我們一般現在都是會推薦患者，如果有這個條件的話，都去做微創手術。這種手術它最大的好處，患者可以不剃頭發，外面也沒有切口，也沒有顯微鏡手術后邊切口以后，耳朵后面麻木的問題。所以這個手術相對來講，患者更容易接受。基本上是目前流行的趨勢，可能一種就是顯微鏡手術，一種是叫耳內鏡的微創手術，可能更多的會選擇耳內鏡的微創手術，來做耳朵的手術。還是有一些分類，如果病人單純是鼓膜的穿孔，就是耳膜破了個洞，這種只需要把鼓膜給補上就可以了，這種手術特別適合于耳內鏡下去做微創手術，病人創傷非常小，手術時間大大縮短，現在做這種手術大概只需要20分鐘就能做完。如果是病人不光有鼓膜的穿孔，中耳也受到了破壞，就是說聽小骨可能受到了破壞，聽力傳導受到了影響，聽力明顯的減退，而且中耳里邊還有一些病灶，比如膽脂瘤或者肉芽樣的東西，在中耳里面它造成病人的長期流膿。這種情況下就需要把中耳里面這些病變組織給清理干凈，把聽骨受破壞的聽骨鏈。我們要給它進行重建，就是重新恢復病人的聽力傳導的機制和結構。另外如果是病人，有的病人病變擴展得比較廣泛，可以到后面乳突這個位置。這種情況下，就需要把乳突地方給它打開，把里邊的病灶再清理干凈。這種手術范圍大，復雜程度也大，一般中耳手術的方法，會分為以下這幾種。最簡單的就是修鼓膜這種手術，叫鼓室成形術，如果是需要把聽骨鏈，破壞的聽骨鏈進行重建，恢復它的傳音結構，這種也是歸在鼓室成形術范圍里面。如果是病人后面骨頭里面也有炎癥病灶需要清理，叫乳突，涉及乳突的手術，一般是乳突根治術。現在當然不像以前做的范圍那么廣，一般叫改良乳突根治術，盡量保留病人的正常一些結構，只是把病變部分組織去掉，這種就叫乳突根治術，或者叫改良乳突根治術，還要加上病人聽力，恢復的手術叫鼓室成形術。所以這手術的方法，簡單來講就是兩大類，一種就是只做鼓室的成形的手術，另一大類就是需要做乳突部的手術，叫改良乳突根治術，再加上鼓室的成形的手術，就是修復骨膜，然后重建傳音結構，基本上可以分為這么兩大類手術方法。

  

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  李希平 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2019-04-25 8996次

• 中耳炎如何護理

  首先要告訴患者，如果鼓膜破了，經常流膿、流水，最重要的是耳朵不要進水、要保持干燥。這種患者在洗澡的時候，就要注意把耳朵塞上，塞棉花是沒有用的，一般建議塞游泳的塞子，不透水、堵得比較嚴實，洗澡的時候水流不進去，才不會誘發中耳炎反復發作。再有盡量的預防感冒。因為一得感冒，可能細菌就會通過鼻子和耳朵之間的通道，跑到中耳腔里來，造成復發流膿，所以盡量要預防感冒。還有一點，日常生活很重要的，就是盡量避免吃辛辣刺激東西，這往往是引起中耳炎發作的，一個明顯的誘發因素。包括有的男同志飲烈性酒，特別喜歡吃辛辣的東西，比如火鍋、辣椒，也容易引發中耳炎發作。所以在日常當中，生活的護理方面就特別重要，患者一定要小心謹慎。

  

  02:15
  李希平 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2019-04-25 6029次

• 兒童中耳炎手術風險
  兒童中耳炎的手術一般情況下是沒有什么風險，但是畢竟是手術任存在一定風險的問題，而且手術效果也并不一定會達到每一位患者的滿意，手術的治愈率也不是非常的高。推薦一個有效的方法，可以用雙氧水清洗干凈外耳道，滴硼酸酒精滴耳液或者氧氟沙星滴耳液。需要提醒你的是，以后再發生耳朵悶堵、澀感的時候，可以捏著鼻子鼓氣，不要去掏耳朵。在治療期間飲食上要以清淡為主，不要吃辛辣、油膩、刺激性食物，平時可以注意保暖，盡量不要讓自己感冒。
  語音時長 1:28”
  張亞麗 副主任醫師麗水市中心醫院

  2018-09-14 3083次

• 中耳炎需要手術嗎
  中耳炎常見的有分泌性中耳炎和化膿性中耳炎。對于中耳炎是否需要手術，這個目前要根據患者疾病的恢復情況來定的。第一，分泌性中耳炎，早期主要應用藥物治療，如果藥物治療長期保守無效，臨床上可以考慮做鼓膜穿刺，鼓膜切開，鼓膜置管等等手術處理來緩解患者的癥狀。第二，化膿性中耳炎，早期一般是應用足量的抗生素進行消炎治療，耳道內清理治療，包括用左氧氟沙星滴耳液滴耳治療。部分患者通過藥物保守治療，能夠達到控制感染的目的，能夠使穿孔的鼓膜自行的愈合，如果是患者反復藥物保守治療無效，臨床檢查的時候存在耳道內肉芽、中耳膽脂瘤等等相關疾病，這種情況下就應該考慮手術治療了，這種情況如果不手術，病變進一步發展，藥物是控制不住的，所以說中耳炎是否需要手術要根據患者病情的特點，患者恢復的情況來決定的。
  語音時長 01:27”
  石彬 副主任醫師沈陽軍區總醫院

  2019-10-29 4282次

• 中耳炎穿孔修復手術可以恢復聽力嗎
  中耳炎穿孔修復手術一般可以恢復聽力。中耳炎是累及中耳全部或部分結構的炎癥性病變，中耳炎患者會出現耳痛、流膿、聽力下降、鼓膜穿孔等癥狀，嚴重時會出現顱內顱外并發癥，所以中耳炎患者要及時進行治療，對于中耳炎穿孔患也可通過中耳炎穿孔修復手術來進行治療，來修復受損鼓膜，一般是可以恢復聽力的。中耳炎穿孔修復手
  王利一 主任醫師北京醫院

  2022-04-21 517次

• 中耳炎穿孔修復手術可以恢復聽力嗎
  中耳炎穿孔修復手術在多數情況下可以幫助患者恢復聽力。具體分析如下：穿孔的大小和位置是影響修復效果的關鍵因素。小穿孔通常更容易修復，且術后聽力恢復較好。相比之下，大穿孔或位于鼓膜特定區域的穿孔，修復難度增加，聽力恢復可能受限。中耳炎的病程和類
  路承 副主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2024-12-04 0次

• 中耳炎耳膜修復手術
  化膿性中耳炎，控制住感染，耳干后，方可做
  陳小明 主任醫師北京市普仁醫院

  2020-04-10 1201次

• 中耳炎--
  有什么癥狀？
  王文華 副主任醫師沈陽市紅十字會醫院

  2020-12-13 1701次