問新冠肺炎有癥狀后多久會加重
2020-04-16 2882次
病情描述：
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患新冠病毒肺炎怎么排痰新聞報(bào)道有一個(gè)病人，一個(gè)小伙子，他的肺功能正常應(yīng)該在3000到4000，他才只有1600。那在這種情況下，一個(gè)人絕對無法保持他有效地通氣量。所以說我們對于早期輕癥的時(shí)候，就要重視他的肺活量，肺通氣量，不能讓它降低，增加肺的這種通氣程度。但在我們重癥的病人，我們就要進(jìn)行有效地這種排痰。那有效地排痰，就要通過我們的體位順位引流，不能讓他平臥，這時(shí)候肺里面充滿了痰液，而這次我們的新冠病毒它是毛玻璃影，廣泛的肺的浸潤影。那在這種情況下，它不是某個(gè)左側(cè)右側(cè)部位，是全肺。那在這種情況，我們就要有體位變換，要左側(cè)順位引流，我們的頭低腳高位，臀高位，右側(cè)一個(gè)小時(shí)。當(dāng)你平臥的時(shí)候也要臀高位，不讓你整個(gè)的肺部，我們的肩胛直接壓在床上，靠重力的問題。還有我們的俯臥式，俯臥式通氣，也是要讓病人把痰排出來。最重要的就是我們肺里的痰怎么能夠通過我們的體位，通過重力的因素給它排出來。還有一種，在這種情況下，我們還有手法，就是我們的搖振法和推壓法。這個(gè)方法，是我在做香港危重病學(xué)會專科護(hù)士的時(shí)候，我們學(xué)到的這種方法，在國際上作為最先進(jìn)的一個(gè)肺部的一個(gè)護(hù)理方法，得到了廣泛的應(yīng)用。這種方法就是，你的肺現(xiàn)在沒有力量排出，通過我外部的壓強(qiáng)、壓力，我的手法對肺有一個(gè)擠壓，有一個(gè)搖動，讓這些分泌物擠出通過壓強(qiáng)的作用，擠壓到我們的肺上，通過胸腔，胸腔壓力，對我們的肺臟壓力，有點(diǎn)像我們的CPR復(fù)蘇。但它的手法是不一樣的，一樣都是推動讓這些液體出來。你既然黏，那我就要給一些外在的動力，來推動它。當(dāng)然在它這個(gè)前面，我們要進(jìn)行有效地霧化，如果沒有有效地霧化，這個(gè)痰液粘稠的東西，它墜到那里頭，形象地說，它相當(dāng)于把我們的肺泡，就是粘黏在一起，那就是閉合了，氧氣進(jìn)不去，我們里頭的二氧化碳出不來。所以說，我們把這個(gè)阻隔的屏障打開，打開了以后，我們的氣體進(jìn)入，那病人有效地循環(huán)就沒有問題了，我們就能夠度過病人的這個(gè)炎性期，到達(dá)康復(fù)期。
02:49
高巖
主任護(hù)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2020-02-26 51307次
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患新冠病毒肺炎通氣方法有哪些這個(gè)報(bào)道我也看到了，談到在17年前sars的時(shí)候，很多死亡病人的解剖報(bào)告上，肺纖維化。這次很多病人是在急性期去世，肺泡的顯示，是肺泡存在，但肺泡里有大量的黏性滲出物，特別黏，無法排出。這個(gè)就給我們臨床護(hù)理，提出了挑戰(zhàn)。因?yàn)樵谂R床痰液滯留是我們一個(gè)大的隱患，特別是病人痰液滯留在肺泡里頭，相當(dāng)于我們的通氣換氣功能，特別是換氣功能就沒有了。就是給了高濃度的氧，它進(jìn)去以后無法利用，肺泡相當(dāng)于淹溺在一個(gè)炎性的一個(gè)液體里頭。那這樣的話，阻斷了我們的氣體，就是組織器官跟我們的肺泡進(jìn)行有效地氧合交換的這種過程。所以這種對病人來說，是非常可怕的。我們在臨床很多病人就是ARDS，就是這種原理，肺整個(gè)最后的這種沒有功能，最后上ECMO。所以我們在臨床有時(shí)候用有創(chuàng)的，就是我們這種纖支鏡。但是纖支鏡吸痰，它的效果非常棒。但對病人一個(gè)常規(guī)操作，沒有能夠做到，一個(gè)病人他痰液不是一次能夠吸凈的。我們在17年前，我們在抗sars的時(shí)候，我們就向我們的臨床一線，推薦過我們的胸肺物理治療方法。這兩年我們醫(yī)院成立了，胸肺物理治療專項(xiàng)組，一直在推廣這種方法，取得非常好的效果，特別是對于危重癥，老年病人，臥床的病人，特別是ARDS的病人有非常好的效果。我認(rèn)為胸肺物理治療，如果全部能夠用于病人，從輕癥開始就要用，那我們就不會讓病人走到重癥。所以說在早期我們就要進(jìn)行一些肺部的呼吸訓(xùn)練，胸式呼吸，還有腹式呼吸，增加他的肺活量，讓他的肺泡完全打開，讓他的肺功能走到正常的達(dá)到正常。所以說我們一線的我們的護(hù)理人員非常辛苦，但是科學(xué)的防控非常重要，怎么通過我們的科學(xué)的手法，科學(xué)的這種工作的手段和技術(shù)，能夠把面對我們現(xiàn)在存在的這種問題，我覺得我們才能夠迎來我們戰(zhàn)勝疾病的曙光。
02:54
高巖
主任護(hù)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2020-02-26 12504次
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新冠狀肺炎傳染多久有癥狀一般感染了新型冠狀病毒之后潛伏期是在1-14天，多數(shù)的患者會在3-7天出現(xiàn)癥狀表現(xiàn)，這個(gè)時(shí)候，大多數(shù)人的典型癥狀是發(fā)燒，乏力和干咳，很少會出現(xiàn)上呼吸道感染的癥狀，比如鼻塞，流鼻涕。有的患者病情比較重，會在1周左右進(jìn)展成為呼吸困難的現(xiàn)象，有極少數(shù)的患者病情比較危重，會在短期內(nèi)出現(xiàn)嚴(yán)重的呼吸困難或者出現(xiàn)一些嚴(yán)重的并發(fā)癥，比如出現(xiàn)急性呼吸窘迫綜合征，膿血癥，休克，或者是一些難以糾正的代謝性酸中毒，甚至有的病人會出現(xiàn)一些出凝血功能的障礙。新型冠狀肺炎目前傳染性是比較強(qiáng)的，尤其是對于一些年齡比較大的患者，或者是有基礎(chǔ)疾病患者來說是比較危險(xiǎn)的。以上的方法僅供參考，具體的檢查和治療措施應(yīng)該去醫(yī)院咨詢專業(yè)的醫(yī)生。語音時(shí)長 01:12”
王陽陽
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2020-02-06 2148次
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新型肺炎干咳多久會加重新型冠狀病毒肺炎病人常見癥狀包括發(fā)熱、干咳、乏力，有部分病人可以伴有流鼻涕、鼻塞、腹瀉等等。如果沒有得到及時(shí)有效的處理，病情加重，大部分是在一周左右。可以出現(xiàn)呼吸困難、低氧血癥，如果病情控制不好，有可能會造成死亡。最關(guān)鍵要注意早發(fā)現(xiàn)早診斷、早隔離、早治療，所以如果存在流行病學(xué)史，出現(xiàn)發(fā)熱或者呼吸道癥狀，就需要提高重視，應(yīng)該盡早的到發(fā)熱門診就診，進(jìn)行肺部CT和血常規(guī)等檢查。如果支持急性冠狀病毒肺炎診斷，就需要進(jìn)行核酸檢測，一旦確診，就需要按照相應(yīng)的治療原則進(jìn)行治療。語音時(shí)長 01:14”
潘金平
主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院
2020-02-24 1552次
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感染新冠多久有癥狀新冠一般指的是新型冠狀病毒。感染新型冠狀病毒一般2-4天左右有癥狀。新型冠狀病毒具有一定的傳染性，通常會經(jīng)過呼吸道飛沫傳播、直接接觸傳播等，新型冠狀病毒多為2-4天的潛伏期，所以患者如果感染了新型冠狀病毒2-4天左右可能才有癥狀。在感染新型冠狀病毒可以居家休息，不要去人員密集的公共場所，避免新型冠狀
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-12-26 0次
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新冠癥狀晚上會加重嗎新冠一般指新型冠狀病毒感染，通常新型冠狀病毒感染癥狀晚上不會加重。新型冠狀病毒感染是一種傳染性較強(qiáng)的疾病，一般會通過呼吸道飛沫傳播、直接接觸傳播等方式將新型冠狀病毒傳染給他人。通常無癥狀者可僅表現(xiàn)為新型冠狀病毒病原學(xué)檢測呈陽性，但無發(fā)熱、咳嗽、疲勞、厭食、氣短、肌痛等癥狀；輕癥者可表現(xiàn)為低熱、輕微乏
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-12-27 0次
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新冠肺炎幾天有癥狀你好
王金海
主治醫(yī)師亳州市人民醫(yī)院
2020-02-26 1000次
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新冠肺炎什么時(shí)候有癥狀發(fā)熱咳嗽乏力肌肉疼
王濤
主任醫(yī)師濟(jì)寧市兗州區(qū)人民醫(yī)院(濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院兗州院區(qū))
2020-03-13 900次
