問甲狀腺結(jié)節(jié)
2021-04-03 1573次
病情描述:
甲狀腺結(jié)節(jié)
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甲狀腺結(jié)節(jié)甲狀腺結(jié)節(jié)我們通俗的話,就是甲狀腺能摸到包塊,這個包塊要在甲狀腺B超能查到,能證實這個結(jié)節(jié)叫甲狀腺結(jié)節(jié),如果能摸到包塊,但B超不能證實為甲狀腺結(jié)節(jié),不能稱之為甲狀腺結(jié)節(jié)。診斷甲狀腺結(jié)節(jié),主要明確一下,它是良性的還是惡性的,因為它與治療有關(guān)系,一般的良性結(jié)節(jié)不需要治療,我們臨床觀察,當然特殊的比較巨大的,有壓迫癥狀的甲狀腺結(jié)節(jié),需要手術(shù)切除,如果要是惡性結(jié)節(jié),我們一般原則上要切除能摸到的甲狀腺結(jié)節(jié),發(fā)病率大概在5%左右,如果甲狀腺B超檢查,大概在40%的病人都能發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié),甲狀腺結(jié)節(jié)的惡性率大概在10%左右,關(guān)鍵是我們要把這些甲狀腺結(jié)節(jié)進行評估,如果是良性結(jié)節(jié)動態(tài)觀察,如果惡性結(jié)節(jié)大部分需要手術(shù),除非特別小的,也可以臨床觀察。01:28
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甲狀腺結(jié)節(jié)鈣化甲狀腺結(jié)節(jié)有微小鈣化、粗大鈣化,還有巨大鈣化,原則上說甲狀腺結(jié)節(jié)鈣化,都有惡性的可能,但是甲狀腺微小鈣化,是甲狀腺惡性結(jié)節(jié)的一個特異性表現(xiàn),而且臨床發(fā)病率比較高,所以一般甲狀腺微小鈣化,我們需要處理,其他的鈣化要結(jié)合影像學特征來進行評判,然后做出決定。01:00
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甲狀腺結(jié)節(jié)甲狀腺結(jié)節(jié)可分為單發(fā),也可分為多發(fā),多發(fā)的結(jié)節(jié)要比單發(fā)的結(jié)節(jié)的發(fā)病率高,但單發(fā)結(jié)節(jié)甲狀腺癌的發(fā)生率較高,甲狀腺結(jié)節(jié)并發(fā)于各種甲狀腺疾病,如單純性甲狀腺腫,甲狀腺炎,甲狀腺腫瘤等,其結(jié)節(jié)有單發(fā)或多發(fā),臨床上有良惡之分。良性中主要包括結(jié)節(jié)性甲狀腺腫,甲狀腺腺瘤等,惡性的甲狀腺結(jié)節(jié)則以甲狀腺癌為主,另外還包括甲狀腺淋巴瘤,轉(zhuǎn)移瘤等,甲狀腺結(jié)節(jié)一般不出現(xiàn)功能上的改變,患者基礎(chǔ)代謝率正常,亦有少數(shù)患者可激發(fā)甲狀腺功能亢進,但當結(jié)節(jié)較大時,會出現(xiàn)壓迫氣管,壓迫喉返神經(jīng),壓迫食管和壓迫頸深部大靜脈。語音時長 01:14”
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甲狀腺結(jié)節(jié)對于甲狀腺結(jié)節(jié)來說,是由于機體的自身原因以及環(huán)境因素,其他的遺傳方面綜合決定的,首先得明確這個甲狀腺結(jié)節(jié)的性質(zhì),一般分為良性的結(jié)節(jié)性甲狀腺腫和惡性的甲狀腺癌。所以確實需要去甲狀腺專科做個甲狀腺b超,甲功八項,必要時做個穿刺活檢明確一下。如果是良性的甲狀腺結(jié)節(jié)性甲狀腺腫,同時甲功八項正常的話,一般是建議定期復查就可以。如果是甲功異常的話則需要口服藥物治療。如果是甲狀腺癌的話,則做個手術(shù)切除就可以了。語音時長 1:04”
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甲狀腺結(jié)節(jié)切除甲狀腺嗎甲狀腺結(jié)節(jié)在手術(shù)治療過程中,或多或少的要切除一些正常甲狀腺組織,如果是良性的甲狀腺結(jié)節(jié),切除的會少一些,主要是過多切除甲狀腺會引起甲功不足,只是單純的切除甲狀腺結(jié)節(jié),術(shù)后復發(fā)的幾率是很高的。另外惡性甲狀腺結(jié)節(jié)一般需要切除整個一側(cè)甲狀腺或峽部
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甲狀腺結(jié)節(jié)切除甲狀腺嗎對于絕大多數(shù)甲狀腺結(jié)節(jié)的患者來說,多考慮為良性結(jié)節(jié)的可能性較大。一般這種情況下不進行外科手術(shù)治療。建議患者定期的予以頸部的彈性彩超檢查,觀察患者甲狀腺結(jié)節(jié)的大小以及邊界。另外進一步評估患者的甲狀腺結(jié)節(jié)彈性評分,如果彈性評分四級以下,邊界清楚,多考慮為良性,患者可以考慮繼續(xù)的予以觀察。如果沒有合并甲亢
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甲狀腺結(jié)節(jié)有報告嗎?
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甲狀腺結(jié)節(jié)麻煩把彩超發(fā)過來看看進一步參考?