問痛風性腎病
2020-07-25 1577次
病情描述:
痛風性腎病
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痛風性腎病和尿酸性腎病的區別痛風性腎病和尿酸性腎病,實際上沒有本質的區別,都是由于高尿酸血癥導致的,都是由于長期的高尿酸引起的腎臟的損傷。主要是尿酸鹽的結晶在腎臟的間質沉積,引起間質小管的損傷,引起腎小動脈的硬化。從而導致,早期是間質小管的損傷,表現為夜尿增多,少量的蛋白尿,進而出現腎小球濾過率的下降,會出現腎功能的衰竭,叫痛風腎或者叫高尿酸性腎病。01:01
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什么是痛風性腎炎其實應該說叫痛風性腎病。痛風性腎病呢,顧名思義,就是這個病人他有高尿酸血癥,引發了的痛風,然后同時引起腎臟損傷,我們就稱為痛風性腎病。那么并不是說病人只有痛風性關節炎以后,才引起腎病,實際上就是長期的高尿酸血癥,即使他沒有痛風發作,依然可以引起腎病。主要是因為高尿酸血癥導致尿酸的結晶,在腎組織中沉積,從而就導致腎間質,甚至是可以引起腎的小血管的,小動脈的硬化,從而造成腎病。01:02
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痛風性腎炎和腎病痛風性腎炎簡稱痛風腎,是由于血尿酸產生過多或排泄減少形成高尿酸血癥所致的腎損害。痛風性腎病的臨床表現可有尿酸結石,小分子蛋白尿、水腫、夜尿、高血壓、血尿,尿酸升高及腎小管功能損害。痛風性腎炎在西方國家常見,國內以北方多見,無明顯的季節性,肥胖、喜肉食及酗酒者發病率高。常見的臨床表現除痛風,關節炎癥狀、高尿酸血癥外,還有不同程度腰痛、水腫、血壓升高及鏡下血尿,持續性或間歇性蛋白尿等腎病表現。若合并感染或繼發感染時可出現尿頻、尿急、尿痛及發熱等,若有腎小管受損可較早出現尿濃縮稀釋功能減退。若腎功能衰竭則呈現肌酐清除率下降、血尿素氮升高,重者引起尿毒癥,對患者生命構成極大威脅,是腎病中的一種。尿酸性腎病如能早期診斷并給予恰當的治療,腎臟病變可減輕或停止發展。語音時長 1:42”
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痛風性腎病高血壓痛風從嚴格意義上來說是屬于關節炎的范疇,主要是因為嘌呤代謝出現問題。痛風病如果得不到有效和及時的治療就會引發一系列的并發癥,像痛風性腎病就是主要的并發癥之一。痛風性腎病發展比較緩慢,在此過程中蛋白尿有初始的間歇性逐漸轉為實時性。另有,腎臟功能損傷,夜尿頻繁,后期可能演變為腎功能高度缺失,癥狀為血壓高全身或部分水腫等最終發展為腎功能衰竭。痛風性腎病高血壓的治療原則為治療痛風降尿酸,保護腎臟降低血壓。降壓藥有降尿酸作用,合并腎損壞患者應盡量避免使用促進尿酸排出的降壓藥。防止尿酸濃度升高阻塞腎小管,避免使用含噻嗪類利尿劑類。該藥物可能影響尿酸在腎臟的排泄過程導致尿酸增多。語音時長 1:48”
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如何診斷痛風性腎???(1)有長期高尿酸血癥,伴或不伴痛風;后出現慢性腎臟病的臨床特點。(2)尿液分析呈腎小管間質病變表現。(3)腎臟病理:可見尿酸及尿酸鹽晶體在腎實質內沉積,周圍有白細胞、巨噬細胞浸潤及纖維物質包裹,形成痛風石。腎間質纖維化、腎小球硬化、腎小動脈硬化。(4)排除高血壓病、藥物、過敏、結締組織疾病、糖尿病
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痛風性腎病吃什么食物好痛風腎病患者飲食以低嘌呤飲食為主,可以吃糧食類的食物,這類食物含嘌呤少,不會加重患者的病情,比如大米,小麥,小米,蕎麥,玉米面等,也可以適當的是一些面包,面條,可以多吃一些新鮮的蔬菜水果,比如蘋果,香蕉,梨,柚子,葡萄等,蔬菜可以吃油麥菜,冬瓜,白菜,土豆等,但是要注意不要吃菠菜,菠菜含嘌呤比較高,
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痛風性滑膜炎能泡溫泉嗎?少泡。
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痛風性關節炎發作時會發燒嗎由于這種關節炎不是由細菌感染引起,所以一般不伴有發燒,使用抗菌素治療無效。痛風易復發,反復發作后,可累及多個關節,并導致關節畸形,還可引起嚴重的腎功能損害。少數患者以腎結石起病,可有腰痛、血尿等癥狀。