問前交叉韌帶重建后二次斷裂是否建議手術
2021-03-29 2840次
病情描述：
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前交叉韌帶斷裂癥狀我們前交叉韌帶通常是，在運動過程中間突然受傷，或者是突然扭轉，這個過程中間引起的。前交叉韌帶損傷，當他出現斷裂的時候，我們很多病人，他甚至可以清楚的聽到一個繩子被拉斷的聲音，大部分人是有這種感覺的。當然出現斷裂以后，第一首先是出現膝關節疼痛，然后出現腫脹積液，然后行走比較困難，或者是時間長了以后，我們疼痛可能慢慢會消失，但是膝關節會經常，有點輕微的腫脹，或者是比較嚴重的腫脹。我們在這個過程中，慢性期他可能還不能跑步，或者快走，甚至有些人都很難以做到。尤其在轉彎的時候，會出現膝關節明顯的不穩定的癥狀，表現為病人不敢快速轉彎，不敢跑步。另外一個很明確的癥狀就是，大多數的膝關節前交叉韌帶，斷裂以后會出現一個打軟腿，打軟腿的意思就是，在我們行走過程中間，突然膝關節感覺到沒有力氣，要跪下去這種感覺。
01:40
王北岳
副主任醫師南京軍區總醫院
2019-02-22 31717次
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前交叉韌帶斷裂手術什么時候做合適膝關節前交叉韌帶斷裂最佳的手術時間是受傷后兩周左右，其原因如下：第一，膝關節受傷后短時間內因關節疼痛、腫脹，病人情緒緊張，無法完成前抽屜試驗及拉赫曼試驗，僅能通過關節腫脹、活動受限進行初步判斷，一般可以根據膝關節核磁共振顯示的影像結果判斷前交叉韌帶發生斷裂。而兩周后膝關節腫脹完全消退，肌肉緊張也得到緩解，此時進行體格檢查可以得到準確結果。第二，膝關節受傷后關節內大量出血，需要等待關節積血吸收，軟組織腫脹消退，再進行前交叉韌帶重建手術，這樣可以避免手術過程中關節活動出血影響手術操作，也可以避免手術后關節僵硬。建議術后要按照醫囑制定康復訓練計劃，患者循序漸進進行鍛煉，可以先做肌肉收縮活動，然后到小關節的運動，逐漸到大關節的功能鍛煉等，由被動活動到主動活動，具體應結合實際情況分析。
02:08
姚章喜
副主任醫師河北工程大學附屬醫院
2022-02-28 2927次
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前交叉韌帶重建手術時機前交叉韌帶重建手術時機：①單純前交叉韌帶斷裂患者，急性期過后關節基本消腫、關節活動度基本正常后即可接受手術。如果暫時不能手術，在急性期后應該去掉制動性支具，恢復正常行走，勤練肌力，以防肌肉萎縮。②合并可縫合的半月板損傷或需要修復的軟骨損傷（醫生判斷），急性期過后盡早手術，以爭取半月板或軟骨的修復機會，最好不要超過3個月。③第二點，如果有絞索癥狀，爭取在3周內手術，以防止術后關節功能鍛煉困難。④合并有需要縫合的內、外側副韌帶損傷，最好在2周內手術，過了急性期，上述韌帶基本無法縫合，額外重建的效果不如縫合，且創傷、花費都要更大。語音時長 1:09”
王自洲
副主任醫師撫順礦務局總醫院
2018-07-09 13454次
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前交叉韌帶斷裂前交叉韌帶是膝關節內部的一條韌帶，主要起到穩定關節，防止脛骨過度向前這種作用。前交叉韌帶斷裂往往出現在膝關節劇烈伸直，也就是突然伸直或者是膝關節遭受到了直接撞擊的時候，可能引起這個部位的斷裂。一旦斷裂之后患者本人可能聽到一種斷裂的響聲，然后有劇烈的疼痛，之后關節內部會有迅速的血液淤積，關節間隙很飽滿，按壓的時候有波動感，關節有不穩定的感覺，同時不能夠繼續活動。出現了前交叉韌帶斷裂之后，要盡早的去二級以上的醫院骨科或者關節外科就診，首先使用膝關節支具把膝關節固定起來，然后使用一些消炎消腫止痛的藥物來進行治療，擇期進行交叉韌帶重建手術。語音時長 01:39”
方大正
主治醫師濟南市中西醫結合醫院
2018-11-06 28203次
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前交叉韌帶斷裂一般來說前交叉韌帶斷裂后，他的自我恢復的可能性非常低。即使斷裂的韌帶可以自行愈合，也很難恢復到原來的一種狀態，并且其保持膝關節穩定性的能力也會大大降低。前交叉韌帶位于膝關節的中央，膝關節有大腔，伴有大量關節積液。在前十字韌帶斷裂后，身體認為斷裂的韌帶是異物，因此它會引發免疫反應。傷后約2-3個月，關
劉鳳岐
主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院
2018-11-19 23547次
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前交叉韌帶重建手術術前準備前交叉韌帶急性損傷，如果腫脹應用厚棉墊對受傷的膝關節及近端、遠端10cm左右區域進行加壓包扎；部分明顯腫脹患者應由醫生決定是否穿刺抽出部分積血后再加壓包扎。休息3-4天后應積極進行功能練習，應該盡量在手術前將膝關節的伸直和屈膝功能練習到正常，否則術后的膝關節活動度練習會相對困難。在確診前交叉韌帶斷裂
高鵬驥
主任醫師北京積水潭醫院
2022-01-29 479次
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二次前交叉重建用什么韌帶目前國內大部分醫院做的都是自體肌腱移植，一般取自己大腿后內側半腱肌、股薄肌肌腱(自體肌腱與骨髓道愈合時間較快)。因此大部分患者術后大腿后側或小腿都會出現淤青(大家不用擔心大部分淤青兩周左右都會自己吸收消失)，而且這兩肌腱取了對膝關節功能基本不影響。
郭應龍
副主任醫師山東醫學高等專科學院附屬醫院
2020-09-30 2306次
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后交叉韌帶重建手術請問你有什么需要幫助的？
杜巳立
主治醫師海寧市中醫院
2020-04-19 2800次
