問你好我是有先天性心臟病，室間隔缺損
2020-07-09 1219次
病情描述：
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先天性心臟病房間隔缺損心房間隔缺損，是一類非常復雜的心臟畸形，大家知道，我們心臟有心房和心室，那么連接心房和心室的，就是我們的房室瓣，那么房室瓣就猶如，我們一個房間的一個支架一樣，支撐著整個房間的穩(wěn)定性，同時房室瓣，又是我們心臟重要的閥門，控制著血流的走向，如果房室瓣，也就是說心房間隔出現(xiàn)了缺損，那么整個的房室瓣功能，就形成了共同的房室瓣，心臟的十字交叉的結(jié)構(gòu)，也就是說，心臟整個的脊梁將會消失，心房間隔缺損，它是一種非常復雜的畸形，但是有幸的是，我們還是可以通過外科手段，來對它進行矯正，心房間隔缺損它手術(shù)的預后，取決于它房室瓣的發(fā)育的程度，如果一個孩子得了心房間隔缺損，孩子的臨床表現(xiàn)會突出的表現(xiàn)為，孩子非常容易生病，比如說很容易生肺炎，甚至發(fā)生心力衰竭，所以心房間隔缺損，一般我們是建議，在出生后半歲以內(nèi)做手術(shù)，當然如果這個孩子太小，在新生兒，或者兩三個月的時候做手術(shù)，那么孩子的瓣膜非常的纖弱，這時候做手術(shù)，就面臨著遠期瓣膜關(guān)閉不全，很大的風險，所以說六個月做手術(shù)的時候，孩子的瓣膜，相對來說有所發(fā)育，有所堅韌，這個時候是比較好的手術(shù)時機，心房間隔缺損它的遠期，還是需要我們終生隨訪的，因為如果一個孩子的心臟瓣膜，如果發(fā)育不好，那么在孩子的嬰兒期做的手術(shù)，在孩子的青春期，有可能還會存在瓣膜的關(guān)閉不全，那時候有可能，需要再次的外科干預，總而言之，心房間隔缺損，它是一種可治的先天性心臟病，但是我們要注意手術(shù)時機的選擇，而且在術(shù)后我們也不能掉以輕心，需要終生每年的超聲隨訪。
02:18
張浩
主任醫(yī)師中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院
2018-09-11 20830次
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先天性心臟病房間隔缺損嚴重嗎先天性心臟病房間隔缺損不嚴重，有部分能自愈，就算不能自愈也都可以治療。房間隔缺損臨床上也是很常見的，房間隔缺損根據(jù)缺損的位置，就是形成原因分為原發(fā)孔房缺和繼發(fā)孔房缺。原發(fā)孔房缺是不可能自愈的，而且通常容易合并瓣膜的問題，所以一般都建議還是盡早手術(shù)治療。繼發(fā)孔房缺是有可能自愈的，一般建議定期觀察看看變化，如果特別大也可以做外科手術(shù)治療，如果不是特別大，有可能可以做介入封堵。如果比較小也可以一直觀察，因為癥狀不會太明顯，看到時能不能自愈。
01:03
景小勇
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2021-10-28 3159次
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先天性心臟室間隔缺損這是屬于心臟器質(zhì)性的缺損，由于先天發(fā)育不良造成的。一般隨著年齡增長會有自愈或者縮小的可能性。建議如果不影響孩子正常生活的話，可以去醫(yī)院進行觀察，也可以定時去醫(yī)院進行復查。缺損很小的沒有癥狀的，房室無擴大可以長期觀察。房室缺損小，血流量少的，廢血多。房室有擴大的患者，應當在兩歲左右或者是學齡前就進行手術(shù)。缺損過大，分流量多，肺動脈高壓者應當要盡早手術(shù)。初治后頑固性心力衰竭，和胃功能不全要積極運用藥物進行治療，在一到三個月內(nèi)進行手術(shù)。同時要注意孩子生活的習慣，注意營養(yǎng)均衡，不要感冒，讓孩子參加一些適當?shù)捏w育活動，增強孩子抵抗力。如果嚴重的話是需要進行手術(shù)的，盡早手術(shù)的治療可以減少心衰的癥狀。語音時長 1:46”
王松男
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-28 9398次
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兒童先天性心臟病室間隔缺損室間隔缺損是最常見的先天性心臟病，室間隔缺損按缺損的大小可分有小、中、大型缺損，從病情來判斷，也就是輕、中、重之分。室間隔缺損的治療方案是以患兒室間隔缺損的大小以及臨床癥狀的多為基本依據(jù)，結(jié)合患兒身體的一般情況進行綜合判斷，分析而作出的：1、小缺損的治療，小缺損是指缺損的直徑小于0.5cm，臨床癥狀輕，小孩活動量仍大，除了體格檢查時有心臟雜音外，其余檢查包括心電圖，X線，胸片等均正常，超聲心動圖和心臟彩色多普勒（彩超）檢查有時可證實為小缺損，這種小缺損從出生至五歲之前約1/2至2/3可自然關(guān)閉，五歲以后仍不能自然關(guān)閉的應考慮手術(shù)治療。2、中等大小缺損的治療，是指缺損直徑在0.6至0.9cm，孩子出生以后即可出現(xiàn)癥狀，孩子可有反復的呼吸道感染，咳嗽，活動后心累，嬰兒劇哭時有口周發(fā)青等，但也有的沒有多少癥狀，只是劇烈運動不如同齡兒童，若癥狀及心臟情況允許，可以等待至兩歲以后，如果心臟長大，有早期肺動脈高壓，就應在兩歲前甚至于在一歲前進行手術(shù)。3、大型缺損的治療，大型缺損是指缺損直徑大于1cm以上，這種病兒從小癥狀常有反復發(fā)生肺炎，心力衰竭以及多次住院治療的經(jīng)歷，這種病兒因肺動脈高壓形成早，所以在嬰兒期應定期到心臟科醫(yī)生復診，復查，在醫(yī)生指導下進行治療，以使患兒渡過難關(guān)，這種情況下病兒應爭取在一歲前進行手術(shù)治療，因缺損較大，用心導管手術(shù)進行治療困難很大，一般不予考慮，主要以開胸開心手術(shù)進行治療為主。語音時長 04:01”
全守東
副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2022-06-29 11692次
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兒童先天性心臟病室間隔缺損室間隔缺損是最常見的先天性心臟病。室間隔缺損按缺損的大小分有小、中、大型缺損；從病性來判斷也就是輕、中、重之分。室間隔缺損的治療方案，是以患兒室間隔缺損的大小以及臨床癥狀的多少為基本依據(jù)，結(jié)合患兒身體的一般情況，進行綜合判斷、分析而作出的。1、小缺損的治療：小缺損是指缺損的直徑小于0.5厘米，臨床癥
趙舟
副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2022-04-08 76次
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先天性室間隔缺損先天性室間隔缺損是一種發(fā)生在胎兒時期的疾病，主要是由于先天發(fā)育不全所導致的心室間出現(xiàn)的異常交通。室間隔缺損一般可以單獨存在，也可以與其他的血管畸形情況一同出現(xiàn)。根據(jù)室間隔缺損的位置不同，可以分為膜部缺損、漏斗部缺損和肌部缺損三種類型，一般最常見的類型是膜部缺損。如果是嬰幼兒期發(fā)病會出現(xiàn)喂養(yǎng)困難、發(fā)育
李博
主治醫(yī)師浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院
2019-05-27 3367次
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先天性心臟病，室間隔缺損，怎么辦？缺損不是很大，還有自愈可能，可以繼續(xù)觀察，半年后再復查即可。
張浩
主任醫(yī)師中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院
2019-07-16 1500次
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先天性室間隔缺損不做手術(shù)好不了。
崔首華
主治醫(yī)師山東省公共衛(wèi)生臨床中心
2020-01-03 1201次
